Онкологічні захворювання в структурі смертності стоять на другому місці після серцево-судинних захворювань у всьому світі.

Що таке рак?

За даними ВООЗ, рак (або злоякісні пухлини і новоутворення, онкологічні захворювання) – це загальне позначення великої групи захворювань, які можуть вражати будь-яку частину тіла. Характерною ознакою раку є швидке утворення аномальних клітин, що проростають за межі своїх звичайних кордонів і здатних проникати в довколишні частини тіла і поширюватися в інші органи. Цей процес називається метастазуванням і є основною причиною смерті від раку.

Що викликає рак?

Рак розвивається з однієї єдиної клітини. Перетворення нормальної клітини в пухлинну відбувається в ході багатоетапного процесу, зазвичай представляє розвиток передраковий стан в злоякісні пухлини. Ці зміни відбуваються в результаті взаємодії між генетичними факторами людини і трьома категоріями зовнішніх факторів, що включають (ВООЗ, МАІР, класифікація канцерогенних чинників – Сlassification of cancer causing agents):

фізичні канцерогени, такі як ультрафіолетове і іонізуюче випромінювання;
хімічні канцерогени, такі як азбест, компоненти тютюнового диму, афлатоксини (забруднювачі харчових продуктів) і миш’як (забруднювач питної води);
біологічні канцерогени, такі як інфекції, викликані деякими вірусами, бактеріями або паразитами.
Старіння є ще одним основоположним чинником розвитку раку. З віком захворюваність на рак різко зростає, найімовірніше, через накопичені з віком ризиків розвитку деяких ракових захворювань. Загальна накопичення ризиків посилюється тенденцією до зниження ефективності механізмів поновлення клітин у міру старіння людини.

Серед злоякісних новоутворень найбільш часто зустрічаються: рак легенів, рак молочної залози, колоректальні пухлини, рак шлунка; рак печінки, рак шийки матки.

Як знизити смертність від раку?

Найголовнішим завданням є раннє виявлення злоякісного процесу.

Для вирішення цього завдання широко використовується визначення лабораторних показників –
визначення в крові онкомаркерів методами імуноферментного (ІФА), електрохемілюмінесцентного (ЕХЛ) і радіоімунного (РІА) аналізу, що дозволяє:
• своєчасно відібрати для детального обстеження хворих групи підвищеного ризику;
• не наражати важкої, дорогої і марною операції хворих з віддаленими метастазами, які далеко не завжди виявляються методами візуалізації;
• задовго (за 4 – 6 місяців) до появи клінічних ознак виявити локальні рецидиви і визначити характер метастазування у прооперованих хворих, що дозволить прийняти правильне рішення по тактиці лікування і тим самим знизити витрати на нього.
Вартість визначення онкомаркерів значно нижче витрат при хірургічному та післяопераційному лікуванні.

Що таке онкомаркери?

Онкомаркери – це специфічні субстанції, які продукують пухлинними клітинами, зміст яких в крові корелює з наявністю або прогресуючим зростанням злоякісної пухлини. В даний час немає «ідеального» маркера зі 100% специфічністю (тобто не обнаруживающегося у здорових) і 100% чутливістю (тобто обов’язково виявляється у всіх хворих навіть в початковій стадії раку).

У лабораторії «Медичного Центру Здоров’я» для визначення онкомаркерів використовується метод ЕХЛ (електрохемілюмінесценціі) на апараті Elecsys (Roche, Швейцарія), основною перевагою якого в порівнянні з іншими, є висока точність – 99,8%!

Існують маркери з досить високими специфічністю і чутливістю, що дозволяють застосовувати їх і для первинної діагностики в групах ризику або у мають симптоматику раку пацієнтів.

Дуже важливо визначати онкомаркери в динаміці: приріст рівня онкомаркера за 1 – 2 місяці вдвічі навіть при початково нормальному рівні – вірна ознака зростання пухлини.

Коли необхідно досліджувати онкомаркери?

В даний час в різних країнах з’явилися рекомендації, згідно з якими всім чоловікам після 35 років хоча б один раз на рік необхідно визначати ПСА (простатспецифічний антиген) в сироватці крові, щоб виключити можливість розвитку раку передміхурової залози, в який може перерости таке захворювання, як аденома передміхурової залози.

Рання онкодіагностики у жінок обов’язково повинна включати щорічний огляд гінеколога «в дзеркалах», цитологічне дослідження матеріалу і визначення флори, проведення ультразвукової діагностики (УЗД) трансвагінальним датчиком і кольпоскопії. Для ранньої діагностики епітеліального раку яєчників у жінок широко використовується комплекс онкомаркерів СА-125 і НЕ-4 з розрахунком ризику ROMA. Також доведено, що жінки, які страждають від раку шийки матки, в 100% випадків заражені ВПЛ (вірус папіломи людини). Рак шийки матки займає 2-е місце в структурі онкологічної захворюваності у жінок, є важким, швидкопрогресуючим і важковиліковним захворюванням, що вражає жінок дітородного і працездатного віку. Рекомендується визначати основні онкопатогенние штами ВПЛ – 16,18, 31, 33 типи.

Як правильно вибрати необхідні онкомаркери з великого переліку?

У «Медичному Центрі Здоров’я» запропоновані програми для виявлення і моніторингу онкологічних захворювань у чоловіків і жінок.

З огляду на різноманіття клінічних проявів онкологічних захворювань і ряд індивідуальних особливостей Вашого організму, мета обстеження на онкомаркери, Вам пропонується консультація лікаря-терапевта, на якій з урахуванням вище перерахованих факторів, Вам буде підібрана індивідуальна програма обстеження. Після проведення всіх необхідних інструментальних і лабораторних досліджень, Вам буде видано висновок із зазначенням Вашого клінічного діагнозу, будуть дані докладні рекомендації щодо зміни способу життя, розписана дієта і план фізичних навантажень, при необхідності, будуть призначені лікарські препарати в індивідуально підібраній дозі!

Пам’ятайте, що запорукою успішного лікування і високої якості у Вашому житті, є раннє виявлення захворювань! При перших проявах хвороби відвідайте лікаря!

З турботою про Ваше здоров’я,
лікар-терапевт, кардіолог Бичова Анна Юріївна