Инсульт – заболевание, развивающееся вследствие острого нарушения кровообращения в головном мозге, в результате чего ткань мозга повреждается и его работа нарушается. Выделяют два основных типа инсульта: ишемический (связанный с недостаточным кровоснабжением какого-либо участка мозга) и геморрагический (кровоизлияние в вещество мозга или под его паутинную оболочку). Наиболее распространен ишемический инсульт.
Что же приводит к развитию инсульта? Основными факторами риска развития ишемического инсульта являются: повышение артериального давления (гипертоническая болезнь), повышение уровня холестерина крови (гиперхолестеринемия), церебральный атеросклероз, заболевания сердца (мерцательная аритмия), сахарный диабет, ожирение, курение.
Первичная профилактика инсульта – это система мер, направленных на предупреждение первого сосудистого события. Сюда входят мероприятия, снижающие негативное влияние факторов риска: снижение массы тела, диета, отказ от курения, физическая активность + превентивная лекарственная терапия, лечение сахарного диабета, мерцательной аритмии, гиперхолестеринемии. Такой подход позволяет существенно снизить вероятность возникновения мозговой катастрофы, улучшить качество и увеличить продолжительность жизни пациентов.
Что же делать пациентам, которые уже перенесли инсульт или ТИА (транзиторную ишемическую атаку)? Эти пациенты нуждаются в проведении реабилитационных мероприятий с целью восстановления утраченных функций, а также профилактике повторных нарушений мозгового кровообращения. Риск повторного инсульта у этой группы больных выше риска первого инсульта в целом в популяции в 9 раз!
Вторичная профилактика ишемического инсульта включает все мероприятия по первичной профилактике + антитромбоцитарную терапию. Эти пациенты должны находиться под наблюдением невропатолога, кардиолога, эндокринолога (по показаниям).
В восстановлении больного после перенесенного инсульта решающую роль играет время – если состояние больного позволяет, реабилитацию стоит начинать как можно раньше. Именно в таком случае возрастает шанс получить наиболее успешные результаты лечения. Реабилитация пациентов включает целый комплекс мероприятий: лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры, обучение новым навыкам, переучивание навыков и способностей, адаптация к физическим, эмоциональным, социальным последствиям инсульта. Все эти мероприятия проводятся под наблюдением невропатолога, на фоне постоянной адекватной фармакотерапии. Активное отношение к жизни, оптимизм, стремление достичь поставленной цели помогают победить болезнь.
