В статье «Цикличность изменений, как признак женского здоровья» мы с Вами определились, что цикличность изменений, происходящих  в женском организме регулируется гормонами, нарушение секреции которых приводит к дисфункции «органов-мишеней», на которые они действуют. Дисфункция яичников — это общее понятие, под которым понимают нарушение гормональной функции яичников. Эта патология проявляется либо задержкой месячных свыше 35 дней с последующим кровотечением длительностью более 7 дней, либо нерегулярными частыми менструациями, следующими друг за другом через разные промежутки времени (менее чем 21 день). Такие кровотечения называют дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК).

Различают:
1.   ЮВЕНИЛЬНЫЕ (пубертатные, подростковые) МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ — это ДМК периода полового созревания
2.   ДМК В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ
3.   ДМК В ПЕРИОДЕ ПРЕМЕНОПАУЗЫ (КЛИМАКТЕРИЧЕСКИЕ)
4.   МАТОЧНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ

Причины этих нарушений довольно разнообразны:

• анатомические нарушения в самом яичнике (врожденные и приобретенные);
• эндокринные заболевания (щитовидной железы, надпочечников и др);
• воспалительные процессы внутренних половых
• стрессы, неврозы;
• заболевания половых органов (аденомиоз, опухоли яичников, миома матки, эндометриоз, рак шейки матки, тела матки);
• нарушение расположения внутриматочной спирали, прерывание беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш);
• лечение некоторыми лекарственными препаратами и др.

Любые нарушения менструального цикла, сопровождающиеся кровотечением — повод для немедленного обращения к врачу. Иногда дисфункция яичников может быть первым признаком бессимптомно протекающих серьёзных заболеваний.

Для выявления причин развития дисфункциональных маточных кровотечений могут быть использованы следующие методы:
— Осмотр гинеколога
— УЗИ органов малого таза, при необходимости — других внутренних органов (щитовидной и молочных желез, надпочечников).
— Обследование на наличие инфекций, передаваемых половым путем (кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоноз, хламидиоз и др.), методами микроскопии мазка из слизистой оболочки половых путей, определения уровня антител методом ИФА, выявление инфекционного агента методом ПЦР.
— Исследование гормонального профиля (уровень содержания ФСГ, ЛГ, ПРЛ, эстрогенов, прогестерона; при необходимости определение уровня содержания гормонов щитовидной железы, надпочечников). Для этих обследований берется на анализ кровь из вены и моча.
— Исследование гипофиза: рентгенография черепа, компьютерная томография
— Исследование шейки матки под микросокпом – цифровая кольпоскопия.
— Гистологическое исследование отделяемого из полости матки (микроскопическое исследование).

Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.

Лечение:

• устранение причины заболевания
• изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, планирование режима труда и отдыха, занятия физкультурой, рациональное питание);
• лечение инфекций и других сопутствующих заболеваний;
• коррекция эндокринных нарушений (гормонотерапия) и др.

Схема лечения разрабатывается строго индивидуально для каждой пациентки.