Новости

канд.мед.наук Н.Б. Балковая. г.Харьков, Медицинский центр Здоровья. Мы живем в постоянном взаимодействии с окружающей средой, и вполне естественно чувствовать изменения самочувствия при изменениях погодных условий (таких как атмосферное давление, температура, ветер, интенсивность солнечного излучения). В норме эти изменения в самочувствии не выходят за рамки физиологических – это изменения в уровне бодрости, легкие изменения общего фона настроения. Когда же появляются резкие изменения в самочувствии, говорят о метеозависимости. Одним из проявлений метеозависимости является – головная боль. Почему болит голова на перемену погоды? При перепадах атмосферного давления происходит изменение давления в полостях организма, что приводит к раздражению барорецепторов (рецепторов нервных окончаний, реагирующих на перемену давления). С раздражением барорецепторов кровеносных сосудов  связано ухудшение состояния пациентов, страдающих артериальной гипертензией, нарушением ритма сердца. Этот же механизм лежит в основе ухудшения самочувствия пациентов с повышенным внутричерепным давлением. Обострение этих состояний может приводить к возникновению головных болей. При снижении атмосферного давления снижается парциальное давление кислорода в крови, что приводит к гипоксии органов и тканей, и в первую очередь клеток коры головного мозга. Поэтому даже здоровые люди иногда могут испытывать приступы головной боли при изменениях атмосферного давления. Когда уже недостаточно просто принять таблетку от головной боли, а следует обратиться к врачу? Если головные боли возникают редко, только при резкой смене погоды (например, при резком похолодании или потеплении более чем на 7-8оС), проходят при переходе на «щадящий» режим, после отдыха, или же купируются приемом одной таблетки обезболивающего – можно считать это вариантом нормы. Если же головные боли становятся частыми, нарушают ваш привычный ритм жизни, то в данном случае можно предположить, что перемены погоды лишь провоцируют те болезненные состояния, которые уже есть в организме, а это уже повод обратиться к врачу и пройти обследование. Как улучшить свое самочувствие? В неблагоприятные периоды лучше всего перейти на легкую молочно-растительную диету с включением нежирной рыбы, очень полезны салаты из свежих овощей, сухие и свежие фрукты. Если нет противопоказаний, будет полезно съесть немного шоколада.

Статью подготовила Врач-невропатолог, к.м.н. Н.Б. Балковая Согласно статистических данных,  422 миллиона человек во всем мире страдают от диабета. По распространенности сахарный диабет занимает 3-е место (после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний). Неврологические нарушения при сахарном диабете нередко появляются еще до клинической манифестации основного заболевания (т.е. на стадии, когда пациент еще не знает, что болен диабетом). При длительности диабета более 5 лет эти нарушения развиваются почти у каждого пациента, даже при наличии полноценной сахароснижающей терапии. В связи с этим патология нервной системы при сахарном диабете может рассматриваться не как осложнение, а как проявление сахарного диабета. Неврологические расстройства при сахарном диабете затрагивают все отделы нервной системы: головной и спинной мозг, периферическую и вегетативную нервную систему. Диабетическая энцефалопатия проявляется, в первую очередь, снижением работоспособности, концентрации внимания, общей слабостью, повышенной утомляемостью, частыми сменами настроения, головной болью. По мере прогрессирования заболевания развиваются нарушения памяти. В виду того, что наличие сахарного диабета часто сочетается с развитием гипертонической болезни и дислипидемии, что, в свою очередь, способствует раннему развитию атеросклероза,  энцефалопатия при диабете у большинства пациентов носит характер энцефалопатии смешанного генеза. Самым грозным осложнением данного заболевания является инсульт. Диабетические нейропатии. Причиной развития диабетической нейропатии являются метаболические нарушения и поражение мелких кровеносных сосудов (микроангиопатия). Вследствие этого нарушается как первичное проведение нервных импульсов, так и питание нервных стволов. Выделяют диабетическую полинейропатию (дистальная симметричная сенсомоторная полинейропатия; автономная нейропатия: судомоторная, кардиальная, гастроинтестинальная, урогенитальная; симметричная проксимальная моторная нейропатия (амиотрофия)) и мононейропати  (краниальная нейропатия; радикулопатия/плексопатия; туннельные синдромы). Чаще всего развивается диабетическая полинейропатия. Проявления диабетической полинейропатии зависят от стадии заболевания. На начальных стадиях заболевания пациенты жалуются на  нарушение чувствительности в пальцах кистей и стоп, чувство «ползания мурашек», «жжения» стоп, недомогание типа «беспокойных ног», боли в конечностях различной степени выраженности, которые нередко усиливаются в ночное время, вызывая нарушение сна, часто сочетаются с возникновением болезненных тонических судорог в икроножных мышцах. На этой стадии заболевания возможно оказание эффективной помощи. При прогрессировании заболевания количество жалоб, активно предъявляемых пациентом, парадоксально снижается. Больше всего таких больных беспокоит чувство онемения, наиболее сильно выраженное в дистальных отделах конечностей (кисти, стопы). При прогрессивной потере функций периферических нервных волокон развивается слабость мышц стопы. Для третьей стадии заболевания характерно развитие синдрома диабетической стопы. Таким образом, поражение нервной системы при сахарном диабете возникает на самых ранних этапах развития заболевания (нередко — доклинических), нарастает и усиливается с увеличением давности сахарного диабета, ведет к таким серьезным осложнениям как инсульт, диабетическая стопа. Своевременное выявление патологии нервной системы при диабете и адекватная коррекция выявленных нарушений способны значительно снизить риск развития грозных осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Статью подготовил Врач-хирург высшей категории, врач-проктолог Скрипниченко Константин Валериевич Согласно известному утверждению, любую болезнь легче предупредить, чем лечить. И очень важно помнить, что никогда не нужно заниматься самолечением. Геморрой не является исключением в данном случае. Гораздо проще изменить что-то в своём образе жизни, питании и привычках, чем потом подбирать лекарства для предотвращения боли. Постоянная профилактика геморроя позволяет людям, страдающим этим недугом, надолго забывать о нём. А если человек меняет свой образ жизни,  то существует вероятность, что вообще можно избавиться от этой проблемы. Что нужно делать? Какие существуют методы профилактики геморроя? Если правильно проводится профилактика заболевания — лечение, а точнее потребность в нём, отодвигается на задний план, но для этого приходится приложить некоторые усилия. Чтобы геморрой возникал как можно реже, а ещё лучше, не возникал вообще, нужно убрать из своей жизни те факторы, которые провоцируют его появление. Что же конкретно нужно делать, а что нет? Выработать у себя привычку правильно питаться.  Это значит отказаться или хотя бы максимально ограничить приём продуктов, усиливающих приток крови к малому тазу и застойные явления в нём. Это пряные, острые, копчёные и маринованные продукты, а также алкоголь. Акцент нужно сделать на овощи и фрукты, которые богаты пищевыми волокнами и просто необходимы для бесперебойной работы кишечника. Обязательно ежедневно выпивать не менее полутора-двух литров воды, что будет способствовать размягчению каловых масс и их более лёгкому выведению. Следить за регулярностью стула, не допуская длительных запоров. Этот фактор напрямую связан с питанием и двигательной активностью. Стараться больше двигаться, например, ходить пешком, особенно если профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием на ногах или сидением. Активные движения будут «разгонять» кровь, не давая ей застаиваться в ногах и малом тазу. Кстати, это будет и профилактикой варикозной болезни нижних конечностей, которая часто сопутствует геморрою. Не поднимать тяжести, поскольку при этом повышается внутрибрюшное давление и приток крови к малому тазу, а это – прямой путь к последующему возникновению геморроя. Взять за правило после каждого стула обмывать область промежности и ануса прохладной водой. Эта процедура тренирует сосуды, укрепляя их стенку и препятствуя её выпячиванию. Выполнять специальные упражнения для профилактики геморроя на мышцы брюшной стенки и тазового дна. Самое простое – это сжимать мышцы промежности и ануса так, как будто сильно хочется в туалет, а затем расслаблять их. Это упражнение можно делать в любой обстановке, ведь оно не требует от человека ни особых положений, ни каких-то приспособлений. Упражнений достаточно много, но совсем не обязательно применять их все. Можно составить небольшой комплекс продолжительностью 10 – 15 минут. Результат будет обязательно, нужно только делать это регулярно!

Статью подготовила акушер-гинеколог I категории Ермакова Юлия Юрьевна. Сколько раз в год посещать врача акушера-гинеколога? «1 раз в год с целью профилактического осмотра, а при наличии хронических заболеваний – 2 раза в год. Во время  осмотра происходит сбор жалоб, данных анамнеза заболевания  и жизни, «осмотр в зеркалах»,  обязательно происходит взятие анализов на флору и цитологию. Цитология 205 Цитологическое исследование материала (Цервикс-Браш) 1634 Классический ПАП-тест 1635 Жидкостная цитология ПАП-тест Cell-Prep Флора 1 Вагинальные/ цервикальные/ уретральные мазки на определение флоры (3 точки) Дополнительно можно провести исследования на инфекции передающиеся половым путем, подобрать пакет для определения той или иной инфекции . 1736 Фемофлор-16(Общая бакт.масса,факультативные анаэробы,строгие анаэробы,группа микоплазм,грибы) 1737 Фемофлор-скрин(Общая бакт.масса,строгие анаэробы, группа микоплазм,грибы, патогены) 1738 12 ИППП(количественно)   Какие диагностические исследования рекомендованы?   После  взятия анализов рекомендован  осмотр шейки матки под микроскопом – кольпоскопия Данное исследование рекомендовано проводить 1 раз в год даже здоровым женщинам – этот метод безболезненный,быстрый и главное нужный для  диагностики эпителия шейки матки и стенок влагалища  после соответствующих проб. Кроме того, что  кольпоскопия оценивает состояние слизистой оболочки внутренних половых органов , эта методика обследования помогает  определить локализацию измененных участков, с которых в дальнейшем берутся участки ткани на гистологическое исследование (биопсия) для исключения или подтверждения онкологических процессов.  Глаза гинеколога без дополнительной аппаратуры не всегда видят те скрытые процессы эпителия шейки матки, которые могут скрываться за «Здоровой картиной» . Кольпоскопия нужна!   Вторым диагностическим исследованием является осмотр молочной железы! Не забываем про этот очень важный орган с  эстетической , репродуктивной и гормональной стороны. Ведь  женская грудь  весьма чувствительна к изменениям в гормональном статусеи воспалительных процессах. Осмотр  молочных желез происходит в кабинете гинеколога во время прохождения ежегодного профилактического осмотра для выявления патологии  и дальнейшего направления на УЗИ молочных желез , а так же при необходимости к врачу маммологу. Кроме  УЗИ молочных желез при наличии показаний в обследовании данного органа используют Эластографию, рекомендовано произвести анализ крови на онкомаркеры ,  так же при  генетической настороженности производится метод  BRCA1 и 2. «Грудь и яичники — это два основных органа, чувствительных к эстрогенам в организме женщины, и именно они являются мишенью для роста аномальных тканевых структур при поломке гена BRCA1; BRCA 2», — сказал доктор Ли.. Доктор Рон Ли (Rong Li) с коллегами из Научного центра здоровья Университета Техаса (UT Health San Antonio), 15 лет исследовали механизм действия гена BRCA1, так называемого «гена Джоли». Одно из самых важных мест занимает обследование органов малого таза на аппарате ультразвуковой диагностики. Выявление изменений чаще происходит именно при этом исследовании. Полип эндометрия, лейомиома матки, кисты яичников, отсутствие овуляции, гиперплазия эндометрия и многе другое доктор сможет увидеть только под датчиком УЗИ. Даже на вопрос о болях внизу живота, что их причинило и как с ними бороться гинеколог ответит только после того, как определит структуру матки, шейки матки и яичников. УЗ- исследование помогает адекватно поставить диагноз и правильно подобрать лечение, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента. Узи органов малого таза и молочных желез – это контроль в динамике, предостережение или раннее выявление патологии, скриннинг состояния органов в норме. Есть ли ограничения возраста? Его нет! Даже в менопаузе узи органов малого таза и молочных желез рекомендовано. 1141 УЗИ  молочных желез  доплерографии 3010 Эластография молочных желез 1105 УЗИ органов малого таза у женщин (трансвагинальное или  абдоминальное) 3012 Эластография в гинекологии 1854 BRCA 1 и BRCA 2 Женский врач всегда поможет и подскажет. Подруга, учебник или даже интернет НЕ СМОЖЕТ Вам дать правильный и четкий ответ на поставленный вопрос. Не бойтесь доверять врачу ,он заинтересован в том, чтобы оказать помощь каждому пациенту.  Любой нюанс или проблему можно решить  — главное вовремя обратиться к специалисту.  Даже если у Вас сложная проблема с множественными нюансами – команда докторов всегда готова оказать адекватную помощь с индивидуальным подходом, ведь  МЫ РАБОТАЕМ ДЛЯ ВАС.

Лето — пора отпусков. Мы едем в отпуск, чтобы оздоровиться, а возвращаемся домой… с «букетом» инфекций. Почему это происходит? Лето «богато» инфекциями ничуть не меньше чем зима. Ошибочно считать, что солнце, воздух и вода наилучшим образом защищают здоровье от опасностей.   Умеете загорать? Всевозможные вирусы и бактерии превосходно себя чувствуют в теплой и влажной среде, активизируя свою деятельность в июле и августе. В это время им на руку жара и наша любовь к бронзовому загару. У большинства людей отдых на море ассоциируется с многочасовым лежанием на пляже под палящим солнцем, которое так же сильно ослабляет иммунную систему организма, как зимний холод и авитаминоз. Часто именно длительное лежание на солнце, снижающее иммунитет, купание в открытых водоемах, пребывание в мокрых купальных костюмах провоцируют развитие урогенитальных инфекций. Те же микоплазма и уреоплазма (условно-патогенные микроорганизмы) после отпуска начинают проявлять себя неприятными симптомами (выделениями, болезненными ощущениями). Руки мыли? Источник многих летних неприятностей — грязные руки. Собственными руками доставляются в организм дизентерия, сальмонеллез, листериоз, гепатит А, глистные инвазии, ботулизм. Все эти заболевания довольно опасны, вызывают множество осложнений, а в ряде случаев приводят к летальному исходу — очень важно при первых же признаках недомогания обратиться к врачу. Стоит помнить, что гепатит А — это острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением печени. Механизм заражения этим гепатитом такой же, как и у других кишечных инфекций – фекально-оральный. Вирус гепатита А очень устойчив к внешней среде и может сохраняться в течение нескольких месяцев в водоемах, хорошо переносит замораживание и хуже кипячение. Хотя общепринятые дезинфицирующие средства могут с ним бороться. Доверяйте профи! Современная диагностическая лаборатория Медицинского центра здоровья поможет сберечь ваше здоровье и ваши финансы! Обращайтесь к профессионалам и будьте здоровы! Помните! Предупреждение болезни разумнее, чем лечение заболевания. А эффективность лечения зависит от точной диагностики. Самолечение опасно не только для здоровья, но и для вашего кошелька.

Говоря о природе симптомов усталости весной, можно рассматривать как естественные причины (длительный недостаток в витаминов в пище, снижение выработки серотонина в организме, как следствие недостатка солнечного света), так и функциональные нарушения в работе органов и систем в организме. Если симптомы усталости присутствуют постоянно на протяжении месяца и больше, необходимо задуматься о причинах вызывающих ее. В первую очередь необходимо исключить нарушения со стороны гормональной системы. Симптомы усталости, раздраженность сопровождают заболевание сахарным диабетом, функциональные нарушения в работе щитовидной железы. Диагностировать данные заболевания достаточно просто — анализ крови и УЗИ обследование весьма информативны. Если основные показатели в пределах нормы, стоит провести более углубленное обследование. Речь может идти о синдроме хронической усталости (СХУ), диагностируемому как заболевание, сравнительно недавно (с 1990г.). К нему более склонны женщины в возрасте 25-45 лет. К симптомам СХУ относятся длительную усталость по неизвестной причине, не проходящую после отдыха, снижение двигательного режима более чем на 50%. А так же мышечный дискомфорт, лихорадка, болезненность лимфо-узлов, артралгии, снижение памяти и депрессия. Могут отмечаться боль в горле, фарингиты, спутанность мышления, головокружения, состояния тревоги, боли в груди и другие мало специфические симптомы не выясненного патогенеза. Среди объективных показателей описывают прежде всего изменения иммунного статуса (снижение иммуноглобулинов и количества лимфоцитов в крови). У больных находят вирусы герпетической группы (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и другие разновидности инфекции). Кроме того, в крови часто присутствуют коксаки-вирусы, вызывающие полиомиелит, миокардит, миозит, гепатит А и ящур. И еще раз повторим — для успешного лечения и выздоровления очень важна точная диагностика любого заболевания. В настоящий момент уровень диагностического оборудования и качество исследований в нашем Медицинском центре здоровья, достаточно высок и позволяет диагностировать практически любое заболевание. Не занимайтесь самолечением! Не упускайте драгоценное время, не тратьте зря деньги, силы и главное — сохраните здоровье!

Статью подготовил Врач-инфекционист высшей категории, кандидат медицинских наук Сохань Антон Васильевич. На сегодняшний день насчитывается сотни гельминтов и простейших, способных вызвать заболевание у человека. Паразитарные болезни являются одними из наиболее часто встречающихся в мире. Так, например, по данным Всемирной Организации Здравоохранения более 50% населения Земли инфицировано одним или более гельминтом. Наиболее распространены паразитарные инфекции в странах Азии, Африки, Южной Америки с низким уровнем жизни и неблагоприятными санитарными условиями.  Однако и в Украине данные инфекции чрезвычайно часто встречаются. Наиболее распространенными являются такие паразитарные инфекции как токсоплазмоз, энтеробиоз, аскаридоз, описторхоз, токсокароз и другие. Проявления заболевания в основном зависят от количества возбудителей  в организме человека и длительности болезни. В случае умеренных инфекций обычно симптомы отсутствуют. Более тяжелые инфекции могут приводить к разнообразным симптомам, чаще это высыпания на коже, снижение аппетита, диарея, боли в области живота, общее недомогание и слабость, снижение или увеличение веса и так далее. Микроорганизмы, вызывающие паразитарные инфекции имеют сложный цикл развития и способны длительно развиваться в различных органах и тканях человека. В настоящее время обследование на гельминты включает в себя исследование кала и крови. Данные анализы  позволяют выявить наличие инфицированности паразитарными инвазиями, даже у людей которые не имеют симптомов заболевания. Обследование позволяет диагностировать заболевание, в том числе и на ранних стадиях, что значительно повышает эффективность лечения и снижает риск осложнений. В странах с низким уровнем жизни и плохо развитой системой здравоохранения ВОЗ рекомендует периодически проводить лечение населения антигельминтными средствами (дегельминтизацию) без предварительного индивидуального диагностирования среди всех людей. Лечение необходимо проводить раз в год в случае, если человек не имеет непосредственного контакта с животными и землей, и дважды в год при наличии животных и частых контактах с землей.

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук Н.Б. Балковая.   Достаточно часто люди сталкиваются с такой проблемой, как шум в голове. Шум бывает разным: резкий, звонкий или глухой, еле выраженный, монотонный или пульсирующий, похожий на звон или свист в ушах, эпизодический или постоянный. Кто-то особого внимания шуму в голове не придает, хотя и отмечает его наличие, а у кого — то постоянный шум приводит к нервному перенапряжению, раздражительности, нарушению концентрации внимания, а невозможность наслаждаться тишиной вызывает нарушения сна. Важно отметить, что шум в голове не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, проявление неблагополучия при целом ряде патологических состояний (как со стороны нервной системы, так и других органов и систем). Причин, которые могут привести к появлению шума в голове много. Первая, самая безопасная — это переутомление и стресс. В данном случае шум непостоянный, может пройти и без лечения, после отдыха и хорошего сна. Пульсирующий шум различной интенсивности возникает при турбулентном движении крови в суженном сосуде. Это встречается при спазме кровеносных сосудов, сужении сосудов вследствие атеросклеротического процесса. Если шум в голове сопровождается пульсирующей головной болью нельзя исключить аневризму сосудов мозга. Проблемы с шейным отделом позвоночника, когда имеет место остеохондроз и нестабильность в позвоночно-двигательных сегментах вызывают неинтенсивный, но постоянный шум. Зачастую человек привыкает к нему и может длительное время не обращаться к врачу. Шум в голове может быть вызван патологическими процессами наружного, среднего и внутреннего уха, травмами уха (как акустическими, так и механическими), серной пробкой или инородным телом в слуховом проходе, возрастными изменениями в слуховом аппарате, а также неполадками в работе вестибулярного аппарата. Гипоксия мозга вследствие недостаточности сердечно-сосудистой системы, нарушений мозгового кровообращения, объемных образований головного мозга (доброкачественных и злокачественных опухолей мозга) сопровождается шумом в голове. Шум может отмечаться после перенесенной черепно-мозговой травмы. Разного рода интоксикации, включая и отравление лекарственными препаратами, может сопровождаться шумом в голове. Лечить шум в голове самостоятельно нельзя. Диагностику и лечение следует доверить только специалистам. С учетом характера шума, наличия сопутствующих жалоб, объективной неврологической симптоматики будет разработан план обследования, который позволит выявить причину заболевания и эффективно помочь в каждом конкретном случае.

Инсульт – заболевание, развивающееся вследствие острого нарушения кровообращения в головном мозге, в результате чего ткань мозга повреждается и его работа нарушается. Выделяют два основных типа инсульта: ишемический (связанный с недостаточным кровоснабжением какого-либо участка мозга) и геморрагический (кровоизлияние в вещество мозга или под его паутинную оболочку). Наиболее распространен ишемический инсульт. Что же приводит к развитию инсульта? Основными факторами риска развития ишемического инсульта являются: повышение артериального давления (гипертоническая болезнь), повышение уровня холестерина крови (гиперхолестеринемия), церебральный атеросклероз, заболевания сердца (мерцательная аритмия), сахарный диабет, ожирение, курение. Первичная профилактика инсульта – это система мер, направленных на предупреждение первого сосудистого события. Сюда входят мероприятия, снижающие негативное влияние факторов риска: снижение массы тела, диета, отказ от курения, физическая активность + превентивная лекарственная терапия, лечение сахарного диабета, мерцательной аритмии, гиперхолестеринемии. Такой подход позволяет существенно снизить вероятность возникновения мозговой катастрофы, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни пациентов. Что же делать пациентам, которые уже перенесли инсульт или ТИА (транзиторную ишемическую атаку)? Эти пациенты нуждаются в проведении реабилитационных мероприятий с целью восстановления утраченных функций, а также профилактике повторных нарушений мозгового кровообращения. Риск повторного инсульта у этой группы больных выше риска первого инсульта в целом в популяции в 9 раз! Вторичная профилактика ишемического инсульта включает все мероприятия по первичной профилактике + антитромбоцитарную терапию. Эти пациенты должны находиться под наблюдением невропатолога, кардиолога, эндокринолога (по показаниям). В восстановлении больного после перенесенного инсульта решающую роль играет время – если состояние больного позволяет, реабилитацию стоит начинать как можно раньше. Именно в таком случае возрастает шанс получить наиболее успешные результаты лечения. Реабилитация пациентов включает целый комплекс мероприятий: лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры, обучение новым навыкам, переучивание навыков и способностей, адаптация к физическим, эмоциональным, социальным последствиям инсульта. Все эти мероприятия проводятся под наблюдением невропатолога, на фоне постоянной адекватной фармакотерапии. Активное отношение к жизни, оптимизм, стремление достичь поставленной цели помогают победить болезнь.