Онкологические заболевания в структуре смертности стоят на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний во всем мире.
Что такое рак?
По данным ВОЗ, рак (или злокачественные опухоли и новообразования, онкологические заболевания) – это общее обозначение большой группы заболеваний, которые могут поражать любую часть тела. Характерным признаком рака является быстрое образование аномальных клеток, прорастающих за пределы своих обычных границ и способных проникать в близлежащие части тела и распространяться в другие органы. Этот процесс называется метастазированием и является основной причиной смерти от рака.
Что вызывает рак?
Рак развивается из одной единственной клетки. Превращение нормальной клетки в опухолевую происходит в ходе многоэтапного процесса, обычно представляющего развитие предракового состояния в злокачественные опухоли. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека и тремя категориями внешних факторов, включающих (ВОЗ, МАИР, классификация канцерогенных факторов – Сlassification of cancer causing agents):
- физические канцерогены, такие как ультрафиолетовое и ионизирующее излучение;
- химические канцерогены, такие как асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины (загрязнители пищевых продуктов) и мышьяк (загрязнитель питьевой воды);
- биологические канцерогены, такие как инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами.
Старение является еще одним основополагающим фактором развития рака. С возрастом заболеваемость раком резко возрастает, вероятнее всего, из-за накопленных с возрастом рисков развития некоторых раковых заболеваний. Общее накопление рисков усугубляется тенденцией к снижению эффективности механизмов обновления клеток по мере старения человека.
Среди злокачественных новообразований наиболее часто встречаются: рак легких, рак молочной железы, колоректальные опухоли, рак желудка; рак печени, рак шейки матки.
Как снизить смертность от рака?
Самой главной задачей является раннее выявление злокачественного процесса.
Для решения этой задачи широко используется определение лабораторных показателей –
определение в крови онкомаркеров методами иммуноферментного (ИФА), электрохемилюминесцентного (ЭХЛ) и радиоиммунного (РИА) анализа, что позволяет:
• своевременно отобрать для детального обследования больных группы повышенного риска;
• не подвергать тяжелой, дорогостоящей и бесполезной операции больных с отдаленными метастазами, которые далеко не всегда выявляются методами визуализации;
• задолго (за 4 — 6 месяцев) до появления клинических признаков выявить локальные рецидивы и определить характер метастазирования у прооперированных больных, что позволит принять правильное решение по тактике лечения и тем самым снизить расходы на него.
Стоимость определения онкомаркеров значительно ниже расходов при хирургическом и послеоперационном лечении.
Что такое онкомаркеры?
Онкомаркеры – это специфические субстанции, продуцируемые опухолевыми клетками, содержание которых в крови коррелирует с наличием или прогрессирующим ростом злокачественной опухоли. В настоящее время нет «идеального» маркера со 100% специфичностью (т.е. не обнаруживающегося у здоровых) и 100% чувствительностью (т.е. обязательно выявляемого у всех больных даже в начальной стадии рака).
В лаборатории «Медицинского Центра Здоровья» для определения онкомаркеров используется метод ЭХЛ (электрохемилюминесценции) на аппарате Elecsys (Roche, Швейцария), основным преимуществом которого по сравнению с другими, является высокая точность – 99,8%!
Существуют маркеры с достаточно высокими специфичностью и чувствительностью, позволяющие применять их и для первичной диагностики в группах риска или у имеющих симптоматику рака пациентов.
Очень важно определять онкомаркеры в динамике: прирост уровня онкомаркера за 1 — 2 месяца вдвое даже при исходно нормальном уровне – верный признак роста опухоли.
Когда необходимо исследовать онкомаркеры?
В настоящее время в разных странах появились рекомендации, согласно которым всем мужчинам после 35 лет хотя бы один раз в год необходимо определять ПСА (простатспецифический антиген) в сыворотке крови, чтобы исключить возможность развития рака предстательной железы, в который может перерасти такое заболевание, как аденома предстательной железы.
Ранняя онкодиагностика у женщин обязательно должна включать ежегодный осмотр гинеколога «в зеркалах», цитологическое исследование материла и определение флоры, проведение ультразвуковой диагностики (УЗИ)трансвагинальным датчиком и кольпоскопии. Для ранней диагностики эпителиального рака яичников у женщин широко используется комплекс онкомаркеров СА-125 и НЕ-4 с расчетом риска ROMA. Также доказано, что женщины, страдающие раком шейки матки, в 100% случаев заражены ВПЧ (вирусом папилломы человека). Рак шейки матки занимает 2-е место в структуре онкологической заболеваемости у женщин, является тяжелым, быстропрогрессирующим и трудноизлечимым заболеванием, поражающим женщин детородного и трудоспособного возраста. Рекомендуется определять основные онкопатогенные штаммы ВПЧ – 16,18, 31, 33 типы.
Как правильно выбрать необходимые онкомаркеры из большого перечня?
В «Медицинском Центре Здоровья» предложены программы для выявления и мониторинга онкологических заболеваний у мужчин и женщин.
Учитывая многообразие клинических проявлений онкологических заболеваний и ряд индивидуальных особенностей Вашего организма, цель обследования на онкомаркеры, Вам предлагается консультация врача-терапевта, на которой с учетом выше перечисленных факторов, Вам будет подобрана индивидуальная программа обследования. После проведения всех необходимых инструментальных и лабораторных исследований, Вам будет выдано заключение с указанием Вашего клинического диагноза, будут даны подробные рекомендации по изменению образа жизни, расписана диета и план физических нагрузок, при необходимости, будут назначены лекарственные препараты в индивидуально подобранной дозе!
Помните, что залогом успешного лечения и высокого качества Вашей жизни является раннее выявление заболеваний! При первых проявлениях болезни посетите врача!
С заботой о Вашем здоровье,
врач-терапевт, кардиолог Бичева Анна Юрьевна