Серые холодные вечера дождливой зимы. Мужчинам и женщинам хочется побыть дома, в кругу семьи, в нежных объятиях любимого человека…и как следствие, перед парами постоянно встает вопрос to be or not to be, baby?
* * * НЕТ * * *
«Бабушкины методы»Мы не против «бабушкиных методов», так называемых «биологических методов контрацепции» – без использования каких-либо аптечных средств: высчитывание «безопасных» дней, прерванный половой акт, спринцевание и душ. Мы говорим об их низкой эффективности. Но в силу растиражированности, они продолжают оставаться самыми популярными в народе. Конечно основная причина – в их бесплатности. Реальность совершенно другая. 100% биологических методов контрацепции не существует.
Наиболее популярен календарный метод
Но, безопасных дней не бывает. Сперматозоиды живут в половых путях женщины до 7 дней, поэтому при частоте половой жизни хотя бы раз в неделю все дни по определению опасны, т.е. оплодотворение возможно. Овуляция (момент выхода созревшей яйцеклетки для оплодотворения) – процесс непредсказуемый, даже при регулярном цикле, установить ее можно только постфактум, уже ближе к менструации, а все дни до нее опасные, кроме нескольких дней до менструации. Но, сперматозоиды, попавшие в женский организм незадолго до менструации, могут «дождаться» следующей яйцеклетки.
(Статистика:14,4 — 47 беременностей на 100 женщин/год.)Прерванный половой акт
Сперматозоиды содержатся в смазке, выделяющейся в процессе полового акта. Поэтому и без эякуляции зачатие возможно.
(Статистика: 20-25 беременностей на 100 женщин/год).
К недостаткам этого метода относят возможные нарушения оргазма у мужчин, развитие импотенции и невроза.Спринцевание душем или растворами кислот
(Статистика:30-40 беременностей на 100 женщин/год), а также применение спермицидов
(Статистика:29 беременностей на 100 женщин/год), так же мало эффективны.
Сперматозоиды в маточных трубах оказываются уже через 90 секунд после полового акта.
Подытожим: 14 — 40 женщин из каждой сотни, пользующиеся «бабушкиными методами и надеющихся «авось пронесет!» в результате полового акта получают нежелательную беременность. А что дальше? Аборт – сильнейший гормональный стресс для женского организма и убийство, по своей сути. Ребенок, которому не рады? Уж слишком много злых и неприкаянных – без любви рожденных и без любви выросших.
Давайте будем вести себя как цивилизованные и ответственные люди.
Современная контрацепция
Итак, что же может предложить медицина для того, чтобы половая жизнь приносила радость и удовольствие, а не болезни и страх.
Механические методы
Из всех существующих реальное практическое значение имеет презерватив. Он остается оптимальным средством, поскольку абсолютно безвреден для здоровья (исключение составляет аллергия на латекс у 3% людей), при правильном использовании надежно защищает от беременности и главное – от инфекций, передающихся половым путем. Это средство выбора для начинающих, поскольку недорог, не требует особых усилий памяти (в отличие от таблеток, про которые нельзя забывать), прост в применении, не требует консультации врача (в отличие от таблеток и ВМС), безвреден. Мнение, что презерватив снижает чувствительность, в большинстве случаев, предубеждение, психологическая установка. А если у кого-то и снижается чувствительность, то это способствует продлению полового акта, что в большинстве случаев не плохо. Не скупитесь, берите известные марки: Durex, LifeStile, Playboy, Innotex, проверяйте дату годности, целостность упаковки и пользуйтесь своевременно.ВМС. Внутриматочные средства контрацепции.
При правильном подборе и установке врачом, высокая степень контрацепции. Но имеет ряд противопоказаний и побочных явлений, не предохраняет от инфекций. Нежелательны молодым нерожавшим девушкам из-за опасность развития эндометрита – воспалительного процесса в полости матки. Требует периодического контроля УЗИ. Срок годности ВМС – 5 лет.Наиболее современные – гормонсодержащие ВМС.
При высокой степени защиты, оказывают гораздо меньше побочных эффектов, чем таблетированные гормональные контрацептивы, а в некоторых случаях обладают лечебным эффектом. Как и другие ВМС, это выбор для рожавших женщин для длительной контрацепции.Мини-пили
Это гормональные таблетки, не содержащие эстрогенов. Именно эстрогены дают основные побочные эффекты. Мини-пили (эксклютон, микролют, чарозетта) – выход для тех женщин, которым применение эстрогенов противопоказано, в том числе для кормящих мам. Но за это свое повышение безопасности для организма, мини-пили расплачиваются меньшей надежностью, чем комбинированные оральные контрацептивы Их пьют постоянно, без перерывов. Менструальная функция на их фоне может нарушаться непредсказуемо: от постоянных кровянистых выделений до полного прекращения менструаций. Но эти нарушения обратимы. Желательно, чтоб мини-пили назначал врач.Инъекционные контрацептивы и импланты
Та же идея, что с мини-пили: отсутствие эстрогенов. Повышенное удобство приема в депо-форме: инъекции (Депо-Провера) — раз в 3 месяца, импланты (Норплант) – раз в 5 лет. Эффективность выше, чем у мини-пили из-за высокой постоянной дозы гормона, вызывающей атрофию эндометрия, однако, из-за попадания гормона в кровь — больше системных побочных эффектов.Комбинированные оральные контрацептивы
Самая надежная форма контрацепции. При правильном приеме эффективность 100%. Современные препараты содержат в 100 раз меньшие дозы, чем первые, появившиеся в середине прошлого века, и которые помнят наши мамы. Современные препараты содержат женские половые гормоны, максимально близкие по эффектам к натуральным, без дополнительного андрогенного влияния. Избежать возможных побочных эффектов (повышение свертываемости крови, варикоз, сосудистые осложнения, патология печени) позволяет предварительное обследование, которое обязательно надо пройти до выбора препарата: кровь на свертываемость, биохимия печени, УЗИ и осмотр гинеколога. Это обследование позволит выявить предрасположенность к состояниям, при которых прием КОК нежелателен. Остальным людям их можно принимать под контролем тех же анализов в течение длительного времени. Контрацепция абсолютно обратимая, скорость восстановления цикла зависит от исходного гормонального фона и длительности приема. К тому же антиандрогенное действие КОК, оказывает благоприятное действие на жирную кожу и избыточное оволосение. Возможно (но необязательно) некоторое изменение настроения, сонливость, изменение либидо, изменение веса, задержка жидкости, тошнота – псевдобеременность. Нужно понимать, что в гормональной контрацепции все очень индивидуально. невозможно подобрать препарат заочно, угадать заранее, как он подействует на Вас. Длительный прием гормональных контрацептивов, создающий постоянный низкий уровень гормонов, защищает от рака эндометрия и яичников, от остеопороза, от сердечно-сосудистых заболеваний, от болезни Альцгеймера (старческий маразм) и других последствий недостатка женских половых гормонов.Экстренная контрацепция – новые возможности
Нежелательная беременность — это серьезная жизненная ситуация, которая зачастую оборачивается трагедией. Если непредвиденная ситуация (незащищенный половой акт) произошел – без паники!Для предотвращения зачатия, у женщин появилось больше возможностей. И на принятие правильного решения есть 96 часов. Аборта и его негативных последствий можно избежать с помощью препарата Эскапел. Этот препарат применяется однократно (1 таблетка), в любой день менструального цикла.
Можно применить, во время кормления грудью (рекомендуется воздержаться от кормления малыша в течении 6 часов с момента принятия таблетки).
Не имеет абсолютных противопоказаний к назначению (дополнительная информация в инструкции к препарату). Исключение составляет индивидуальная непереносимость его компонентов и некоторые острые заболевания печени.
Хорошо известен препарат – постинор. Время его эффективности 72 часа.
Но помните, экстренная гормональная контрацепция — это разовая мера, она не может быть рекомендована для постоянного применения. Она именно аварийная – на случай разрыва презерватива или изнасилования. Применять ее как будничный метод контрацепции ни в коем случае нельзя – побочных эффектов больше, чем противозачаточного эффекта.
Если после полового акта прошло более 5 суток, о контрацепции речи не идет. Дальнейшие манипуляции называются аборт. Принимать экстренную контрацепцию, чтобы прервать нежелательную беременность, когда о ней уже известно – абсолютно бесполезно.
Необходимо упомянуть о стерилизации. Это необратимая контрацепция: перерезка маточных труб у женщин (лапароскопическая операция) или семявыносящих протоков у мужчин. Подходит только тем, кто окончательно уверен – дети ему не нужны.
В стадии научных разработок — создание прививки против беременности на основе антител к сперматозоидам, образующимся у мужчин и у женщин и вызывающих иммунологическое бесплодие.
* * * ДА * * *
Тем парам, которые мечтают о малыше, дадим 10 советов, которые улучшат
фертильность (способность зачать):
1 — Будьте терпеливы. В большинстве случаев нет смысла бежать на консультацию к гинекологу, если вы живете регулярной половой жизнью и с момента начала ваших попыток не прошло года.
2 — Занимайтесь любовью часто. Регулярная половая связь увеличивает шансы забеременеть.
3 — Стоп диетам! Употребление низкокалорийных продуктов и, как следствие, похудение, отрицательно сказывается на гормонах, отвечающих за фертильность. Если вы всё-таки решили похудеть, то проведите вашу диету за несколько месяцев до начала попыток забеременеть.
4 — Уравновешенное питание необходимо. Увеличение сахара в крови провоцирует сильное выделение адреналина — гормона, который »атакует» прогестерон. Между тем, именно прогестерон подготавливает полость матки для зачатия. Значительное увеличение или снижение веса сильно уменьшают ваши шансы (даже если вы проходите гормональное лечение). Поэтому постарайтесь урегулировать ваш вес до начала попыток.
5 — Держите вашего мужчину в прохладе! Вы должны убедить его в тёплое время года носить брюки желательно свободного покроя и из хлопка. Плотно облегающие брюки способствуют накоплению тепла на уровне яичек, а это плохо отражается на сперматогенезе, а значит и на качестве сперматозоидов.
6 — Выберите правильный сезон. Фертильность может зависеть от времени года. Наиболее продуктивными (в плане количества)сперматозоиды бывают в начале весны и в конце осени. А подвижность сперматозоидов достигает пика в конце лета и начале осени.
7 — Обратите внимание на анальгетики! Некоторые анальгетики, например, противовоспалительные, действуют на некоторые гормоны, например, простогландины. Не рекомендуется принимать анальгетики в период овуляции.
8 — Меньше курите. Общеизвестно, что курение неблагоприятно действует на организм во время беременности. Табак понижает шансы и на зачатие! А именно — снижает уровень эстрадиола в крови. По последним данным, фертильность курящей женщины на 30% ниже, чем у некурящей. А если и муж — курильщик, то цифра эта повышается в значительной мере.
9 — Контролируйте употребление спиртных напитков! Злоупотребление негативно сказывается на фертильности и к тому же серьезно влияет на развитие эмбриона.
10 — Уменьшите употребление кофе! Доказано, что кофеин негативно влияет на детородную деятельность.