назад
26 Жов 2016

Псевдотуберкульозу приходить з холодами!
Одночасно з настанням холодів в будинку сільських жителів починають поселяються на зимівлю гризуни з полів. Це загрожує збільшенням кількості випадків захворювання ієрсиніоз.
Труднощі при діагностиці ієрсиніозу (псевдотуберкульозу) виникають у зв’язку з різноманітністю клінічних симптомів. У випадках ураження печінки (гепатиту) як провідного процесу діагноз ієрсиніозу ставиться вкрай рідко.

Для ієрсиніозного гепатиту характерно:
– гострий початок захворювання з лихоманкою до 38-39 ° С
– симптоми інтоксикації: млявість, слабкість, погіршення апетиту
– болі в животі: збільшення розмірів печінки з болем у правому підребер’ї і епігастральній ділянці.
– жовтяниця з’являється на 4-6-й день хвороби, рідше – на 2-му тижні від початку захворювання
– майже в половині випадків одночасно реєструється скарлатиноподібний висип на шкірі з наступним лущенням.
– практично у всіх хворих пальпується кілька груп лімфатичних вузлів (переважно передні і задні шийні, підщелепні, пахвові, пахові).
Як видно з переліку симптомів, захворювання дуже схоже на «кишковий» грип, сальмонельоз та інші кишкові інфекції. Збудником захворювання є споронеобразующіх палички роду Yersinia. Палички досить невибагливі, і можуть розмножуватися в широкому діапазоні температур, однак дуже чутливі до ультрафіолету, висиханню і випаровуванню.

Основними резервуарами для розвитку збудника є організми ссавців тварин: великої рогатої худоби, мишей, собак. Гризуни дуже легко інфікуються паличкою роду Yersinia і в процесі життєдіяльності поширюють інфекцію через свої фекалії, заражаючи воду або грунт. Основний спосіб передачі інфекції – фекально-оральний, через їжу. Рецидиви і загострення ієрсиніозу виникають з частотою до 55%. Причому в 10% випадків хвороба переходить в підгостру і хронічну форму. Що стосується ускладнень, то вони численні. Зокрема захворювання може дати ускладнення у формі міокардиту, холециститу, гепатиту, панкреатиту, апендициту, перитоніту, артриту та ін. Результати течії ієрсиніозу, як правило, сприятливі, але септичний варіант в половині випадків призводить до смерті пацієнтів.
Для діагностики захворювання необхідно якомога раніше звернутися до лікаря. Матеріалом для лабораторних досліджень на ієрсиніоз може служити кров, сеча, кал або зішкріб матеріалу з зіву.
Хворим показана дієта, лікування антибіотиками і симптоматичне лікування.