назад
11 Май 2020

Мне, как врачу УЗД, часто приходится видеть пациентов, которые в стремлении быть здоровыми и красивыми приобретают некоторые проблемы со здоровьем. Речь пойдет о посетителях тренажерных залов.

Физические нагрузки рекомендованы кардиологами для профилактики заболеваний сердца. Но чрезмерные, интенсивные нагрузки приводят к развитию такого состояния как гипертрофия миокарда. Да-да, увеличиваются в объеме не только красивые дельта, бицепс и трицепс, грудные мышцы. Увеличения объема сердечной мышцы — миокарда может быть опасно. Именно с этим состоянием связан повышенный риск внезапной сердечной смерти. Правильные физические тренировки требуют контроля пульса и артериального давления «на входе» — перед тренировкой и «на выходе» из нее. В норме пульс восстанавливается в течение 5 минут отдыха, почти так же восстанавливается артериальное давление. Если после тренировки долгое время сохраняется учащенное сердцебиение, если артериальное давление повышается — это признак неадекватно высокой нагрузки. Как контролировать состояние сердца чтобы не допустить развитие патологической гипертрофии миокарда?

Необходимо периодически проходить обследование ЭКГ в покое, контроль АД, ультразвуковое исследование сердца. При необходимости, по рекомендации врача — мониторирование ЭКГ( так называемое Холтеровское мониторирование). Как часто проходить обследование? Достаточно один раз в год при хорошем самочувствии или чаще- если есть жалобы, например- учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость.

Еще одна проблема из тренажерного зала- различные повреждения сухожилий, суставов, мышц. Неадекватная нагрузка, особенно силовая, связанная с подъемом тяжелого веса, приводит к различной степени повреждению мышц и их сухожилий. Наиболее уязвимые места- точка фиксации сухожилия к кости. Постепенно развивается утолщение этой зоны, микротравмы приводят к разрыхлению, появляются кальцинаты и микрогематомы, в запущенном случае- отрывной перелом.

При резкой и очень сильной нагрузке может пострадать мышца, образуются внутримышечные гематомы.

Страдают и хрящи, особенно мениски в коленных суставах, хрящевой диск ключицы, хрящевое кольцо тазобедренного сустава.

Своевременная ультразвуковая диагностика суставов, сухожилий и мышц может выявить начальные изменения, пролечить консервативно и определить оптимальный режим тренировок. В тяжелом случае — при разрыве сухожилия или отрывном переломе может потребоваться длительное лечение, возможно хирургическое, и отказ от тренировок.

И еще одна не столь очевидная, достаточно редкая, но опасная проблема — заболевание грудной железы, гинекомастия. Каким образом это связано с посещением спортзала? Причина- протеиновые коктейли и стимуляторы для развития мышечной массы. Не секрет, что они содержат анаболические стероиды. Результат может оказаться печальным — развитие жировой болезни печени, снижение уровня тестостерона, относительное повышение уровня эстрадиола, пролактина. Гормональный дисбаланс в сторону снижения тестостерона может развиться и без применения анаболических стероидов, после прекращения длительных интенсивных физических тренировок, так происходит в профессиональном спорте. Гинекомастия — это доброкачественные изменения грудных желез у мужчин, но есть риск развития такого редкого заболевания как рак грудной железы. Контроль биохимических маркеров — гормонального баланса и ультразвуковое исследование грудных желез и печени поможет в раннем выявлении изменений.

Ультразвуковое исследование — скрининг для мужчин на ультразвуковой системе экспертного класса Siemens c дополнительным исследованием опорно-двигательной системы поможет выявить ранние проявления заболеваний и достичь успеха в лечении.

Тренируйтесь на здоровье!

Статья подготовила Ивашкевич Лариса Валерьевна — врач ультразвуковой диагностики высшей квалификационной категории.