Диагностическая лаборатория
Питання до ревматолога
17 Січ 2017
Питання Здравствуйте! Мені 29 років. У мене то на безіменному пальці лівої руки, то на мізинці виникає різке печіння, як ніби обіжгла. Но потім побачила що вена на пальці здулася і начебто пульсіровала.Потом в цій області палець посинів як ніби під шкірою сталося кровоізліяніе.Меня це турбує тому травм я точно не получала.С ніж це може бути связано.может бути це сигналом до якогось захворювання? До якого лікаря йти? заздалегідь дякую за відповідь. Відповідь Привіт, Людмила! Допомогти встановити діагноз у Вашому випадку може МРТ даної області. Залежно від його результатів визначається спеціалізація лікаря, який зможе Вам допомогти. С повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Доброго дня. В аналізах антинуклеарні антитіла (ANA- screen) - позитивно. Двухспіральная ДНК (ANA screen) -50.0 Чи означає це ВКВ. Відповідь Привіт, Андрію! Ні, не означає. Ізольована зміна тільки лабораторних показників ніколи не може бути еквівалентом діагнозу. Оцінюється весь спектр клінічних, анамнестичних, лабораторних та інструментальних змін. С повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Добридень! Пів року тому в тренажерному залі не прогрів м'язи, роблячи вправу з присідання зі штангою я потягнув м'яз паху з правого боку, яка кілька днів у мене потім хворіла. Приблизно півтора місяці тому буквально пару днів відчувалися легкі болі в попереку які супроводжувалися при ходьбі легкої болем в області правої сідниці (стріляючий біль), після внутрішньом'язового уколу знеболювального все пішло ... Два тижні тому під час несення служби (я працюю в поліції), по заходу план -перехват довелося годин 5 стояти на одному місці в бронежилетах, після чого ноги гуділи ... а буквально через пару днів з'явився біль в області правого паху, біль з'явилася раптово при розгортанні стегна ноги в найдальшому положенні, біль була не великою, наступні два дні у мене було багато фізичних навантажень на ноги, а саме постійна ходьба (у справах), після цього біль стала посилюватися, в один певний момент після тривалого сидіння я ледве встав, біль уже відчувалася не тільки на розведення ноги а й просто при будь-якому її русі в області тазостегнового суглоба, яке як я доповз до аптеки, де мені порадили мазь кеторол, яка буквально протягом однієї хвилини зняла весь біль, правда не надовго - години на два, потім біль став знову з'являтися правда вже невелика, довелося так і мазати цією маззю до відвідування лікаря поліклініки ГУВС, за якою я закріплений, кожні 6 годин (як по інструкції). У поліклініці, невропатолог до якого я в першу чергу звернувся, вважаючи що у мене можливо защемлення сідничного нерва, мої здогади спростував, зробивши висновок, що у мене коксартроз кульшового суглоба і направив мене до ревматолога, який в свою чергу поставив свій діагноз - запалення сухожилля ... і направив мене на УЗД. Як виявилося УЗД можна зробити тільки через півтора місяці (величезні черги у нас в поліклініці ГУВС), я вирішив звернутися до свого терапевта, яка в свою чергу порахувала що у мене защемлення сідничного нерва і порекомендувала перевірити в першу чергу хребет (попереково-крижовий відділ) , з рентгеном у нас по чергах ніби як в порядку, але я вирішив все таки зробити платно МРТ хребта (попереково-крижового відділу) в Інституті неврології РАМ. Зробивши МРТ мені повідомили, що ніяких патологій слава богу з хребтом у мене немає і відповідно ніяких защемлень теж ... Лікар який робив висновок по МРТ вислухавши мене (передісторію) сказав що справа не в суглобі а в сухожиллі яке я пів року назад пошкодив. Перебуваючи в Інституті неврології РАМ я все таки вирішив звернутися за консультацією до нейрохірурга (к.м.н.), який мене вислухавши повністю, все таки вирішив що у мене коксартроз і порекомендував курс лікування, а саме 1. Трентал 400 (1 таб. 2 рази в день протягом 1 місяця), 2. Алфлутоп (1 флакон внутрішньом'язово № 10-15), 3. Арта (2 таб. 2 рази в день протягом 1 місяця) потім (1 таб. 2 рази в день протягом 2-х місяців), 4. Мильгамма (2 мл. внутрішньом'язово 1 раз на день протягом 20 днів), 5. Физиолечение - магнітотерапія, 6. Масаж, ЛФК. Після всього сказаного вирішив перелопатити інтернет і судячи з моїх симптомів виходить що у мене можливо не коксартроз, а Тендіноз сухожилля довгою привідного м'яза. Що ви скажете з цього приводу і якщо це сухожилля, то яким способом можна це перевірити? Відповідь Привіт, Олександр. На Ваше питання заочно відповісти неможливо. Раджу Вам звернутися до лікаря-фахівця зі спортивної медицини (є така лікарська спеціалізація), сподіваюся Вам зможуть кваліфіковано допомогти. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Доброго дня. Будьте ласкаві, підкажіть, будь ласка, як може відбитися прийом сульфасалазина моїм чоловіком на нашій планованої вагітності. Ці ліки впливає тільки на рухливість сперматозоїдів або і на майбутній плід? Скільки часу потрібно почекати перед зачаттям, якщо провести скасування препарату. Відповідь Привіт, Олена. Сульфасалазін впливає на кількість і якість сперми. На майбутній плід його впливу не доведено. Під час вагітності (перших 6 місяців) прийом препарату припустимо за суворими показаннями. Виходячи з цього, плануючи вагітність - препарат бажано скасувати, щоб вона могла наступити. Чітких термінів (за скільки часу до планованої вагітності) немає, поки не нормалізуються показники спермограми. Потім, за показаннями, Ви можете продовжити його прийом до 24 тижнів, після чого препарат необхідно відмінити аж до припинення годування груддю. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Вітаю! скажіть будь ласка як ви ставитеся до сироїдіння і відмову від м'яса при ревматоїдному артриті / мені 49 років / не протипоказано це? спасибі Відповідь Привіт, Олена! Вплив сироїдіння і відмова від м'яса на перебіг ревматоїдного артриту не вивчалось, у мене також немає особистого досвіду по такому впливу. Можете поділитися своїм досвідом. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Вітаю! У мене ревматоїдний (реактивний) артрит. Лікар мені призначив Салазопірин, а так само інші ліки, але раніше у мене була алергія на Салазопірин. Чи можна Салазопірин замінити якимось аналогом (наприклад - сульфасалазіном), щоб запобігти алергії? Дякую за відповідь. Відповідь Привіт, Любов! Замінювати сульфасалазин на Салазопірин сенсу немає. Необхідний підбір іншого базисного препарату, здійснити який може лікар-ревматолог, виходячи з даних огляду, анамнезу, оцінки лабораторної активності і рентгенологічних проявів хвороби. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Вітаю. Мені 21 рік в 14 років перехворіла на ревматизм великих суглобів (побочний ефект прийому антибіотиків), найбільше хворіли колінні суглоби і особливо сильно при спускання зі сходів. Прокололи пініцелін і ще щось, ніби все пройшло. Після цього коліна турбували досить рідко. В основному реакція на погоду або ж після довгої ходьби \ бігу. десь тиждень тому почали турбувати колінні сустави, особливо спуску по сходи і присіданні. Я працюю в напівпідвальному приміщенні з досить товстими стінами, відповідно при відключенні опалення там досить холодно. Працюю там з зими (в цей час там спека), так що припускаю, що при роботі в такому приміщенні з прохолодою і вологістю після відключення опалення, саме через це почали турбувати коліна правильне чи це припущення? може в деякій мірі і недолік кальцію дає про себе знати? на тижні хочу здати ревмопроб і на кальцій, цього достатньо? Відповідь Привіт, Дарина! Навряд чи такого роду симптоми можуть бути пов'язані з рівнем кальцію в крові. Необхідно пройти обстеження у ревматолога. Причин болів в суглобах може бути багато, починаючи від проявів ревматичного хвороби серця і закінчуючи різноманітними дисплазіями. Поставити діагноз і розібратися можна тільки при очній консультації. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Привіт, мені 26 років, одного разу помітила, що при підйомі-спуску по сходах в колінах з'являється легкий біль, через кілька місяців з'явилися в лівому коліні при цьому ж русі дзвінкі клацання. Все це при тому, що при ходьбі нічого неприємного не відчувається. Що це може бути? Спасибі… Відповідь Привіт Наталя! Заочно складно судити. Це ворожіння на кавовій гущі. Зверніться на прийом до ревматолога або артролога. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Привіт, кілька місяців тому у мене набрякла нога, набряк не сходить, іноді зменшується, потім збільшується. Прошла УЗД нижніх судин нижніх кінцівок, сказали, що з судинами все в порядку, проблеми з відтоком лімфи. Підкажіть ласка, чим можна зняти набряк? Відповідь Привіт, Юлія! З Вашою проблемою необхідно звернутися до судинного хірургу. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Добридень! Мені 23 роки. Кілька років хворіла колінка. Останній час до кінця не можу зігнутий коліно, боляче, хрумтить і як би скрипить (коли згинати відбувається скрип або хрускіт дуже тихий, таке відчуття що всередині наче щось про щось треться? Болять коліна іноді по ночами, якщо вона постійно зігнута або випрямлена. Сходила на УЗД, написали, що в порожнині суглоба фізіологічне кількість надлишкової рідини. Фіброзна капсула суглоба не потовщені і не ущільнена. Синовіальная оболонка не диференціюється. Гіаліновий хрящ: товщина в області пателлофеморальной опори 2.6 мм, в зоні медіального виростка БК-1.9мм, над латеральним виростків 2.0 мм. Ехогенності хряща дещо підвищена, структура однорідна, контур чіткий і рівний. субхондральну шар з рівним, нечітким контуром. Суглобова щілина не звужена, Менніск в нормі, в підколінної ямці без особливостей. висновок-ознаки структурних змін хряща колінних суглобів. Записалась до ревматолога, на прийом піду через місяць. Лікар УЗД говорила, що потрібно щось ввести, щоб хрящ до кінця не зменшиться. Прошу вас скажіть, що потрібно робити, які аналізи необхідно здати. Чому це могло статися, адже спортом особливо ніколи і не знімалась. І що зробити щоб це не призвело до артрозу і як зберегти хрящ? Адже мені лише 23 роки, а що буде далі !!! Відповідь Привіт, Анна. Вам необхідно провести МРТ колінних суглобів для уточнення цілісності внутрішньосуглобових утворень і рентгенологічне дослідження для уточнення ступеня артрозу. За отриманими даними приймати рішення про тактику лікування. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Вітаю! З жовтня 2012 болять ступні ніг, діагноз поставити ніхто не може. Здано аналізи: цукор - 4,7 ммоль / л, Hb - 116г / л, RW - негативні., ВІЛ - негативні., сечова к-та - 5,9 мг / дл (повтор.- 299 umol / L), ревматоїдний фактор негативні ., антістрептолізін-О - негативні., С-реактивний білок - 54 мг / мл (повтор.- 54.4mg / L), COЕ - 40 мм / год (повтор.- 50 мм / год, антитіла до циклічного цітруліновому пептиду (анти -ЦЦП) - Відповідь Привіт, Ірина. Я не можу ставити діагноз заочно, зверніться в наш центр, постараюся Вам допомогти. С повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Доброго дня. Мене звати Юля мені 21 рік, минув року мені поклали діагноз реактивний артрит-лівого суглобу ноги. Лікували крапельниці Із дексаметазаном, та таблетками сульфасалазін, після цього лікування мені стало краще, нога неторбувала Майш рік, вісь кілька днів тому мене почав побалюваті суглоб, я здала анолізі лікар оповіді, что непогані, но Біль є порадьте будь-ласка, що робити, может мені знову прокапатіся дексаметазоном, но я боюся чи це нешкіцдліво для мене, тому, что ще не народила, порадьте мені Щось, будь- ласка. Дуже вдячна. Відповідь Привіт, Юлія! У вашій ситуації на поточний момент немає показань для застосування гормональної терапії, так як з ваших слів активності хвороби немає. Для зняття болю використовуйте нестероїдні протизапальні препарати, вибрати який Вам може допомогти лікар ревматолог. На майбутнє не раджу застосовувати дексаметазон, є нові глюкокортикоїдних препаратів з меншими побічними ефектами, наприклад метілпреднізолон. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Здравствуйте! У мене ревматоїдний артрит, роблю укол Методжект, в інструкції в розділі протипоказання напісаноалкоголізм, скажіть будь ласка як це розуміти? Чи можна вживати ну наприклад келих вина або шампанського раз в тиждень або це категорично заборонено? І що буде якщо не дотримуватися вказівки? Відповідь Привіт, Светлана. Алкоголізм (на відміну від епізодичного вживання описуваного Вами кількості алкогольних напоїв) - це захворювання, різновид токсикоманії, що характеризується хворобливою пристрастю до алкоголю, фізичної та психологічної залежністю від його вживання. Сподіваюся, у Вашій ситуації цього немає. Бажано, при прийомі метотрексату утриматися від вживання алкоголю. Трагічних наслідків від епізодично рідкісних прийомів, звичайно, не буде, але навантаження на печінку збільшиться. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Добрий день. Два з половиною місяці тому (9 січня) після навантаження в спортзалі почалися болі в колінних суглобах (обох) одночасно. В колінах відчувався набряк, але зовнішніх проявів ніяких не було. Протягом місяця почали боліти все суглоби без яких-небудь зовнішніх змін, з'явився тільки хрускіт. Загальний аналіз крові і біохімічний крові в нормі. УЗД внутрішніх органів - в нормі. Ренген суглобів - без патологій. Антитіла М до хламідій - негативний. Антитіла J до хламідій - позитивний (7.6 при допустимому рівні 1.2). (На жаль результати всіх аналізів та опис процесу захворювання не поміщаються в встановлену кількість знаків для питання). В процесі лікування антибіотиками, нестероїдними протизапальними та іншими медикаментами стан не покращився, навіть стало гірше: почали палити шкіра, м'язи, очі без будь-яких зовнішніх змін. Температура тіла не перевищує 37. Пройшов консультацію невропатолога, психіатра і ін. Лікарів, паталогій не виявлено. На даний момент поставлений діагноз - Хвороба Рейтера, підгострий перебіг. Підкажіть чи правильний це діагноз і чому 35 днів лікування не принесли ніяких позитивних результатів? Відповідь Привіт, Олег. Описане захворювання у фіксовану кількість знаків не поміщається, а «чарівну розгадку» свою хворобу, тим не менш, ви очікуєте отримати по інтернет-консультації. Поставити діагноз і призначити лікування можливо тільки після безпосереднього огляду пацієнта. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Добрий день. Мені 25 років. Вже більше року мене турбують болі в суглобах. Почалося все з великого пальця лівої ноги. Була страшна біль, почервоніння, набряклість. Спочатку лікували як подагру. Через кілька місяців почали по черзі хворіти решта пальців на нозі. Стопа трохи деформувалася і почала дуже сильно боліти кісточка на гомілкостопі. Ще через кілька місяців захворів суглоб кисті правої руки і праве коліно. Весь цей час пила диклофенак, ібупрофен, мовилося, глюкозамін. Полегшення особливого не було. Здавши всі можливі аналізи крові і не тільки (ПЛР, ІФА-токсоплазма, мікомлазма, уреплазма, хламідія-все негативно, ревмапроби-отр, HLA-B-27-здавала три рази-все отр, рентген відхилень не показав, МРТ крижово-клубових суглобів відхилень не виявило) з усіх відхилив тільки СРБ-6,28 мг / л при нормі менше 5, ШОЕ-20мм / год при нормі 15. Результат УЗД: ознаки панденіта, поєднаного з теносіновіітом сухожиль лівої стопи, множинних ерозій і вираженою периостальною реакцією . Лікар поставила діагноз реактивний артрит і прописала 3 міс. пити сульфасалазин по схемі. Я пропила, а результату ніякого, все та ж набряклість, біль, шишка на руці і нозі. І ще що ж ж має бути причиною реактивного артриту, а у мене ніяких слідів інфекції не знайшли, хоча здавала аналізи кілька разів в декількох місцях. Чи справді це реактивний артрит? Чому він тоді? Як його лікувати далі? Спасибі. Відповідь Привіт Марина. Відповісти на ваші питання заочно не представляється можливим. Можливо, це реактивний артрит, а можливо, немає. Лабораторні обстеження проводяться на найбільш часто зустрічаються збудники, але не всі. Наприклад, причиною реактивного артриту можуть бути віруси, шигели, ієрсинії і т.д. Лікування за заочною консультації я призначити не можу. Зверніться до нашого центру, ми постараємося Вам допомогти. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Добрий день. З 18 років хрускіт в суглобах - колінах, зап'ястях, хребті, стопах, шиї. Зараз 22 року з'явився біль при згинанні колін, коліна ниють на погоду, іноді боляче ходити. Скажіть будь ласка яке захворювання це може бути? Відповідь Привіт, Кіра, я не можу ставити діагнози заочно. Може бути артралгії на тлі остеохондрозу, може дебют ревматоїдного артриту. У будь-якому випадку це ворожіння на кавовій гущі. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Вітаю. У мене ревматоїдний поліартрит з 5 років, призначено мені метотрексат 15 мг на тиждень. В аптеках я не знайшла метотрексат і купила метотаб, в аптеках сказали, що це одне і те же. Правільно чи, що я п'ю метотаб, в тій же дозуванні як був призначений метотрексат і нормальна чи легка нудота і запаморочення в день прийому ліків? Відповідь Марія, метотаб і метотрексат це одне і те ж. Нудота і запаморочення можливі, спробуйте ввечері приймати 10 мг, а вранці 5 мг. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Вітаю. Мне призначили метотрексат (не в перший раз) в дозі 15 мг.Я знайшла в аптеках і купила тільки метотаб. Мені сказали, що це одне і те же. Правільно я роблю, що приймаю метотаб і нормальна чи легка нудота і запаморочення в день прийому? (Фолієву через добу п'ю) Відповідь Марія, метотаб і метотрексат це одне і те ж. Нудота і запаморочення можливі, спробуйте ввечері приймати 10 мг, а вранці 5 мг. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Вітаю! Мені 45 років. Мені поставили діагноз по МРТ: Лівий асептичний сакроіліт, ліпоїдного дистрофія кісткового мозку крижів і клубових кісток, сколеоз. Підкажіть детальніше небезпечно це захворювання і як лікувати? Які вправи, вид спорту що можна, мій лікар нічого не говорить конкретно. Дякую за допомогу! Відповідь Привіт Марина! Необхідно уточнити походження сакроилеита. Для цього, в першу чергу, потрібно обстежитися на урогенітальну інфекцію, так як саме вона найчастіше викликає такого роду зміни. Також необхідно виключати дебют хвороби Бехтерева і спонділоартрітіческую форму псоріатичного артриту. Кожне з цих захворювань лікується по-різному. Зверніться до нашого центру, і ми постараємося Вам допомогти. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Привіт, мене турбує скутість суглобів пальців рук вранці, після пробудження, хвилин 20. Потім все приходить в норму. Температури немає, ревмат.фактор Відповідь Привіт, Світлано! У чому суть Вашого питання? З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Мені 25 років, 11 хворію на псоріаз. З кінця літа почали просто боліти ноги. Прийшов до лікаря, одразу - «псор.артріт». Ноги не опухали, ніяких деформацій кінцівок, «утр.скованності» немає. Ревмопроби виключили ревматизм, подагри теж немає. Псоріаз практично в ідеальному стані. З вересня ноги і руки іноді просто ломить (не сильно). Кінцівки ломить в різних місцях (і в пальцях рук і ніг) і в різний час - немає в болю якийсь схильності до певних умов. Іноді хрумтять суглоби стоп. Можу ходити, бігати скільки завгодно. Спина не болить, фіз.нагрузкі витримую нормально. У ревматолога робили знімки рук, попереку - норма, порадив здати аналізи на хламідії, результат полож., Курс антибіотиків, знову аналізи - хламідій немає. Минув тиждень і ноги знову ниют. Не так сильно як раніше. Останні 3 дні початок поколювати і під (між) лопатками, в плечі. Може це не псор.артріт (не хотілося б стати інвалідом)? Як мені правильно вчинити або нічого не робити (саме пройде)? Відповідь Доброго дня, Сергію! Виходячи з описаних Вами даних, діагноз псоріатичного артриту викликає великі сумніви. Для постановки цього діагнозу необхідно виявити абсолютно чіткі і характерні для цього виду артриту візуальні зміни суглобів, а також, характерні для псоріатичного артриту рентгенологічні ознаки. За Вашими словами, у Вас цих проявів немає. Болі в ногах не є еквівалентом діагнозу. Безумовно, на ранніх стадіях артриту тільки вони і можуть бути першим його симптомом. Чіткіше відповісти на поставлені Вами питання я можу після проведеного огляду та аналізу Ваших змін. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Вітаю! Якщо це можливо, прокоментуйте, будь ласка, аналізи мого сина (21 рік): РЕВМАПРОБИ: СРБ-33,6, ревмафактор-отр., Антістрептолізін О-220, холодові антитіла 1: 8, загальні імунні комплекси-78, фракції крупномолекулярні-26 , середньомолекулярні-40, мелкомелкулярние-34, цітотоксіч.АГ-2,84, цітотоксіч.АТ-0,35.общій білок прочерк. ОБЩІЙАНАЛІЗ КРОВІ (в цей же день): еритроцити-5,16, гемоглобін-165, цвет.показатель-0,96, тромбоцити-280, лейкоцити-6,0, паличкоядерні -1, сегментоядерні-26, лімфоцити-56, моноцити -11, еозинофіли-4, базофіли-2, ШОЕ-3. Бакпосів із зіву і носа- стафілокок золотистий. Діагноз: хр.декомпенсір.тонзіліт, хр.гранулез.фарінгіт в стадії загострення, хр.тіреоідіт, еутіреоз.Жалоб з боку серця, суглобів немає. Скажіть, будь ласка, чи потрібно звертатися до ревматолгу або ці аналізи характерні для даних діагнозів. Буду дуже вдячна за Вашу консультацію! Відповідь Привіт, Анжела! У Вашого сина підвищений СРБ, що може бути характерно як для хронічного тонзиліту, так і для його ускладнень з боку серця. Необхідно уточнити стан серцево-судинної системи, провисання огляд (аускультацію серця на предмет виявлення шумів), а також ЕКГ і ЕХО-КС дослідження. Не завжди ускладнення з боку серця, що розвинулися на тлі хронічного тонзиліту, відразу проявляються в скаргах. Іноді вони протікають безсимптомно. Вам необхідно звернутися до ревматолога для виключення осложеній з боку серця, які можуть розвиватися на тлі хронічного тонзілліта.С повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Здрастуйте, у мене артроз обох ніг, відірвався який-то хрящик в лівому коліні, збирається рідина в обох чашечках. Допоможіть: що робити, як лікувати, де знайти фахівця? Відповідь Привіт, Світлано! Для уточнення цілісності «якихось хрящиків» і т.д. Вам необхідно буде провести рентгенологічне та МРТ-дослідження колінних суглобів. У нашому центрі є можливість Вам допомогти. Будь ласка, запишіться на прийом до ревматолога, і ми постараємося розібратися в Вашій проблемі. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Добрий день. 1. Чи є значення 459 (сечова кислота) визначальним для діагнозу подагра. Характер захворювання зовсім змінився, НПЗП перестали допомагати, навпаки провокують болі і набряклість. Кортизон і НПЗП трохи знімають запалення, по окончаніюкурса все починається спочатку. Зроблений недавно клінічний аналіз крові показує (дані значення, що перевищують норматив): Холестерин-6; ЛПНЩ ізмер.-4.15; Сечова кислота-479; Сечовина-9.60; Креатинін-135; КФК-544; С-реактивний білок-59; Ревматоїдний фактор-120; Гемоглобін-120; Лейкоцити-11.6; ШОЕ-57; Сегментоядерние-78 ; Лімфоцити-10; Лейкоцити-3 Така ось картина маслом ... Як Ви вважаєте, чи не є це доказом ревмат. артриту або реактивного артриту? Чи необхідно в цьому випадку противобактериальное лікування, хотілося б почути вашу особисту думку. Спасибі, З повагою Григорій. Відповідь Привіт, Григорій! Підвищення сечової кислоти не є визначальним для діагнозу подагра, визначальним є характер суглобового синдрому. Наведені Вами лабораторні дані можуть бути характерні для декількох видів артритів, в тому числі і перерахованих Вами. Для точного діагнозу та рекомендацій щодо лікування необхідно провести огляд, зібрати анамнез і оцінити рентгенологічні зміни в суглобах. Зверніться до нашого центру, ми постарається Вам помочь. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Привіт, мені 31 рік і з давнього часу мене турбують болі в суглобах ніг, а особливо подагрична кісточка на стопе. Она зростає і болить. Чи можуть ваші фахівці мені допомогти і якщо так то як: оперативно або лазером (я чула і таке) чи є й інші реальні способи лікування. Зарание спасибі за увагу. Відповідь Привіт, Катерина Володимирівна, питання про характер лікування можна вирішити після огляду і проведення лабораторно-рентгенологічного обстеження. У нашому центрі такі можливості є, обращайтесь. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Доброго дня. У мого 6 річного сина вже вдруге за місяць температура піднімається до 37,8 без видимих симптомів. В останній раз син скаржився на болі в ногах. Здали ревмопроби. Результати наступний: Антистрептолізин-О (АСЛ-О) -27 МО / мл C реактивний білок (СРБ) -12,82мг \ л Ревматоїдний фактор -11,5 МО / мл Невже у мого 6-річного сина ревматизм? У червні тільки робили і узі серця, і кардіограму (з навантаженням і без) все було в межах норми. До якого лікаря слід звернутися з нашою проблемою? Дякуємо за увагу)) Відповідь Шановна, Наталя. Болі в ногах не є еквівалентом ревматизму навіть в поєднанні з температурою. Підвищення температури може бути обумовлено різними причинами, починаючи від банальної ОРВІю На тлі підвищення температури часто розвивається інтоксикація, симптомом якої і можуть бути болі в суглобах і м'язах. Вам необхідно в першу чергу звернутися до педіатра, який допоможе Вам розібратися з причиною підйому температури. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Вітаю! Моїй дитині 1г6мес. Вболіваємо вже півроку, дитина пережила операцію (відрізали частину кишечника), доктора сказали що у нас одне з аутоімунних захворювань, яке саме незрозуміло, вже розпочато лікування гормональним препаратом, тому здавати аналізи не має сенсу, тому що вони будуть недостовірними, зараз дитина по пів-дня температурить, вже не знаємо що робити, виходить що лікування не допомагає, ШОЕ початок знову рости, допоможіть, будь ласка, приділіть трохи часу і ознайомтеся з історією хвороби: https: //vikapro.blogspot. com / Відповідь Привіт, Олена! На жаль, у Вашій ситуації я допомогти не зможу, так як лікуванням дітей займаються дитячі лікарі, а я маю спеціалізацію по дорослому ревматології. Перебіг дитячої патології, а тим більше аутоімунної, має свою особливу специфіку, і її діагностика та лікування - це окрема спеціалізація в педіатрії. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна Питання Вітаю! Моїй мамі 75 років. Біль в колінному суглобі правої ноги, яка расспространяется на литковий м'яз. Турбує вже більше двох місяців. Підкажіть. будь ласка, куди звернутися, щоб поставити правильний діагноз і призначити правильне лікування. В районну поліклінніку зверталися до терапевта і хірурга. Поставили діагноз - гоноартроз правого колінного суглоба. Прокололи ліки. мазі втирали. але допомагає слабо. якщо можна, будь ласка дайте відповідь. чекатиму. Відповідь Привіт Наталя! Ви можете звернутися до ревматолога в наш центр, я думаю ми зможемо допомогти Вашій мамі. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Здала аналізи на ревмопроби. Мене звуть Тетяна, мені 28 років. Боліла ревматизмом, а вже років 5 не турбує. Але була вагітність, у плода було безліч вад, в т.ч. порок серця. Плануємо ще раз спробувати, але переживаю що все сталося через ревматизму. * Антистрептолізин-О (АСЛ-О) 124 МО / мл Дорослі: до 200.0 * З-реактівниі? білок (СРБ) Відповідь Привіт, Тетяна, в чому Ваше питання, ви його не сформулювали. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна. Питання Про що може говорити аналіз крові С-реактивний білок-18,0, а РФ-негативний. Відповідь Привіт Ольга! Знову питання-відповідь з серії «ворожіння на кавовій гущі», такий аналіз може говорити багато про що, а може ні про що. Починати розмову треба не з аналізу, а з клінічної симптоматики: скарг, анамнезу, огляду. Аналізи самі по собі ні про що конкретне не говорят. З повагою, Трипілка Світлана Анатоліївна.
Диагностическая лаборатория
Питання до мамолога
17 Січ 2017
Питання Доброго дня. Підкажіть будь ласка, я здала аналізи на пролактин, виявлено рівень 36 нг / мл. (До цього здавала 2 роки тому рівень був 16 нг / мл), брала Циклодинон рівень знизився до 6 нг / мл. В даний час я закінчую курс лікування (7 місяць) від туберкульозу, приймала препарати: ізоміозід, рифампіцин, камбутол, піразинамід. На одному з мед.сайтов прочитала інформацію, що прийом протитуберкульозних препаратів впливають на пролактин. Скажіть після того як я закінчу прийом протитуберкульозних препаратів, пролактин нормалізується, або мені необхідно зараз почати приймати достінекс для його зниження. На сьогоднішній момент мене турбує біль в грудях і виділення з грудей (світле), хоча я 4 роки тому кинула годувати. Відповідь Добридень, Ольго! Питання про прийом таких препаратів, як достинекс, не може бути вирішене без консультації гінекологом-ендокринологом. Перед початком прийому, враховуючи протитуберкульозне лікування, необхідно досліджувати функцію печінки і нирок, і вирішити питання про час початку прийому препарату, що знижує рівень пролактину. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здраствуйте! Я хлопець, мені 20 років і у мене проблемка. Десь в 15 років у мене в соску з'явився якийсь кульку, він хворів довго потім пройшов, але в слід за цим з'явився кулька в іншому соску. І ось пройшло час, а він все не проходить, а навпаки збільшився і вже не дуже схожий на кульку, а більше на якусь пляму в грудях !!! Підкажіть, що це, як з цим боротися або до кого звертатися? Заздалегідь дякую! Відповідь Добрий день, Сергій. По телефону 783 - 33 - 33 запишіться на УЗД грудних залоз, а за результатами огляду вирішимо, до якого лікаря Вам звернутися далі. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Вітаю! мені 34 роки, дитині 1,2, на грудному вигодовуванні. Зараз необхідно швидко припинити лактацію, так склалися обставини. Чесно кажучи, навіть не подумала, що можна звернутися до мамолога, а моя гінеколог порекомендувала таблетки. Брала достинекс 4 рази по 0,25, трохи зціджувати, груди стали великий і болісно твердої. Минуло два дні, зараз груди тверда, але не хвороблива, молоко все ще є, дуже важко дитині, він відчуває молоко і плаче. Скажіть, будь ласка, чи правильно я зробила, що мені робити далі, і чи потрібна мені очна консультація мамолога на поточний момент? Велике спасибі. Відповідь Привіт Віра! Прийом Достинексу був призначений правильно, поступово молоко піде з грудей. Якщо будуть виражені больові відчуття або виражене набухання, ділянки ущільнення в молочних залозах, підвищення температури тіла, буде необхідна консультація мамологом. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Вітаю! Мені 23 роки, не родила, на огляді в жіночому оглядовому кабінеті виявили мастопатію і направили до хірурга. Хірург поставила попередній діагноз 2х сторонню ФКМ і макро кісту лівої молочної залози. Зробила 2 УЗД у двох різних людей висновок: органічних патологій не виявлено, протоки в межах норми. При пальпації є ущільнення. Хірург каже що УЗД можна викинути (воно чомусь не годиться) і взагалі апарат може нічого не бачити. Порадьте будь ласка що робити, чи варто хвилюватися і чи потрібна консультація мамолога? Відповідь Привіт, Саміра! Для уточнення питання про мастопатії, Вам краще відвідати мамолога та провести УЗД там, де порадить доктор-мамолог. Це можна зробити в нашому медцентрі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Потрібна консультація мамолога. скільки коштує прікм + узі? Відповідь Добрий день, Ірина. Консультація мамолога коштує 160 грн., УЗД молочних залоз - 120 грн. Прийом і УЗД за попереднім записом по телефону 783 - 33 - 33. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Добридень! Три тижні тому у мене з'явився великий вузол на лівій молочній залозі, він добре прощупується і явно видно. Рік тому таких вузлів не було, тільки невеликі ущільнення, лікування мастодиноном і Прожестожель результатів не принесло. Щоб провести УЗД і консультацію мамолога, мені потрібно почекати близько 12-ти днів (з циклу), але чекати більше нема куди, і дуже страшно. Можна почати приймати Маммолептин без консультації лікаря? Допоможіть. Заздалегідь дякую. Відповідь Добридень, Ольго! Краще не приймати ніяких препаратів до консультації з лікарем. Якщо Ви не хочете чекати, краще провести консультацію раніше, а УЗД молочних залоз відкласти на час після менструації. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Хочу сходити в центр на консультацію. Здав аналіз крові на вміст гормонів - пролактин, естрадіол, фг, тестостерон і ЛГ. Найближчим часом зроблю УЗД молочних (грудних) залоз. Які ще аналізи потрібно заздалегідь здати, щоб консультація була максимально корисною? Відповідь Шановний анонім! Судячи з гормонів, які Ви визначали - Ви-жінка і збираєтеся на прийом до гінеколога. Справа в тому, що обсяг необхідного обстеження призначається індивідуально після консультації та огляду лікаря в залежності від Ваших скарг, результатів огляду і передбачуваного діагноза.Чтоби не витрачати зайві гроші на непотрібні обстеження радимо почати з консультації лікаря! Чекаємо Вас в нашому Мед.центр! З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання У мене іноді перед менструацією боліла груди але в кінці циклу біль прекращалась. Но в цей раз ліва груди не перестала боліти і всередині прощупується ущільнення, що робити в ситуації, що склалася, напишіть скільки коштує прийом у Вас Відповідь Привіт Анна! Вам необхідно провести УЗД молочних залоз, проконсультуватися у мамолога та гінеколога. Вартість цих послуг в нашому центрі Ви можете дізнатися за телефоном 783-33-33. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Перестала годувати грудьми дитину в лютому, до сих пір є в грудях молоко (при натисканні) і в лівих грудей є шишка іноді сильно болить, утворилася 4 роки тому коли першу дитину годувала, гінеколог говорив, що з другою дитиною піде, чи не пішла. що робити?? Відповідь Привіт, Олександра! Симптоми, які Ви описуєте можуть бути ознакою мастопатії. Вам потрібно проконсультуватися з гінекологом і мамологом, провести дослідження гормонального статусу (особливо визначити рівень пролактину), провести УЗД грудей і за результатами цих досліджень можна визначити діагноз і подальшу тактику лікування. Всі дослідження Ви можете пройти в нашому медцентрі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здраствуйте! Моїй дитині 2,5 року. Годувати грудьми я перестала, коли йому було 3 місяці. Але у мене до цих пір виділяється молоко (рідина білого кольору) при невеликому натисканні на груди. Нічого не болить. Що це може бути?! Заздалегідь дякую. Відповідь Доброго дня, Ірино! Виділення з соска найчастіше бувають ознакою гіперпролактинемії. Це стан, коли підвищений гормон пролактин, який відповідає за вироблення молока під час лактації. Крім виділень з соска можуть відзначатися прогресуючі порушення менструального циклу, аж до вторинного безпліддя, деякі інші порушення. Вам необхідно пройти комплексне гормональне обстеження, провести УЗД органів малого таза, проконсультуватися за результатами аналізів з гінекологом. Все це Ви можете зробити в нашому медичному центрі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Мені проведена операція з приводу раку молочної залози з наступною резекцією. Які треба проводити профілактичні обстеженя. Із супутніх захворювань вузлуватий гіпотиреоз Відповідь Тетяна, добрий день! Рекомендуємо Вам проходити обстеження в наступному обсязі: 1. Самообстеження молочної залози не рідше 1 разу на месяц2. Огляд мамолога не рідше 2 разів на год3. УЗД молочної і щитовидних залоз і печінки з допплерографіей4. Маммографію5. клінічний аналіз крові, аналіз крові на виявлення раково-ембріонального антигену і СА-15-3 (антиген раку молочної залози) не рідше 2 разів на год6. аналіз крові на визначення рівня ТТГ, Т3- і Т4- вільної фракції, АТ до мікросомального антигену (АТ до МСА), АТ до тіреопіроксідазе (АТ до ТПО) не рідше 2 разів на рік. Будьте здорові! Питання Вітаю! Мені 47 років. Підкажіть, будь ласка, чи можливо лікування, а не хірургічне втручання? мені поставили діагноз вогнищева мастопатія. Результати УЗД: При огляді грудних залоз структура іхгетерогенна, відповідає передменструального періоду. Зліва, в в / зовнішньому квадраті лоціруется гетерогенна тканину грудної залози з відносно чітким контуром, ділянками зі зниженою ехоплотності, розширеним до 1,4мм, молочним ходом 16 * 15мм. Результати цитологічного дослідження: кістозна мастопатія. Відповідь Любов, добрий день. Методом вибору лікування кістозної мастопатії не є хірургічна корекція. До вибору такого методу більш привертає фіброзно-кістозна мастопатія. Для визначення тактики лікування необхідно оцінити щільність освіти в верхньому квадранті шляхом мануального обстеження молочної залози та оцінки ступеня його васкуляризації. Ви можете попередньо записатися на консультацію до лікаря-мамолога по телефону 783-33-33.Будьте здорові! Питання Мені 34 роки. З'явилося нове хворобливе відчуття в одних грудей. Порадьте яким методом можна виключити онкозахворювання. Спасибі. Відповідь Віка, добрий день! Для виключення онкологічного захворювання молочної залози Вам необхідно пройти наступну програм обстеження: - пальпацію молочної залози-УЗД молочної залози з допплерографіей- цитологічне дослідження виділень з соска (при наявність такого) - здати кров на визначення наявності онкомаркерів: раково-ембріонального антигену і СА-15-3, - отримати консультацію лікаря мамолога, який, при необхідності, може розширити обстеження і призначити мамографію, пункційну біопсію і т.д.Будьте здорові! Питання 04/11/2010 | Олена | Чи можна у Вас пройти мамографію і коли (режим роботи. Вартість) Відповідь Добрий день, Олена! У нашому центрі Ви можете зробити УЗД молочних залоз і отримати консультацію мамолога, за попереднім записом.
Питання до кардіолога
Питання-відповідь
Питання до кардіолога
17 Січ 2017
Питання Вітаю, Ірина Іванівно. Мені 20 років, турбують часті болі в серці і суглобах. На серці тяжкість і брак повітря, ночами бувають напади кашлю до півгодини. Температура 37,3-37,7. Здавала масу аналізів причину не знайшли. Зробила УЗД серця виявили ущільнення стулок аортального клапана. Підкажіть будь ласка що це означає і чи потрібно це лікувати? Відповідь Добридень! Вам необхідна консультація кардіолога, а, можливо, і ревматолога для уточнення діагнозу і подальшого плану лікування. У Медичному Центрі Здоров'я Ви можете записатися на прийом в будь-який зручний для Вас час за тел. 057-783-33-33 або 050-402-01-93. Бажано мати на руках результати раніше проведених досліджень, якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Доброго дня. Мені 46 років. Останнім часом відзначаю певний дискомфорт в області серця (гострої або здавлює болю немає), при самих незначних навантаженнях різко збільшується частота пульс, після припинення навантаження досить швидко приходить все в норму. Тиск в середньому 105/75. Робив ЕКГ і УЗІ серця, будь-яких патологій не виявили. Від чого може таке відбуватися? Відповідь Для уточнення діагнозу і подальшого плану лікування Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному центрі здоров'я Ви можете записатися на прийом за тел 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Вітаю! Дідусеві необхідно поставити кардіостимулятор. обстеження проходить в м. Щастя. Відправляють до Харкова на таку операцію. Підкажіть, будь ласка, якщо можливо: скільки приблизно така операція коштує і сам кардіостимулятор скільки коштує і чи можливо його отримати на пільгових умовах? Стан критичний. Заздалегідь дякую! Дуже сподіваюся на відповідь. Відповідь Вам необхідно звернутися в Інститут загальної та невідкладної хірургії ім. В. Т. Зайцева НАМН України, м. Харків, в'їзд Балакірєва, 1. По вартості кардіостимулятора і операції інформацією не володію. Тел. відділення кардіохірургії 057-349-41-80. Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Вітаю! Мені 32, поставили гіпертонія після кризу (210/100), приймаю лізиноприл 10мг / добу, АТ 125/75, зворотний кровотік аорт клапана 2+, постійні відчуття присутності серця, екстрасистоли, недавно зробив спроби ЛПВТ = 4,8 , ЛПНЩ = 2,76, ЛПДНЩ = 1,2, Хол. заг. = 4,8, КА = 4,71, тригліцериди = 2,62, але ці показники в 2 рази нижче ніж рік тому, показав результати дієтолога, він сказав що мені терміново потрібно до кардіолога, налякав моторошно, з чим пов'язана його занепокоєння? які ризики при зазначених результатах? чи варто кидати все і мчати в лікарню? які ще аналізи і дані потрібні на руках для спілкування з лікарем-кардіологом? Відповідь Добридень! Вам, дійсно, необхідна консультація кардіолога. До візиту до лікаря продовжуйте приймати призначене раніше лікування. Що стосується порушень ліпідного обміну, крім дієтичного режиму, обов'язковий прийом ліпидознижувальних препаратів, які призначить Вам кардіолог. У Медичному Центрі Здоров'я Ви можете записатися на прийом за телефонами 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати додаткових досліджень (в тому числі ЕКГ, УЗД), якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Привіт, Ірина Іванівна! Моєму синові 8 років, у нього припухлості на суглобах, на пальцях, 5 днів ми лікували алергію, потім нас направили до алерголога в обласну лікарню. Після огляду і консультації кардіолога без перевірки аналізів, нас направили в кардіологічний центр на обстеження з діагнозом реактивний поліартрит. У центрі нас записали на обстеження тільки через 2 тижні (немає місць). Мене цікавить питання, за ці 2 тижні стан дитини може погіршиться, що нам тоді робити? Припухлості з'явилися тиждень тому. Велике спасибі. Відповідь У Кардіоцентрі на ул. Муранова, 5 Ви можете звернутися до Головного дитячої кардіоревматології - Страшок Олександр Іванович, тел. 376-63-97. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Добридень! Рік тому у батька був інфаркт, поставили стент, через 3 місяці ще 2 стента (ПМЖВ). Призначено Аторвостатін пити півроку і Плавикс 1 рік, Кардіомагніл півроку. Щоб дізнатися, чи продовжувати прийом Плавіксу або припиняти, які потрібно здати аналізи, щоб з ними йти до кардіолога? Відповідь Вашому батькові необхідно продовжити призначене раніше лікування під контролем ліпідного спектра крові, АСТ, АЛТ, білірубіну крові та клінічного аналізу крові (з визначенням тромбоцитів і часу згортання крові). Необхідно також спостереження кардіолога. У Медичному центрі здоров'я можна записатися на прийом в будь-який зручний для Вас час за телефонами 783-33-33 або 050- 402 01-93. Бажано на руках мати результати проведених досліджень (в тому числі ЕКГ), виписки з історій хвороби, якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Добридень! У мого батька, 7 років, недостатність аортального клапана, де в Харкові можна зробити операцію Або по заміні, або вставити датчик для кровообігу. І скільки приблизно це коштує. Відповідь З приводу зазначеного Вами пороку серця показана консультація кардіохірурга для вирішення питання про необхідність і можливість оперативного втручання в Інституті загальної та невідкладної хірургії ім. В.Т.Зайцева НАМН України - м. Харків, в'їзд Балакірєва, 1 Скиба Юрій Миколайович, т.349-41-80. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Плануємо вагітність. З гінекології все добре, але виявилися проблеми з серцем. За результатами УЗД серця: пролапс мітрального клапана 1-го ступеня з регургітацією, диспластичні зміни, ознаки недостатності 1-го ступеня. Порекомендували проконсультуватися у кардіоревматолога. Але в Харкові я знайшла тільки дитячих кардіоревматології. Порадьте, що робити, чи можна просто до кардіолога йти? І чи варто йти взагалі, якщо народжувати я буду, а під час вагітності не можна вживати сильні ліки? Спасибі. Відповідь Привіт Рита. Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному центрі здоров'я Ви можете записатися на прийом за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Зазначена Вами патологія не є протипоказанням для виношування вагітності, проте, Вам показана МІНІМАЛЬНА терапія для нормальної вагітності і розвитку здорової дитини. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Вітаю! Моєму синові 5 років, недавно лежали в лікарні з вітрянкою. Там виявили шуми в серці. Нам зробили УЗІ, висновок: функціонує овальний отвір 1 мм, аномальні хорди ЛШ, регургітація через тристулковий клапан легкого ступеня. Скажіть, будь ласка, куди нам звернутися за консультацією? Спасибі. Відповідь Вашому синові необхідна консультація дитячого кардіолога. З дитиною Ви можете звернутися в Кардіоцентр, вул. Муранова, 5, 2-й поверх, доктор Страшок Олександр Іванович, тел.376-63-97. Бажано на руках мати виписки з історій хвороби і результати раніше проведених досліджень, якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Добрий день! Мені 30 років недавно поставили діагноз синусова тахікардія при ВСД, поясніть мені будь ласка від чого може бути тахікардія, і як можна її вилікувати? Відповідь Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному Центрі Здоров'я Ви можете записатися на прийом за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень (в тому числі електрокардіограми), якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Добридень! Холтер ЕКГ: Середня ЧСС 80 / м., ЧСС під час сну 69 / м., Під час неспання 85 / м. Циркадний індекс 1.24. Ритм: тахікардія> 110 00:28:07 максімал.ЧСС 125 / м .; аритмія 00:00:17; мінімал.ЧСС 56 / м. QRS: шлуночкових 234, надшлуночкових 481, непридатних 462. Мінім.R-R 200. Мінім.R-R (NN) 232. Максімал.R-R 2317. Максімал.R-R (NN) 1190. Синусовий ритм з частотою від 60 / м. вночі, вдень від 64 до 112 / м. Недостатнє зниження частоти ритму в нічний час. Увечері рідкісні поодинокі передсердні екстрасистоли. Протягом доби, незалежно від частоти ритму, разноамплітудность і полуморфность зубця Т. На тлі тахікардії депресія сегмента ST 0,5-1 мм. Бувають притупити, вночі: посилене серцебиття (з перебоями), запаморочення, стиснення в обл. серця, підвищення артеріального тиску, відчуття браку повітря. Купірує Бісопрололом. Приймаю Лозап 50 (гіпертонічна б-нь 2 ст.), Але він викликає кашель. Чим можна замінити? Іноді набрякають гомілки і стопи (особливо влітку). З чим це пов'язано? Мені 45 років, вага норма. Відповідь У зв'язку з наданими Вами даними, раджу Вам записатися на прийом до кардіолога - в Медичному Центрі Здоров'я за тел 783-33-33 або 050-402-01-93 - для уточнення діагнозу і подальшого плану лікування. Мабуть, недостатня добова доза бісопрололу (її можна збільшити до 10 мг на добу); приймати препарат необхідно РЕГУЛЯРНО, під контролем частотот серцевих скорочень (повинно бути 60 - 62 удари в 1 хв). Необхідний і регулярний контроль артеріального тиску - має бути 130 і 80 мм рт.ст. - 140 і 85 мм рт.ст. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Пост інфарктний атеросклероз з невеликою аневризмою. інфаркт був 13.07.16 Відчуваю себе як перед інфарктом. Виконую всі вимоги. Приймаю: плавекс, Крестор, контролок, раміприл при заміні на ванатекс тиск 200.Течет з носа дере в горле.Какой препарат дає алергію. Яку роботу можна виконувати Мені 68 років. Відповідь Шановний Валентине! Вам необхідна консультація кардіолога для уточнення діагнозу і плану подальшого лікування. У Медичному центрі здоров'я Ви можете записатися на прийом за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, виписки з історій хвороби, якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Привіт Ірина Іванівна! Мені 48 років, недавно поставлений діагноз: Дилатаційна кардиопатия, ІХС, ФВ-30% . Скажіть, будь ласка, виліковне чи це і чи можна підняти ФВ вище і показано чи оформлення інвалідності 2 групи? Спасибі. Відповідь Шановний Андрію! Ваш діагноз підлягає уточненню: дилатаційна кардіоміопатія АБО ішемічна хвороба серця? Після встановлення остаточного діагнозу, уточнення плану лікування Ви можете звернутися в поліклініку за місцем проживання до терапевта або кардіолога для оформлення документів на МСЕК (комісію з оцінки ступеня непрацездатності). У Медичному центрі здоров'я Ви можете записатися на прийом до кардіолога за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Ірина Іванівна, мені 30 років, 4 роки тому поставили дз ВСД, тепер у мене з'явилася аритмія, вона з'являлася коли серце частішало, вчора мені стало погано, я не можу встати з ліжка, поки лежу все нормально, встаю серце б'ється як попало, пульс 57 уд / хв, після того як швидка вчора дала підлогу таблетки анаприлина, і внутрішньом'язово магнезію! Але і сьогодні при такому пульсі серце збивається з ритму! Відчуття неприємні! Мені вони приписали бісопролол 2,5 і ковалмент. Але як його пити коли пульс 57? Як бути не знаю. Підкажіть будь ласка. Відповідь Шановна Ліля! Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному центрі здоров'я ви можете записатися на прийом за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, в тому числі електрокардіограми, якщо вони є. Що стосується призначеного Вам лікування, то повинна повідомити, що бісопролол слід застосовувати ТІЛЬКИ при частоті пульсу більше 65 ударів в 1 хв по 2,5 мг або 5,0 мг 1 - 2 рази на день, вранці (вдень), після їжі, при необхідності тривалий час (при зменшенні частоти пульсу до 58 ударів в 1 хв тимчасово - на 1 - 2 дні - скасувати препарат); Корвалмент по 1 капс х 2 - 3 рази на день під язик - при болях в області серця (або відчуття дискомфорту в грудній клітці). Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Батько, 75 років, переніс обширний інфаркт попередня стінці 23 лютого 2016р, останній тиждень стрибає тиск, його норма від 100 до 105 верхнє, останнім часом з ранку 140, і ввечері 130, раніше ввечері не було таке високое.Іногда пульс зашкалює, сьогодні пульс 120-130 .Не допомагає ні корвалол, ні Корвалтаб, ізомік пшикает -2 рази, тиск збивається, пульс не нормалізується, що робити? Відповідь Шановна Тетяна! Вашому батькові необхідна консультація кардіолога. У Медичному Центрі Здоров'я Ви можете записати його на прийом за тел 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати виписки з історій хвороби (зі стаціонарів, де хворий отримував лікування) або амбулаторну карту, а також попередні електрокардіограми, якщо вони є. Пацієнту необхідно регулярно отримувати лікування, нормалізує артеріальний тиск (повинно бути 130 і 80 мм рт.ст. - 140 і 85 мм рт.ст.) і частоту пульсу (повинно бути ~ 60 - 62 ударів в 1 хв). Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Привіт Ірина Іванівна, скажіть будь ласка я можу сьогодні потрапити до Вас на прийом? Відповідь Шановна Тетяна! Записатися на прийом до кардіолога Ви можете по тел. 783-33-33 або 0504020193 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, попередні електрокардіограми, якщо вони є. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Привіт Ірина Івановна. У мене є підозра на феохромоцітому. Сімптоматіка дуже схожа. УЗІ результатів не дало, а напади стрибків тиску, як результат -арітмія і наслідок порушення серцевого ритму учащаются. Потім швидка, кардіологія, крапельниця і знову все нормально. Питання: 1.Где в Києві можна зробити аналіз плазми на метанефрин і норметанефріна? 2. Які методи діагностики феохромоцитоми ще порадите? Заздалегідь дякую. С повагою Мартинова Т.І. Відповідь Шановна Тетяна Іванівна! Дослідження крові на метанефрин і норметанефріна в Києві Ви можете провести в лабораторіях «Діла», «Синево» і, можливо, «INVITRO». Крім цих досліджень, Вам доцільно провести МРТ нирок і надниркових залоз (заочеревинного простору), а також дослідити щитовидну залозу (УЗД, визначення в крові гормоновТ3 і Т4 вільних, ТТГ). Феохромоцитому діагностувати досить важко. Безумовно, Вам необхідна консультація кардіолога і ендокринолога. Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання У мене у чоловіка тиск він переніс інсульт вчасно не надали медичну допомогу, що робити він в комі. Відповідь Шановна Неля Михайлівна! У стані коми хворий повинен отримувати лікування у відділенні реанімації та інтенсивної терапії в стаціонарі за місцем проживання. Бажаю якнайшвидшого одужання Вашому чоловікові! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Добридень! За яких кардіологічних хворобах не можна колоти татуювання? З повагою, Ніна. Відповідь Шановна Ніно! Татуювання протипоказана при всіх хворобах серця і судин, а також при будь-якому запальному захворюванні (наприклад, хронічний тонзиліт, синусит, аднекситі та інших). Бажаю доброго здоров'я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І. Питання Добрий день, підкажіть будь ласка, у мене часто слало боліти серце, (біль в області серця як ножем ріже), раз було (в глибокому сні) вночі стало погано вдих нормально був, а видих важкий і різало дуже боляче і так хв 10, тепер турбує ближче до вечора, німіють руки, пульс слабкий, і біль віддає в плечі і дихати важко. Підкажіть до кого звернутися, і які аналізи необхідно зробити терміново, так як боюся що будуть ускладнення? Зазделегідь дякую! Відповідь Шановна Катерина! Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному Центрі Здоров'я Ви можете записатися на прийом за тел 783-33-33 або моб 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано зняти електрокардіограму, пройти огляд гінеколога, здати клінічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі, досліджувати глюкозу крові. Всі зазначені дослідження Ви також можете пройти в Центрі здоров'я (натще). Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.
докладніше
Питання-відповідь
Аналізи і лабораторія
17 Січ 2017
Питання Добрий день підкажіть будь ласка у вас робиться квартальний тест (розширений) аналіз на наркотики по крові Відповідь НІ. Питання Здравствуйте! А можна завтра до Вас приїхати здати загальний аналіз сечі? Відповідь Так. Питання Вітаю! у вас можна здати кров на гельмінти? Скільки це коштує ? Відповідь Добрий день, Анна. Так, кров на гельмінти здається строго натщесерце. Вартість обстеження 450 грн + 15 грн за забір крові. Питання Привіт, підкажіть будь ласка скільки коштує аналіз на ВПЛ і цитологія cito? Відповідь Привіт, Яна! Вартість аналізів: 1) ВПЛ високого канцерогенного ризику (16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59) - 360 грн (подвійна оплата аналізу) 2) Цитологічне дослідження матеріалу (Цервікс- Браш) - 60 грн + Cito - 50 грн.3) Забір матеріалу - 25 грн. Питання Добрий день. Чи можна здати у Вас аналізи: флюрография, на гепатит В і С, аналіз крові, сечі, група крові, резус-фактор, біохімія крові, коагулограма? Скільки це коштує і де здавати? спасибі Відповідь Привіт, Анастасія! Флюорографію ми не робимо. Решта аналізи здавати з 7.30 до 11.00 строго натщесерце, на будь-якому пункті забору матеріалу. Вартість аналізів: 1) Гепатит В - HBs Ag (ЕХЛ) - 90.00, 2) Гепатит С - HCV сумарні антитіла (ЕХЛ) - 90.00; 3) Клініка крові - 50.00; 4) Клініка сечі - 35.00; 5) Група крові + Резус-фактор - 45.00; 6) Коагулограма - 95.00 7) Біохімія крові (необхідно уточнити які саме аналізи Вам необхідно здавати) - дуже великий аналіз. З повагою Медичний центр Здоров'я. Питання Здаствуйте. Днями був незахищений секс. Через якийсь час можна здати ПЦР аналіз на прояв ВІЛ, СНІД інфекції? Дуже хвилююсь. Чув що ПЛР аналіз є одним з найдієвіших, чи так це? Відповідь Добрий день Антон! З приводу здачі аналізів на ВІЛ Ви можете звернутися в анонімний кабінет за адресою-вул. Боротьби, 6 (р-н м.Маршала Жукова) -це обласний центр боротьби зі СНІДом, все стерильно і анонімно. ПЛР-діагностика дійсно є найбільш оплімальной для Вашого випадку, але до неї потрібна своя підготовка. Зайдіть в кабінет до дерматовенеролога, щоб дізнатися, що, коли і як краще здати З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна Питання Вітаю!!! Я отримав результат аналізу крові РЕА з вашої лабораторії - 0.801нг / мл. Поясніть будь ласка чи потрібно мені ще робити хіміотерапію (до цього капали два рази з перервою в три тижні). Відповідь Добрий день, Євген. Такі питання вирішує тільки Ваш лікуючий лікар. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання чи можна у Вашій коініке здати MAR тест? Відповідь Привіт, Оксано! Даний аналіз в нашому медцентрі не проводиться. Питання Вітаю! Скажіть, будь ласка, чи можу я здати аналізи без направлення у вашій лабораторії? мені відповіді, але звертаюся до свого лікаря. Саме мені потрібно здати ПАП-тест, ВП2, УГИ, і яка вартість цих тестів? Відповідь Привіт Аліна! Ви можете здати у нас аналізи без направлення врача.Стоімость аналізів: 1. Плазмовий білок А асоційований з вагітністю (РАРР) - 100,00 грн.2. Вірус простого герпесу 2 типу Ig G - 60,00 грн3. Генітальна система - 260,00 грнБолее детально про аналізи і ціни можна дізнатися на нашому сайті або телефонуйте за тел .: 783-33-33 або 050-402-01-93. Питання Здрастуйте, скажіть чи можна здати мазок на уреаплазму і скільки днів чекати результат? Відповідь Привіт, Дарина! Аналіз на уреаплазму за мазком можна у нас зробити декількома методами. Результат буде готовий через 24-48 годин. Питання Вітаю! чи можу у Вас здати аналіз сечі дитини на наявність фруктози (НЕ глюкози, а саме фруктози) !!! спасибі Відповідь Привіт, Галина! На жаль, ми не робимо аналіз сечі на наявність фруктози. Питання Привіт, чи можна зробити у вас щось з перерахованих досліджень: коагулограма, група крові і резус фактор, електрокардіограма, аналіз крові на цукор, аналіз крові клінічної з показником часу згортання, кол-ва тромбоцитів і МРП? Відповідь Добрий день, Анна. Всі перераховані дослідження Ви можете пройти в нашій клініці. Аналізи крові здаються строго на тощак. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання чи можу я у вашій лабораторії здати аналізи: - електрофарез білків плазми, - сеча на виявлення білка Бенс-Джонса? Відповідь Привіт, Галина! У нашій лабораторії, на жаль, не роблять перераховані Вами аналізи. Але можливо Вас заінтерісует аналіз «білкові фракції» - для цього аналізу необхідно здати кров з вени натщесерце. Питання можете зробити неофіційний аналіз крові на алкоголь? скільки це коштує? Відповідь Добрий день, Вадим. Дану послугу ми не надаємо. Питання На який день циклу правильно здавати аналіз на 17-ОНР і кортизол? Спасибі! Відповідь Привіт Марина! Як правило, кров для дослідження забирають на 3-5 день циклу, якщо немає інших рекомендацій лікаря. Питання Скажіть будь ласка, чи можу я здати аналіз РВ анонімно? Скільки це буде коштувати? Заздалегідь дякую! Відповідь Привіт, Таміла! У нас Ви можете здати кров на визначення збудника сифілісу тільки методом реакції мікропреципітації (МРП) абсолютно анонімно, вартість 45,00 грн враховуючи забір крові. Питання Привіт, підкажіть чи включає в себе аналіз МРП аналіз на сифіліс? Заздалегідь дякую. Відповідь Так Питання Підкажіть, чи можу я прийти і просто здати аналізи кров, сеча, взагалі здати аналізи на різні інфекції? Або потрібно якась процідура реєстрація або що ще? Відповідь Добрий день, Віталій. Ви можете здати будь-які Ваші аналізи без попереднього запису і без направлення. Якщо Ви не впевнені у об'ємом обстеження, Ви можете звернутися на безкоштовну консультацію до терапевта. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Здрастуйте, скажіть, будь ласка, що необхідно при собі мати при здачі аналізів на хламідіоз? Відповідь Добрий день, Анастасія. Якщо Ви будете здавати аналіз крові, необхідно бути строго натщесерце. Питання Доброго дня. Підкажіть, будь ласка, скільки коштує аналіз на РАРР-А, через скільки він буде готовий і чи можна його здавати не натще? Відповідь Добрий день, Ирина! Вартість аналізу - 100 грн. + Взяття венозної крові - 15 грн. Результат буде готовий через день. Здавати необхідно натщесерце, можна пити воду. Питання Вітаю. Підкажіть ласка, я хочу здати клінічний аналіз сечі, то я можу принести його з собою або це треба у вас здавати? Спасибі Відповідь Добрий день, Яна. Для клінічного аналізу сечі необхідна ранкова порція. Вранці, після проведення гігієнічного туалету зовнішніх статевих органів, невелика порція сечі випускається в унітаз, наступна набирається в пластиковий стерильний контейнер і доставляється в клініку. В крайньому випадку, сечу можна зібрати і у нас в клініці. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Скажіть будь ласка, які аналізи потрібно здавати на випадання волосся? Відповідь Добрий день Лілія! У Вашому випадку спочатку необхідна консультація дерматолога, щоб попередньо з'ясувати, що могло спровокувати випадання волосся, а потім разом з Вами вибрати тактику обстеження. Так буде правильно! . З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна. Питання Добридень! До якого часу можна здати аналіз на пролактин і ДЕГА-с? Відповідь Добрий день, Лілія! Дані аналізи ми приймаємо з пн-пт з 8: 00-13: 00 і в сб 8: 00-11: 00, кров з вени натщесерце. Питання Здравствуйте! Скажіть будь ласка чи можна в суботу здати аналіз крові на ХГЧ? Підкажіть ще будь ласка ціну і коли буде відомий результату! Спасибі! Відповідь Привіт Олександра! Ви можете здати цей аналіз в суботу з 8: 00-11: 00. Кров з вени, натщесерце. Вартість аналізу 70 грн + 10 грн за забір крові. Готовність аналізу залежить від терміну вагітності і методу, яким робиться даний аналіз. Питання Скажіть будь ласка в суботу можна здати аналіз на ХГЧ? Скільки коштує і через скільки буде готовий результат? Спасибі! Відповідь Привіт Олександра! Ви можете здати цей аналіз в суботу з 8: 00-11: 00. Кров з вени, натщесерце. Вартість аналізу 70 грн + 10 грн за забір крові. Готовність аналізу залежить від терміну вагітності і методу, яким робиться даний аналіз. Питання Хочу здати у вас спермограму, скажіть чи є спеціальна кімната для здачі? але не в туалеті? і в які дні та години під'їхати? Спасибі Відповідь Вітаю, Андрій! Даний аналіз ми приймаємо з пн-пт з 8: 00-15: 00 і в сб з 8: 00-11: 00, спеціальної кімнати для здачі немає. Питання Здрастуйте, скажіть будь ласка, через який час після лікування свічками Гексикон і прийому флюконазолу всередину (по аналізу бак посіву була знайдена кишкова паличка ешерихіями коли 10 в 4 ступеня і спори грибів) можна здати мазок на ВПЛ первинний? (По кольпоскопії дисплазія і лейкоплакія)? Відповідь Доброго дня, Ірино! Свічки Гексикон не лікують ВПЛ-інфекцію, тому здавати первинно аналіз на ВПЛ можна відразу після лікування. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Привіт, коли у вас здається спермограма, і чи є кімната для збору? Живу далеко від вашого центру? Відповідь Доброго дня, Ірино! Даний аналіз ми приймаємо з пн-пт з 8: 00-15: 00 і в сб з 8: 00-11: 00, спеціальної кімнати для здачі немає. Питання Доброго дня. Чи можна в суботу здати аналізи на ВІЛ у вас на Данилевського і, якщо так, то скільки це коштує і скільки чекати результатів? Відповідь Добрий день, Іван. Аналіз крові на ВІЛ ми не робимо. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Доброго дня. Скажіть, а в суботу можна здати аналіз на ВІЛ? Якщо так, то о котрій? Відповідь Добрий день, Іван. Аналіз крові на ВІЛ ми не робимо. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна
докладніше
Питання-відповідь
Питання до гінеколога
17 Січ 2017
Питання Вітаю! Скажіть будь ласка. Мені 23 роки, в липні втратила цноту, болісно. Протягом усіх місяців під час занять сексом періодично відчуваю дискомфорт в області яєчників (біль), а так само періодично відчуваю печіння (пече, наче подряпина) під час процесу. Більше мене нічого не турбує в повсякденному житті, виділень ніяких немає, з партнером не використовуємо презерватив. Скажіть, будьте ласкаві як вчинити в даній ситуації? Привіт, Ксенія! Для уточнення стану Вашої репродуктивної системи, Вам краще підійти на консультацію до лікаря гінеколога для огляду і отримати рекомендації, якщо будуть виявлені які-небудь відхилення. Огляд Ви можете пройти в нашому медцентрі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Добрий день. У мене вагітність 13 тижнів. За результатами аналізів вовчаковий антикоагулянт 1,28. Виписали пити аспекард по 1 т 1р.д. Але він протипоказаний при вагітності. Скажіть, будь ласка, чи потрібно його приймати або замінити на інший препарат? Привіт Анна! Препарати ацетилсаліцилової кислоти в малій дозі (як в аспікард) під час вагітності можна і потрібно приймати за рекомендацією лікаря, з 12 по 36 тиждень, іноді, за індивідуальними показаннями і більше. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Вітаю! Мені 24 роки, незаймана, не те, щоб я цьому рада. Є молода людина, але кожен раз при спробі зайнятися сексом відчуваю біль. Чи може це бути пов'язано з віком? Чи є якісь препарати або процедури, що можуть допомогти? За відповідь заранее спасибо! Привіт, Яна! Біль при сексі може бути через те, що дівоча пліва досить щільна за структурою тканини (це не залежить від віку, а залежить від особливостей тканин організму). Так дівоча пліва може не розриватися, а поступово розтягуватися. На це потрібен час і терпіння обох партнерів. Можна використовувати при сексі гелі-лубриканти. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Добрий вечір! Скажіть будь ласка лікування трихомонад скільки часу займає? І скажіть, я у Вас здавала на аналізи-за генітального системі вони не виявлені, що з V, що з С, а на посіві трихомонад виявлені як позитивний! Як це розуміти? Добрий день Аліна! Який направив Вас на обстеження лікар попередньо розмовляв з Вами про наявність і відсутність скарг і клінічних проявів, після цього був зроблений вибір методів діагностики. Тривалість лікування трихомоніазу залежить від вибору лікарських препаратів. З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна. Питання Скільки коштує здати аналізи на ХГЛ? І скільки чекати результату? Добрий день, Анастасія! Здати аналіз крові на ХГЧ можна в будь-який будній день до 16.00, в суботу до 12.00 Результат буде готовий в залежності від терміну вагітності. Якщо до 5 тижнів, то відповідь Ви отримаєте в цей же день. Якщо більше 5 тижнів, відповідь буде в понеділок або четвер. Кров здавати строго натще. Вартість аналізу 60 грн + 10 грн за забір крові. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Чи нормально взагалі, що після огляду у гінеколога (хворобливого) і взяття проб на аналізи почали виділятися не рясна кровотечі? Присутня ерозія. Привіт, Карина! Після взяття аналізу на цитологію спеціальною щіточкою у жінок з ерозією шийки матки, з хронічними запальними захворюваннями шийки матки можуть бути незначні мажучі кров'янисті виділення (так як епітелій в місці забору матеріалу дуже крихкий і можуть травмуватися дрібні судини). З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Вітаю! Скажіть, чи можу я звернеться до вас за лікуванням маючи на руках аналізи з іншої приватної клініки або ж у вас їх доведеться проходити знову? Доброго дня, Ірино! Ви можете прийти на консультацію з аналізами з іншої клініки, якщо аналізи досить свіжі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання І скажіть, будь ласка, можливість зараження урогенітальними інфекціями статевим шляхом, або неправильна особиста гігієна (використання брудного рушники) так само може бути причиною? Чи правда що зараження може бути при оральному сексі, чому таке може бути, якщо може? Привіт, Вероніка! Такі інфекції як уреаплазма, мікоплазма, хламідії, ВПЛ і деякі інші у дорослої людини з нормальним імунітетом можуть довго ніяк себе не проявляти. Вони можуть бути запідозрені при хронічних запаленнях шийки матки, маткових труб і бути виявлені при випадковому обстеженні. Це не означає, що вони перебували в організмі в сплячому стані. Зараження цими інфекціями відбувається переважно статевим шляхом, але можливо і зараження при відвідуванні басейну (при наявності пошкоджень статевих органів), побутовим шляхом (використання загальних мокрих рушників, загальної ванни і т. Д.) Деякі з цих інфекцій можуть жити не тільки в статевих шляхах (сечовивідні, дихальні шляхи), тому можливе зараження і при оральному сексі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання мені 41 рік діагноз гіперплазія і поліп ендометрію, зробити третій вишкрібання, перший раз лікування дюфастон, вдруге лікування дюфастон 3міс і 4месяца ГЕНОЛЕН, після третього разу лікування маммола і Тазалок, пропонують Мірену не надто хочу ставити, тому що на гормональні препарати дуже сильно реагують молочні залози. Аналіз на гормони не здавала, питання чи є сенс в прийомі препаратів які мені призначили? Може є сенс відвідати ендокринолога? Доброго дня, Ірино! Гіперплазія і поліпоз ендометрія - це слідства зміненого гормонального фону в організмі. Вам було призначено правильні препарати для нормалізації гормонального фону. Внутрішньоматкова система «» Мірена »» у Вашому випадку - хороший метод лікування і профілактики ускладнень. Гормональний препарат в цій системі виділяється тільки місцево і діє тільки в межах маткових стінок. При цьому виключається його дію на організм в цілому і на молочні залози зокрема. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Добрий день. Скажіть будь ласка як довго такі інфекції, як ВПЛ, уреаплазма, мікоплазма, хламідії і т.д. можуть бути в організмі в сплячому, що не проявляється стані? Привіт, Вероніка! Такі інфекції як уреаплазма, мікоплазма, хламідії, ВПЛ і деякі інші у дорослої людини з нормальним імунітетом можуть довго ніяк себе не проявляти. Вони можуть бути запідозрені при хронічних запаленнях шийки матки, маткових труб і бути виявлені при випадковому обстеженні. Це не означає, що вони перебували в організмі в сплячому стані. Зараження цими інфекціями відбувається переважно статевим шляхом, але можливо і зараження при відвідуванні басейну (при наявності пошкоджень статевих органів), побутовим шляхом (використання загальних мокрих рушників, загальної ванни і т. Д.) Деякі з цих інфекцій можуть жити не тільки в статевих шляхах (сечовивідні, дихальні шляхи), тому можливе зараження і при оральному сексі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Якими видами аналізів можна визначити апендицит? (21 тиждень вагітності) Доброго дня Олександр. В даному випадку необхідно динамічне спостереження суміжних фахівців (гінеколог, хірург, уролог), котроль клінічних аналізів крові і сечі. Оскільки Під час вагітності апендикс може займати нетипове положення і клінічні прояви можуть відрізнятися від класичних. З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання Вітаю! Не знаю до якого лікаря звернутися. Вибачте. Я хочу отримати консультацію щодо своєї дружини. Дружина вагітна 21 тиждень. 08 січня надійшла до лікарні (забрала швидка) з болем ззаду, в правому боці під ребрами знизу. Біль постійна. Натискати саме в одному місці. Температура під вечір 37,5. З початку її оглянувши гінеколог нічого не виявив по жіночому. Весь тиждень дивилися хірурги, терапевти, урологи. Сеча в нормі, прозора, а в крові багато лейкоцитів, то було 11, 14, а потім 15 (стрибають). УЗД нирок в нормі. Апендицит під питанням. Зараз приписали тиенам (антибіотик), сказали капати 3 рази в день. Зараз вже і болю немає в боці, ПРИЇЖДЖАЛИ ФАХІВЦІ З ДОНЕЦЬКА, але нічого не сказали толком. Питання: АНАЛІЗИ ВСЕ ХОРОШІ, КРОВ ПЛОХАЯ (ЛЕЙКОЦИТИ тримають 14,7 І ПАЛОЧКИ = ВЕЛИКІ). ЩО ЦЕ МОЖЕ БУТИ? Спасибі, якщо підкажете. Доброго дня Олександр. В даному випадку необхідно динамічне спостереження суміжних фахівців (гінеколог, хірург, уролог), контроль клінічних аналізів крові і сечі. Оскільки Під час вагітності апендикс може займати нетипове положення і клінічні прояви можуть відрізнятися від класичних. З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання Привіт, мене цікавить чи є у вас послуга обробка шийки матки тощо ерозії Сургитрон. Добрий день, Олена. Так, в нашому медцентрі надається дана послуга. Цю маніпуляцію проводить гінеколог Кулькіна Лілія Вікторівна за попереднім записом по телефону 783 - 33 - 33. З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання Вітаю! Скажіть, будь ласка, з якого терміну визначається вагітність на УЗД і чи можна визначити точну дату зачаття? Друге питання важливий, оскільки в один з потенційних днів обидва були напідпитку. Добрий день, Алена.Срок вагітності на УЗД можливо визначити з 3-4 тижнів вагітності, виходячи з цього, Ви можете визначити дату зачаття. Хочеться відзначити, що, якщо Ви не зловживаєте спиртними напоями, то статеві клітини формуються задовго до моменту зачаття. У чоловіків сперма оновлюється, у жінок яйцеклітина тільки дозріває. З повагою, гінеколог Гарна Тетяна Павлівна. З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання ЗДРАСТУЙТЕ! У МЕНЕ ПІСЛЯ АКТУ (перед початком місячних) крові, ОГЛЯД ГІНЕКОЛОГА ПАТОЛОГІЙ НЕ ВИЯВІЛ.ПОМОГІТЕ! ЩО ЦЕ МОЖЕ БУТИ Добрий день, Інна. Все залежить від того, на скільки рясно Ви крові і за скільки днів до місячних після статевого акту з'являються кров'янисті виділення. Напередодні місячних після статевого акту, що мажуть мізерні виділення - це не патологія. Але, при цьому, дані мазків, УЗД органів малого таза повинні бути в нормі. З повагою, гінеколог Гарна Тетяна Павлівна. Питання Здравствуйте! Я є помітний у Бевзо В. Т. з приводу безпліддя 1 рік, мені було призначено 3-х місячне лікування гормонами (Утрожестан), після прийняття таблеток появлется погане самопочуття, нудота, запаморочення, хотілося б знати це нормальне явище, або мені потрібно перервати курс лікування? Добрий день, Катерина. В даному випадку необхідно перервати курс лікування і записатися на прийом. З повагою, гінеколог Бевзо Віта Тимофіївна. Питання Добрий день! Скажіть будь ласка на які терміни можна робити аборт, і до якого терміну роблять штучні пологи? Добрий день, Марина. Штучний аборт, за бажанням жінки, проводять до 12 тижнів вагітності. У більш пізні терміни - строго за медичними показаннями. З повагою, гінеколог Каліман Віктор Павлович. Питання Добрий день. 10 місяців тому мені поставили діагноз склерополікістоз яєчників. Провели лапароскопію, зробили дітермокаутерізацію і резекцію обох яєчників. Чи є шанс завагітніти і на скільки він великий? Добрий день, Ліза. Після операції клиноподібної резекції яєчників у Вас є можливість в отриманні бажаної вагітності. Сучасні репродуктивні технології значно підвищують можливість завагітніти жінці з діагнозом: склерополікістоз яєчників. Наскільки великий у Вас шанс завагітніти після проведеної Вам операції Ви повинні обговорити з лікарем. З повагою, гінеколог Каліман Віктор Павлович. Питання Здравствуйте. Моїй дочки 1,7 років, десь пів року тому нам поставили діагноз передчасне телархе, здали купу аналізів на гормони, кров, сеча, мазки все в норме. но через пару місяців я помічаю, що її грудки ще збільшилися! хоча нас запевняли, що робити нічого не треба до 2-ум років все пройде! що нам робити? які можуть бути наслідки? та й чи може це впливати на зростання або розвиток дитини? зарание спасибі! Добрий день, Світлана. Вам необхідно звернутися до дитячого гінеколога-ендокринолога. Ми, на жаль, не можемо Вам надати дану послугу. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання добрі день Віктор Іванович, я власниць клініки в Азербайджані і шукаю хороший фахівець по гінекології. Можливо ваш приїзд на наш клініку на короткі термін (хоча б на 15 днів) за контрактом. якщо це можливо напишіть на пошту і ми обговоримо всі умови контракту Добрий день, Радик. На даний момент ми не маємо можливості відрядити в Вашу клініку своїх лікарів по виробничої необхідності. З повагою, головний лікар Золотарьов Олександр Іванович Питання Шановний доктор! Звертаюся до Вас з наступним питанням: я ні як не можу завагітніти. От першого шлюбу є син. 3 роки назад був викидень, робили чистку. Після цього робила УЗД, поставили діагноз жовта кіста, яєчники в нормі. Намагаємось з другим чоловіком вже пів року і все ні як. Дуже хочемо дитинку! чи можливо те, що у мене непрохідність маткових труб? підкажіть будь ласка, що нам робити? Заздалегідь величезне спасибі! Шановна Наталія! Причин у Вашої проблеми може бути декілька. Необхідно обстежити Вашого чоловіка (спермограма і т.д.). З боку Вашого здоров'я необхідно з'ясувати: чи відбувається в яєчниках дозрівання фолікула з яйцеклітиною, настає овуляція (вихід дозрілої яйцеклітини з фолікула) - для цього існує УЗ-скринінг дозрівання фолікула, тести на овуляцію, вимірювання базальної температури, пройти гормональне обстеження, пройти огляд у гінеколога для взяття мазків і. при необхідності виключити інфекційний чинник, що перешкоджає настанню вагітності, і, якщо необхідно, пройти обстеження маткових труб на прохідність. Щоб правильно планувати вагітність парі необхідно разом приймати комплекс вітамінів для підготовки статевих клітин до зачаття і в подальшому для правильного розвитку органів і систем ембріона, майбутньої дитини, того Дива, якого Ви так ждете. Для більш детальної інформації звертайтесь до фахівців нашого Центру. Будемо раді Вам допомогти. З повагою, гінеколог Гарна Тетяна Павлівна. Питання Здравствуйте! Мені 20років, у мене довгий час не було менструацій (приблизно 3 роки зовсім нічого, а до цього іноді були), а 23-24 лютого пройшли місячні дуже мізерні, але через 6дней знову почалися кровотеча. Додались болю в попереку низу живота (раніше таких болів не було, особливо болить якщо неправильно сиджу (в якомусь положенні)), а також болять яєчники, в чому може бути причина і симптоми яких захворювань ця може бути? Ніяких медпріпаратов я не брала і не приймаю. Рік назад видалили гланди. Надлишкова вага. Дякую за увагу, сподіваюся на Вашу допомогу Добрий день, Наталія. Найімовірніше можна думати про синдром полікістозних яєчників або, як мінімум, про гормональному порушенні функції яєчників (якщо, звичайно, Ви раніше обстежувалися у гінеколога і була виключена органічна патологія). Остаточний діагноз може бути поставлений тільки після додаткових методів обстеження (огляд, УЗД, гормональне обстеження). Якщо живете статевим життям, не можна 100% виключити позаматкову вагітність. З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання Добридень! Перед вагітністю вирішила обстежитися. Здала аналізи на ТОРЧ інф. і мазки на інфекції (ПЛР). За ТОРЧ - всі показники в порядку. За мазкам була виявлена гарднерелла (за мазком). При повторному аналізі на гарднерели по крові (0,44Ед)-негативних результат і за мазком теж негативний. Чи може це означати, що у мене немає цієї інфекції? Добрий день, Ольга. У людському організмі багато умовно-патогенної інфекції (мікрофлори), в т.ч. Гарднерельоз. На даному етапі результат негативний. Виношуйте вагітність. З повагою, гінеколог Бевзо Віта Тимофіївна. Питання Вітаю! У мене міома 6-7 тижнів. Лікар сказала, що вона потроху росте. Выдправила на операцію. До цього я брала 3 місяці норколут. Зараз у мене затримка місячних. Тест на вагітність показав, що вагітності немає. Порадьте, що мені робити? Добрий день, Оксана. Фіброміома матки - це гормонозалежна доброякісна пухлина. К жаль, Ви не повідомили багатьох важливих даних, щоб повноцінно відповісти на Ваше питання. Тому, Вам краще прийти на прийом до гінеколога і вирішити всі Ваші питання. З повагою, гінеколог Каліман Віктор Павлович. Питання скажіть чи можна у вас перервати вагітність на ранньому терміні (затримка до 10-ти днів, остання менструація почалася в кінці січня після 25 числа) без хірургічного втручання, і скільки це коштує? Добрий день, Світлана. Наш медцентр не може запропонувати дану послугу. З повагою, гінеколог Бевзо Віта Тимофіївна. Питання Мені 26 років, мені пропонують лапароскопію яєчників! Недуже хочеться! Підкажіть що робити? А історія моя така: Місячні почалися после15 років, йшли по місяцю, заливало! Лікарі говорили довго не було, нехай тепер все витече! Потім не йшли зовсім: говорили, що в минулий раз багато вилелось! Цикл встановився 2 рази в рік! Потім одного разу на УЗД сказали, мені було 17, що дітей у мене не буде впрінципе! Потім призначили Діану.Піла сумлінно близько 1 року, місячні регулярно йшли, потім сама скасувала і не охоронялася, через рік завагітніла. Народила, дочок 7,5лет. А місячні так і йшли 2 рази в рік. Намагалася поставити спіраль, але, нажаль. Матка в рефлюксі, кровит і болить, поки не витягну! За 7,5 років зробила 4 аборту. Останні 2,5 року перепробувала все ОК, зупинилася на Джазе. Піла та серпня 2011, потім кинула і ще до січня 2012 місячні були, тепер немає! Пішла до гінеколога, відправили на УЗД. пройшла в Харкові внутрівлагаліщіное УЗД. Висновок: склерокистоз яічніков. Хочу другу дитину, а гінекологи НЕ розрешают.Говоря що після лапароскопії народжуй наздоровье, але після! Допоможіть розібратися що робити? Добрий день, Ольга. Вам необхідно пройти комплексне обстеження, обсяг якого можна визначити після огляду, більш докладної бесіди. Якщо бажаєте, Ви можете звернутися в наш медцентр за попереднім записом по телефону 783 - 33 - 33. На прийом візьміть все результати обстеження. З повагою, гінеколог Каліман Віктор Павлович. Питання Вітаю! У мене проблема - на обличчі пігментні плями Які аналізи на гармонь у вас необхідно здати Спасибі. Добрий день, Анна. Причини пігментних плям на Вашій особі можуть бути різні. Тому Вам краще проконсультуватися з дерматологом з Вашої проблеми перед обстеженням. З повагою, гінеколог Каліман Віктор Павлович. Питання Скажіть ніж лікувати хронічний хламідіоз і чи можливо його вилікувати Добрий день, Леся. На сьогоднішній день хламідіоз-це повністю виліковна болезнь. Чтоби відповісти повністю на Ваше питання, необхідно з Вами детально розмовляти про Ваших скаргах, історії хвороби і наявності можливої поєднаної патології. З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна. Питання Добридень! Підкажіть будь ласка чим можите бути викликана відсутність овуляції (справи тести) і чи можна її відновити, чи може бути це причиною прийому горманальних препаратів, так як після позаматкової вагітності я приймала 6 міс гормональні таблетки (Ярина). Спасибі. Добрий день, Юлія. Так, якийсь час після прийому оральних контрацептивів ( «Ярина») овуляція відсутня. Вона може самостійно відновитися протягом 3х місяців. Якщо немає, необхідна консультація гінеколога. Ви правильно приймали «Ярину» 6 місяців після позаматкової вагітності. З повагою, гінеколог Бевзо Віта Тимофіївна. Питання Доброго дня!!! Підкажіть будь ласка у нас 6 років не виходить завагітніти а три місяці тому у мене була позаматкова видалили праву трубу після цього прописали таблетки Жанін пропила 2 місяці а тепер на УЗД ендометріоз матки тепер приписали віза на 6 місяців, підкажіть я на правильному шляху і при прийомі Візана я можу проходити додаткові обстеження для того щоб завагітніти або тільки після закінчення прийому віза. СПАСИБІ. Привіт, Вікторія. Лечебний ефект призначеного лікування необхідно оцінювати не раніше, ніж через 6 месяцев. Тогда ж і слід проходити всі додаткові дослідження (наприклад, щоб виключити трубний фактор безпліддя, враховуючи позаматкову вагітність в минулому), а також гормональне обследованіе. Желаем успішного лікування ! З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання Здрастуйте, у мене вагітність 36-37 тижнів, і весь час мене супроводжує молочниця, перший раз лікувала на 20-му тижні, не пам'ятаю назву препарату, а другий раз 34-35 тиждень, препаратом тержинан 10, нічого не допомогло, як били рясні виділення так і залишилися, підкажіть може це і не молочниця зовсім ??? як з нею боротися, мені скоро народжувати і потрібно позбавиться від неї, але як я не знаю. Підкажіть будь ласка. Привіт, Наталі! Вам необхідно для уточнення діагнозу зробити бак.посев з піхви, точно визначитися з діагнозом і після цього правильно пролікуватися, тими препаратами до яких буде чутлива Ваша флора. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Доброго дня. Мені 32, у мене вже пару років повна відсутність місячних. Я зверталася до лікарів, але після прийому ліків - Дисменорм і Фемостон нічого не змінилося. Я дуже хочу завагітніти, але нічого не виходить. Підкажіть, до кого можна ще звернутися і чому це могло статися? Дуже сподіваюся на допомогу. Здрастуйте, Олено! Вам необхідно прийти з результатами Ваших обстежень на консультацію, можливо провести дообстеження, уточнити діагноз і намітити план лікування. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здраствуйте, підкажіть плиз така ситуація через розриву контрацептиву довелося купувати дівчині постенор 2 рази протягом 2-х тижнів, через 3 нелелі у неї з'явилися тягнуть больові відчуття в ніждей частини живота, тобто це може бути гормональний збой як варіант. Скільки коштує пройти у вас обстеження та отримати консультацію? Приблизно на що розраховувати що б. Вітаю, Андрій! Часто на тлі прийому постинора можуть розвинутися гормональні порушення. Дівчині необхідно підійти на консультацію і, можливо, на УЗД органів малого таза. Вартість консультації - 125 грн., Вартість УЗД - 140 грн. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здравствуйте! Питання про протизачатковому пластирі Евра. Перший пластир приклеїла в перший день месячних..второй на 8-ий день і третій на 22 день циклу відповідно. Остання 4-а тиждень пластир НЕ клеітся..надо чи в цей період додатково оберігатися, якщо місячні не почалися? Пластир використовую перший місяць. Привіт, Юлія! Ви можете не оберігатися додатково на четвертому тижні поки не почалася менструація. Контрацептивний ефект зберігається на цей період. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здравствуйте.Я ПЛАНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ ПІСЛЯ ЗБ.В ВАШОЇ ЛАБОРАТОРИИ здавати кров на гормони І мазки на трихомонади, ГАРНД., Хламідії, МІКОПЛ, уреплазми, СКАЖІТЬ БУДЬ ЛАСКА ЯКІ ЩЕ АНАЛІЗИ У ВАС ЖЕЛАТЕЛЬНО ЗДАТИ? Доброго дня, Ірино! Необхідно дообследоваться методом ІФА на вірус простого герпесу І, ІІ тип, цитомегаловірус, вірус краснухи і токсоплазмоз. З результатами підійдіть на прийом до лікаря гінеколога для оцінки результатів і призначення прегравідарної (перед вагітністю) підготовки. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здравствуйте1 напишіть будь ласка ви з діагнозом виснаження яєчників займаєтеся і чи є шанс у мене завагітніти? мені 38 років. Доброго здоров'я Наталя! Для того, щоб відповісти на Ваше питання необхідно знати причину, яка привела до синдрому виснаження яєчників (після оперативного лікування, прийом гормональних препаратів і т. Д.). Крім того, потрібно знати, як Вам встановили цей діагноз і чим, конкретно у Вас, він проявляється. Приходьте в наш центр на консультацію, ми постараємося Вам допомогти. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Добрий день. я стурбована з такого приводу: мені 26 років, протягом 2 днів у мене стали з'являтися желе подібні виділення, пофарбовані в світло-коричневий колір. Гострих больових відчуттів немає. Єдине є відчуття, що тягнуть в районі лівого яєчника, де мені багато років тому видаляли кісту. Я дуже переживаю, що це може бути? Заздалегідь вдячна за відповідь. Привіт Аліна! Якщо желеподібні виділення турбують в середині менструального циклу, то це, швидше за все, ознака овуляції. Однак, з огляду на наявність кісти в анамнезі, краще підійти на дообстеження і уточнити характер виділень. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання добрий день! у мене збитий цикл і шийного фактор безпліддя, клостілбегітом викликали овуляцію, вже другий цикл робимо штучну інсеменаціі в домашніх умовах, мій гінеколог показав як це робити за допомогою катетер і шприца, але результат негативний, чи варто продлжать або треба робити еко? Привіт, Інна! Процедура інсемінації не проводиться в домашніх умовах. Можливо, Ви не зовсім правильно проводите самостійно цю процедуру і не отримуєте результат. Краще звернутися за професійною допомогою в цьому питанні. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання здрастуйте кровотіченіе не рясна під час овуляції що робити? Добрий день, Саша. Це може бути варіант норми. Можна нічого не робити. Якщо це Вас сильно турбує, то можливо призначення медикаментозної терапії після ультразвукового обстеження. З повагою, гінеколог Бевзо Віта Тимофіївна. Питання Здраствуйте! У мене така проблема, близько 3 місяців тому, за 11 днів до МЦ (МЦ нерегулярно) з'явилися виділення коричневого кольору іноді з сукровицею, на 12 день почалися місячні! Після чого зробила УЗД, результати показали що виявлено поряд з правим яєчником без чіткого відмежування освіту підвищеноїехогенності з нечіткими контурами неоднорідної луна-структури (ймовірно тератома) розміром 48 * 46 * 32 мм.назначілі лапораскопію. Але місячні так і не приходять, а протягом місяця спостерігаю виділення темно коричневого кольору у вигляді лахміття, іноді з кровью.Так ж кілька разів протягом цього місяця було так що, вранці кровит (думала місячні прийшла) а до обіду або нічого немає, або знову коричневі виділення у вигляді лахміття з сукровицею. Підкажіть будь ласка що це може бути, ніяких болів в області жевота НЕ ощущаю.І ще цікавить, як по УЗД відрізнити тератому від другова виду кісти? Завчасно дякую за відповідь! Добрий день, Тетяна. Для того, щоб відповісти на Ваші запитання, необхідно поговорити більш детально, ознайомитись з результатами Ваших аналізів, повторити УЗД і провести огляд на гінекологічному кріслі. З повагою, гінеколог Бевзо Віта Тимофіївна. Питання Вітаю! Підкажіть будь ласка що мені робити, у мене надлишковий ріст волосся-гірсутизм. Як з ним боротися. зверталася до гінеколога, лікар сказав що в гормональний фон краще не втручатися, а що ж мені робити, мені тільки 25 років і чим далі тим більше волосся. Як лікувати? Спасибі. Добрий день, Яна. З даною проблемою Вам обов'язково необхідно проконсультуватися і пройти обстеження у гінеколога-ендокринолога. Ви можете записатися попередньо на прийом до нашого гінеколога-ендокринолога Кулькин Лілії Вікторівні по телефону 783 - 33 - 33. З повагою, гінеколог Бевзо Віта Тимофіївна. Питання Доброго дня. у мене буквально пару днів виявляються болі при сечовипусканні і я не зрозумію з чим це пов'язано Добрий день Вікторія. Болі можуть бути пов'язані з переохолодженням, фізичним навантаженням, прийомом їжі, статевим життям, в результаті чого загострилося старе або виникло нове захворювання. Це може йти пісок, запалитися уретра або сечовий міхур. Ряд гінекологічних захворювань може імітувати болю при сечовипусканні. Необхідно уточнити характер цих болів: виникають тільки під час сечовипускання або бувають поза ним, виникають на початку, середині або наприкінці сечовипускання, супроводжуються почастішанням кількості сечовипускань протягом дняночі, чи є болі в спині і ін. Щоб уникнути серйозного захворювання, з дорогим лікуванням, краще звернутися за допомогою до уролога на ранніх стадіях. З повагою, уролог Крутько Дмитро Ігорович. Питання при проходженні медогляду які аналізи бере гінеколог що передаються статевим шляхом Добрий день, Оксана. При проходженні медогляду для санітарної книжки гінеколог бере мазок на флору (можна виявити трихомоніаз, гарднерельоз, гонорею, грибкове ураження, запальний процес) і цитологічний мазок на визначення атипових клітин. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Здравствуйте. Підкажіть якщо цикл становить 34-38 днів, на який день правильно буде здати кров на гормон прогестерон на 21 або пізніше? Раніше були припущення про недостатність лютеїнової фази. Добрий день, Аліна. При підозрі на цю патологію прогестерон визначають у другій фазі менструального циклу (в постовуляторная періоді). У Вашому випадку, найкраще буде простежити овуляцію (наприклад, виміром базальної температури) і тоді чітко визначаться терміни обстеження. Однак, пам'ятайте, що обмежуватися визначенням тільки одного прогестерону недостатньо для підтвердження діагнозу. Можуть бути нормальні показники прогестерону, але підвищений рівень інших жіночих статевих гормонів або показники прогестерону в межах допустимих норм, а тканини його «не чують» або вони недостатні для даної конкретної жінки. Краще, якщо з цим Ви будете розбиратися з лікарем-гінекологом. З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання Доброго дня. така ситуація: їздили з хлопцем на море, там я позбулася невинності (крові не було), ПА було 2, спочатку кілька фрикций було без преерватіва, потім він його одягав. після цього на 23 день (через 4 дні після ПА) пішла менструація. після неї через 3 дня знову було кілька фрикций без презерватива. по приїзду в харків стала частіше бігати в туалет, так тривало близько тижня, на 24 день після останньої менструації з'явилися коричневі виділення, на наступний день зробила тест-1 смужка, через кілька годин почалися месячние.возможна вагітність? Здрастуйте, Олено! Вагітність у Вашому випадку малоймовірна. Більше ймовірності, що у Вас розвивається цистит - запалення сечового міхура. Вам бажано прийти на прийом до лікаря, провести аналіз сечі клінічний, озирнутися гінекологом, обговорити і підібрати правильно контрацептивний метод, так як той, що користуєтеся Ви, не защіщатся ні від інфекцій, ні на 100% від небажаної вагітності. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здрастуйте, скажіть будь ласка у мене попередня вагітність була завмерла (на 5 тижнях), зараз я вагітна, поки маленький термін (5-6 тижнів). Які аналізи мені потрібно на даний момент зробити? щоб вагітність пройшла благополучно. Добридень, Ольго! При обтяженому акушерському анамнезі, як у Вас, аналізи потрібно було здати після попередньої вагітності, до планування наступної. На даному етапі Ви повинні приймати профілактично фолієву кислоту. Обстежитися на TORCH-інфекції (хламідіоз, токсоплазмоз, вірус простого герпесу 1,2 тип, цитомегаловірус, краснуха), обстежитися на антифосфоліпідний синдром, здати клінічні аналізи крові та сечі. Але навіть при наявності будь-якої інфекції, лікування в даному терміні проводити не можна. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Добридень! У мене друга невдала вагітність, вдруге поставили діагноз анембріонія. Перед вагітністю здавали аналізи, все в нормі. Що краще зробити зараз? Які потрібно здати аналізи, щоб це не повторилося? Як потрапити в Ваш центр? по запису? Заздалегідь вдячна. Привіт, Юлія! Вам необхідно обстежитися на TORCH-інфекції (хламідіоз, токсоплазмоз, вірус простого герпесу 1,2 тип, цитомегаловірус, краснуха), на антифосфоліпідний синдром. Провести медико-генетичне консультування, обов'язково разом з чоловіком. Прийом лікарями нашого центру здійснюється за попереднім записом, номери телефонів для запису Ви знайдете на центральній сторінці сайту. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здрастуйте, скажіть будь ласка, у мене дрібне кровотеча, яке з'являється раз в день, з'являється на кілька секунд і зникає, це може бути щось серйозне ?? Спасибі. Вітаю! Для уточнення причини кровотечі краще підійти на прийом до лікаря, так як його причиною може бути патологія шийки матки або зміни, пов'язані з овуляцією, патологія тіла матки і т. Д. Це можна визначити тільки при огляді З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Доброго дня. Скажіть будь ласка, є у Вас дитячий геніколог. І вартість його послуг Добрий день, Наталія. На жаль, ми не можемо надати Вам дану послугу. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Вітаю!! У понеділок розпочалися місячні, в п'ятницю закінчилися. В цей же день п'ятниці у нас стався статевий акт (перший раз з цим хлопцем, напередодні я дуже хвилювалася). До цього останній секс у мене був близько року тому. Після статевого акту місячні відновились. Чи не рясні (як зазвичай при закінченні місячних), нічого не болить, але вони вже йдуть в цілому 5 + 4 = 9 днів. Скажіть, чи варто турбуватися, або це просто нерви і гормональний збій? Привіт, Маша! Можливо це порушення менструального циклу пов'язано з статевим актом і з нервовим перенапруженням, але краще підійти на прийом до лікаря для огляду, визначення причини і вибору тактики леченія.Ето можна зробити в нашому медцентрі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Здравствуйте! Вибачте, що пишу Вам ... але мені немає до кого звернутися! Я вагітна, термін майже 5 місяців, спочатку все було добре, але потім тато майбутньої дитини відмовився від нього, а у мене немає ні грошей, ні житла, нічого щоб дати цій дитині. Я чула про штучні пологи, скажіть це реально зробити? І до кого саме потрібно звернутися? Порадьте я вам дуже прошу (Я не хочу сідати в тюрму убивши його так (Але дати я йому нічого не зможу. Доброго дня, Тетяно! Штучні пологи можуть проводитися тільки до 22 тижнів і за рішенням спеціальної комісії. При терміні вагітності понад 22 тижнів штучні пологи не проводяться навіть при наявності вродженої патології у плода. У нашому медцентрі не проводяться операції по перериванню беременнсті. Можливо все влаштується в Вашому житті і Ви зможете виховувати і ростити дитину. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна. Питання Що мені робити якщо майже всі ознаки вагітності але тест негативний Привіт, Ніка! Постарайтеся скоріше прийти на прийом до гінеколога, т.к.даже якщо це не вагітність (хоча можливі і помилково негативні тести) можна пропустити іншу патологію (наприклад гормональну) .Врач після огляду призначить все необхідне обстеження, яке відповість на всі Ваші питання. З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання Здраствуйте! Поставила вчора спіраль в Чугуївській гінекології але сумніваюся що хороша бо ставила за благодійну програму безкоштовно! розкажіть будь ласка що про це знаєте! заздалегідь велике спасибі! Привіт Ольга! Не треба нічого боятися, існують державні програми по контрацепції (всі закуповується на найвищому рівні і обов'язково проходить сертифікацію) .Головне, щоб Ви спостерігалися у свого лікаря і вчасно приходили на контрольні огляди, а також проходили всі необхідні обстеження (наприклад - УЗД органів малого таза, цитологічне обстеження та ін.) .Даже найдорожча і сучасна «» спіраль »» може не підійти, тому при будь-яких скаргах відразу зверніться до свого лікаря! З повагою, гінеколог Могилевська Маріанна Валеріївна. Питання Здрастуйте, у мене запалення яєчника (за результатами УЗД розмір 43х25х27 мм). Лікар призначив Полімік. Прочитавши інструкцію із застосування засумнівалася. Чи правильно підібране лікування? Чи потрібно одночасно застосовувати препарат від молочниці? Привіт, Мила! Антибактеріальна терапія - це одна з частин комплексного лікування запальних захворювань тазових органів. Необхідно також застосування протизапальних, розсмоктуючих, протинабрякових і ін. Препаратів, в залежності від клінічної картини, ступеня вираженості сиптоми. Тому, якщо Ви хочете провести корекцію лікування краще підійти на прийом до лікаря, що можна зробити і в нашому медцентрі. З повагою, гінеколог Касьяненко Тетяна Рудольфівна.
докладніше
Питання-відповідь
Питання до дерматолога
17 Січ 2017
Питання Добрий вечір скажіть будь ласка у мене виявили демодекс (підшкірний кліщ) як то можна його вилікувати? У вас його лікують? Відповідь Добридень! Демодекоз абсолютно виліковний, але потрібно розібратися, що саме викликало у Вас ураження шкіри і знаходження демодекса. Без виявлення джерел проблема може повторюватися, а всі лікувальні заходи будуть приводити лише до тимчасового ефекту. Лікар дермато-венеролог Синиця В.В. Питання Добридень! Підкажіть, будь ласка, скільки коштує консультація дерматолога на сьогоднішній день, видалення родимки радіохвилею (знаходячи-ся на лобі, розмір близько 1,5 см.), а також гістологія цієї ж родимки. Заздалегідь дякую! Відповідь Добридень! При плануванні видалення потрібно спочатку подивитися на новоутворення, визначити, про що саме йде мова і вирішити, чи потрібно видалення, якщо так, то яким саме методом. Лікар - дерматовенеролог Синиця В.В. Питання Привіт, Вікторія Вікторівна. Мне 30 років. У мене термін вагітності 34 тижні. На початку третього триместру з'явилося просто таки величезна кількість папілом (є і гострі і плоскі). Були і раніше, але в значно меншій кількості. Основний осередок-шия. Але їх кількість збільшується на очах і ще трохи і боюся буде така ж ситуація з особою. Чи можна повністю позбудеться від цієї проблеми? Не просто видалити, а вилікувати причину? Боюся відкладати в довгий ящик, тому цікавить чи можна лікуватися при вагітності? У ендокринолога вже була: всі висновки і аналізи на руках - є вузлове утворення в лівій долі, гормони в нормі, цукор теж в нормі. Може є сенс перед тим як йти до вас на прийом здати аналіз а ВПЛ? (Вже раніше писала питання, але відповідь так і не знайшла). Буду дуже вдячна за відповідь. Відповідь Добрий день Інеса! У Вашому випадку необхідна консультація онкогінеколога. Справа в тому, що зовнішні патологічні елементи Ви побачили, а стан шийки матки може побачити і порівняти з попереднім станом (якщо Ви раніше робили кольпоскопію і інші дослідження) тільки лікар під час огляду. Пусковим механізмом великої кількості висипань могла бути вагітність, а могли бути й інші фактори. Визначитися з тактикою обстеження та лікування зможе гінеколог тільки під час огляду та бесіди з Вами. З повагою лікар-дерматовенеролог Синиця В.В. Питання Добридень! Місяць тому на зап'ястях з'явилися червоні бляшки, після закінчення деякого часу стали схожі на невеликі пухирі, потім, з'явилися на стопах, в області колін зовнішній стороні рук. Став помічати червоні маленькі точки в тих же місцях, почервоніння кучні, не розкидані особливо. Мені 20 років, хлопець. Підкажіть, що це може бути і як потрібно лікувати. Відповідь Добридень! Вам краще прийти на прийом, нічим не змащуючи патологічні елементи. Може йтися про червоний плоский лишаї (це тільки припущення, не більше), а в цьому випадку розмова повинна бути не для широкої аудиторії. З повагою лікар-дерматовенеролог Синиця В.В. Питання Підкажіть до якого лікаря поїхати, до вашого колеги або до хірурга? У чоловіка на зап'ясті вискочив прищики, дуже чесався, пили антигістамінні, але через 2 доби напухла рука, кулак, зап'ястя і передпліччя з обох сторін! Дуже свербить і при натисканні болить! Раніше обидва страждали на фурункульоз, бачимо, що не так виглядає, гнійного вмісту не видно! Але при цьому, рука горить і є почервоніння! Якби було літо, я б подумала, що вкусила бджола і пішла алергія! Дуже чекаю на Вашу відповідь! Відповідь Добридень! Вам потрібно до дерматолога, але перед цим поміряйте вдома температуру і нічим не змащуйте, і не їжте, можливо відразу прийдеться робити аналіз крові. З повагою лікар-дерматовенеролог Синиця В.В. Питання Вітаю! Підкажіть, будь ласка, у мене 2 річна дитина, хотіла б записатися зі своєю проблемою на шкірі, а заодно і дитини показати! Так можна? Або мені її в дитячу клініку записувати? Відповідь Добридень! На кожну людину заводиться окрема картка, на Вас-своя, на дитину-своя, можна до нас, можна і в інші клініки, але всюди правила однакові. З повагою лікар-дерматовенеролог Синиця В.В. Питання Здраствуйте! У мене на руках на нігтях грибок! Скажіть скільки буде коштувати консультація і лікування? Відповідь Добридень! Про всі ціни Ви можете дізнатися на нашому сайті або за телефонами колл-центру, лікування призначається після огляду і постановки точного діагнозу, тому Вам краще взяти з собою всі наявні результати аналізів. Далі ми розповідаємо Вам про існуючі методи лікування, їх показання і протипоказання призначених препаратів і разом з Вами підбираємо оптимальну схему лікування, після чого Ви купуєте лікувальні препарати в аптечній мережі, вибравши, де Вам це зручніше. Питання Добрий день! Скажіть будь ласка, у мене 2 роки тому виявили демодекс, я була вагітна, мені приписали крему, але коли народила якось забула про все це, тепер дитині рік і починаю спостерігати що у нього теж такі ознаки як у мене були, можу чи я заразити дитину? і якщо так, то що робити? Відповідь Добридень! Одними кремами Ви проблему не вирішите, потрібно розуміти причину появи. Ви недостатньо описали в листі скарги по шкірі у дитини, напишіть більш докладно, що саме Вас турбує-як виглядає, як давно, де саме на шкірі? Питання Вітаю! Підкажіть будь ласка, я виявив на крайньої плоті дві бородавки, і судячи з усього це гострі папіломи. Чи можна у вас в клініці їх видалити і пройти консультацію щодо лікування. спасибі Відповідь Добрий день Віталій! Звичайно можна! Вам необхідно попередньо записатися на консультацію на зручний для Вас час для огляду та встановлення точного діагнозу і вибору методу лікування, оптимального для Вас! З повагою лікар дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна. Питання Вітаю! Мені 41 рік, недавно з'явилися прищики (досить багато, в основному на скронях і лобі, ще в зоні декольте), такі як в 15 років. Симптомами якого захворювання може бути така висип (алергія, грибок, гормональні порушення ...)? Спасибі! Відповідь Добрий день Наталя! Подібна локалізація висипань найчастіше буває при порушеннях в роботі ендокринної системи. Якщо не зможете розібратися самостійно, які обстеження пройти-приходьте, зможемо разом з Вами скласти план обстеження Питання Будь ласка, підкажіть, у сина дисгідроз, ми з Луганської області, Лікування не допомагає. хоча я вважаю, що його просто немає, ви можете нам допомогти? Відповідь Добрий день, Оксана! Опишіть, будь ласка, більш детально скарги, скільки синові років, ніж раніше хворів і чим лікували? Потрібно розуміти, що провокує подібні скарги і які є протипоказання до призначення препаратів. С повагою, дерматовенеролог - Синиця Вікторія Вікторівна. Питання Вітаю! Не так давно на грудях утворилося маленька біла цятка, але з часом цих плям стало набагато більше, скажіть будь ласка, що це таке? і як з ними боротися? З повагою Карина. Відповідь Добрий день Карина! Подивіться в інтернеті фото і опис різнобарвного (отрубеподібного), можливо, мова йде про це. З повагою, дерматовенеролог - Синиця Вікторія Вікторівна Питання Добридень! Близько 2 тижнів тому утворився висип між пальцями на руці (вказівний, середній, безіменний) потім висип пройшов через дня 4. А після знову утворився і покрив велику область, шкіра лущиться, не чешеться. Буває утворюються маленькі пухирі з рідиною. Був і запальний процес коли загострилося і почервоніла область висипі. Ось уже 2-й тиждень як висип не сходить. Підкажіть що це може бути? Може це алергія? Відповідь Добрий день Денис! Подивіться в інтернеті фото і опис істинної екземи, можливо, мова йде про це. Але це тільки припущення. Остаточний діагноз можна поставити тільки після огляду, після цього можна підібрати спосіб лікування з урахуванням віку, наявності супутньої патології для розуміння можливих протипоказань. Ето повністю виліковне! З повагою, дерматовенеролог - Синиця Вікторія Вікторівна Питання Привіт, після відвідування косметолога дуже посипало обличчя. При чому в області підборіддя і підшкірними прищами. Підкажіть, як хоча б зняти запалення? Відповідь Добрий день Рита! Жоден лікар не має права призначати лікарські препарати, не бачачи людини, це порушення моральних і юридичних законів. При огляді дерматолог зможе розповісти про всі можливі способи лікування, показання та протипоказання до призначення кожного препарату Питання Добридень! За яких дерматологічних хворобах не можна колоти татуювання? І якщо можна, поясніть, чому саме. З повагою, Ніна. Відповідь Привіт, Ніна! При нанесенні татуювання слід знати, що шкіра в місці планованої татуювання повинна бути абсолютно здоровою, без будь-якої висипу. Обов'язкова умова при виконанні процедури-це відсутність гострих бактеріальних і вірусних захворювань шкіри (герпес, гнійничкові захворювання та ін.), Оскільки сам процес татуювання травматичний і є ризик «рознести» висипання на інші ділянки шкіри. По-друге, робити татуювання не бажано людям, що страждають на псоріаз або червоним плоским лишаєм, оскільки будь-які травми на шкірі можуть провокувати загострення даних захворювань. З повагою, Калитка Марія Іванівна Питання Добрий день, Вікторія Вікторівна! У мене місяць назад на нозі утворилася точка (ущільнення), зараз збільшилася до 1 см, дуже схоже на бородавку, але дуже болить. Підкажіть що робити? З повагою, Олександр Відповідь Доброго дня Олександр! Є 3 способи лікування підошовних бородавок, якщо мова йде саме про них. Все залежить від локалізації і розмірів. Рекомендую Вам звернутися до дерматолога і обговорити всі ці питання при огляді. З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна Питання Привіт, Вікторія Вікторівна! Можна записатися до Вас на консультацію? Або дізнатися Ваш час роботи? Турбують висипання на лобі і скронях. Розумію, підлітковий вік, але це не є добре і треба лікувати. Сабіна, 17 років Відповідь Добрий день, Сабіна! Запис за тел. 783-33-33. Питання серйозне, та й Ваш вік вже не можна назвати підлітковим. Не відкладайте візит надовго. З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна Питання Здравствуйте! Скажіть скільки коштує видалення судинної зірочки і як називається ця процедура в вашому прайсі. Спасибі! Відповідь Добрий день Олена! Запишіться на безкоштовну консультацію дерматолога і при огляді можна буде відповісти на Ваше питання. Все залежить від локалізації і розміру. З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна Питання Привіт, мій дев'ятирічний син застудив вуха і йому призначено електрофорез на обидва уха. Нам відмовили в цій процедурі. Справа в тому, що у хлопчика проколоті вуха. Ми зробили це нещодавно йому на день народження, тепер у сина в вуха вставлені медичні сережки-гвоздики, які не можна знімати чотири тижні, поки не заживуть проколоті дирочкі. Скажіте ласка, чи правда, що електрофорез можна робити з сережками у вухах, і що ви можете порадити в даному випадку? Відповідь Добрий день, Алла! На час процедури сережки можна зняти, а після-одягнути, обробивши мочки і сережки дезінфікуючою речовиною (торгові назви не маємо права вказувати), в аптеці Вам підкажуть, що необхідно для Вашого випадку. За час процедури з мочкою вуха нічого не трапиться, а після Ви зможете легко одягнути гвоздик назад. З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна Питання Привіт, виявила у дитини лишай. Що потрібно в таких випадках робити? Відповідь Добрий день, Анно. Вам необхідно звернутися до дерматолога для постановки діагнозу і лікування.
докладніше
Питання-відповідь
Питання до імунолога
17 Січ 2017
Питання Вітаю! Була у 3-х хірургів, 4-х лорів, онкогематолога, 2-х терапевтів і інфекціоніста з такого приводу: січень-лютий прохворіла тонзилітом, синуситом і отитом, після чого помітила збільшений підщелепної лімфовузол і досі тримається температура 37-37.1. Місяць тому почала звертатися до цих лікарів і кожен говорив і призначав своє, а деякі сказали прямо, що не знають. В ході обстежень виявилося, що всі групи лімфовузлів трохи збільшені, йде якийсь запальний процес. Загальний аналіз крові нормальний. Нещодавно взяли посів з горла, результат: St. buireus, Br. catarrhalis. А також результат аналізу на вірус Епштейна-Барра: VCA G - 73.1, EBNA - 286, VCA M - 10. Сьогодні ще призначили здати такі аналізи: MCV2, MCV3, EBV4, TOXG, TOXP, CMV2, CMVG. Скажіть, доцільно їх здавати, і що взагалі робити? Вже немає ні сил, ні грошей. Заздалегідь дякую! Відповідь Добрий день, Юлія. Не знаючи всього анамнезу Вашого захворювання і життя, складно щось радити. Якщо Вам рекомендували певний обсяг досліджень, краще все зробити, адже лікар веде діагностичний пошук. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Доброго дня. Допоможіть будь ласка. В перших числах травня я здала аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом. при огляді лікар - гінеколога виявила кондиломи. За чотири дні вони швидко розрослися. Аналіз на ВПЛ негативний. Мені кондиломи видалили рідким азотом. кондиломи через пару тижнів з'явилися знову і їх стало практично стільки ж скільки було спочатку. В інтернеті я прочитала, що потрібно підвищувати імунітет. Може підкажете, чи потрібно пройти обстеження в імунолога, що знизити ступінь рецидиву в разі повторного видалення кондилом? З повагою, Наталія Відповідь Шановна Наталія! Зверніться терміново до дерматовенеролога для правильного обстеження і лікування. З повагою, гінеколог Гарна Тетяна Павлівна. Питання Вітаю! Дочки 12 років. Практично постійно збільшені лімфатичні вузли під нижньою щелепою, іноді піднімається температура до 37-37,2. Сльозяться очі, ніс закладений, нежить, можливо алергічний, потім кашель. Педіатр точних рекомендацій дати не може. Що робити і до кого звернутися? Відповідь Добрий день, Олена. Необхідно провести дообстеження методом ПЛР до інфекцій - СMV, вірус простого герпесу, 6й тип герпесу, мазок з носа на еозинофіли, нейтрофіли і звернутися до дитячого імунолога. З повагою, імунолог Дробот Алла Володимирівна. Питання Добридень! Підкажіть, будь ласка, до якого фахівця нам звернутися. Моїй доньці 9 років, в 5 років у неї виявили збільшення вилочкової залози, відправляли в Москву на консультацію, (ми з Бєлгорода) ми відмовилися, направили на консультацію до алерголога-імунолога, який сказав, що хвилюватися нема про що. У 7 років ми вирішили повторити обстеження, зробили рентген, який показав, що вилочкова залоза не зменшилася, знову опинилися на консультації алерголога-імунолога, здали аналізи на алергени. Аналіз показав, що алергія є на все, але в маленькому кількості, доктор поставив аналіз як помилковий, далі ні чого не було. Зараз, як, в принципі, і раніше, дитину турбує алергія, яка проявляється на щоках у вигляді діатезу, причому, вона практично ніколи не проходить. Підкажіть, будь ласка, що нам робити, хотілося б розібратися з цим питанням раз і назавжди. Заздалегідь велике спасибі! Відповідь Шановна Тетяно, у дитини можливий первинний імунодефіцит. Необхідна консультація в дитячому імунологічному центрі м. Харкова (попередньо необхідно зателефонувати по-поводу питання про госпіталізацію). З повагою, імунолог Дробот Алла Володимирівна. Питання Вітаю! Підкажіть, до кого звернутися по виявленню причини до алерголога або імунолога? Хвороба скажімо ось в чому, на руках постійно з'являється зсипати - не зрозуміло від чого, чи то сезон, то чи хімія, то чи продукти, то чи вода ... Дерматолог поставив діагноз - екзема. так як вже на протязі 10 років тільки на руках симетрично з'являються волдирикі маленькі. Призначив лікування ... Раніше, місяці 4 назад ЛОР поставив діагноз - хронічний вазомоторний алергічний риніт - був рік нежить і закладений ніс. До кого звернутися з приводу виявлення причини алергічної реакції? Спасибі! Відповідь Шановна Ірина. У Вас, мабуть, одна з різновидів вторинної криоглобулинемии. Рекомендується визначити рівень криоглобулинов, Ig Е, антитіл G, М до фосфоліпідів. А потім необхідна консультація імунолога. Попередня емпірична терапія - фенкарол (1 таб 3 рази на день) протягом 20 діб. З повагою, імунолог Дробот Алла Володимирівна. Питання Добрий день, дитині 2г6м, вже довго у нього видно лімфовузол на шиї коли голову повертає, він маленький безболісний, в минулому році і в цьому взимку хворів горло червоне, невисока темпер. також в паху маленький з горошенку, безболісний, катається, у дитини фізіолог. фімоз. Лікар дивився сказав в нормі, здали аналіз крові, сечі аналізи гарні. Підкажіть норма такі лімфовузли, і чи можливо при фімозі? Відповідь Добрий день, Алла. Відповідно до віку дитини у нього немає збільшення лімфовузлів, а є вікова гіперплазія лімфатичних вузлів, тобто норма. Фімоз (фізіологічний) необхідно коригувати у уролога (дитячого) для виключення можливого варіанту розвитку парафимоза. Для уточнення імунного статусу дитини необхідний клінічний аналіз крові на комп'ютерному аналізаторі в розгорнутому вигляді. Мета: визначити вид імунологічного моніторингу в майбутньому. З повагою, імунолог Дробот Алла Володимирівна. Питання Синові 3 роки і 2 мес. Важить 13 кг. У нього крім БЦЖ і гепатит Б, зроблених в пологовому будинку, немає більше ні одного щеплення. Після щеплення від гепатиту Б у дитини були ускладнення (педіатр і алерголог це підтвердили): він був весь жовтий і білки очей були жовті протягом 2,5 місяців. Після цього почався сильний атопічний дерматит. Практично до 3х років алергія на продукти не проходила і ось тільки зараз почалися значні поліпшення. Дитина перейшов на загальний стіл, пройшли плями. Але дитина все одно не відрізняється міцним здоров'ям, худий, блідий, що не поправляється. Хочемо робити щеплення, але так як всі терміни ми пропустили і тепер не знаємо з чого почати. 1. З якою щеплення починати і як правильно скласти графік щеплень? 2. Чи потрібно після 3х років робити щеплення від коклюшу? (Чула, що не треба, так як після 3х років коклюш не є небезпечним. Тим більше ускладнення після щеплення викликає саме компонент кашлюку (не хочеться даремно ризикувати і без того кволим дитиною)). Спасибі! Відповідь Добрий день, Ольга. На Ваше питання зможе відповісти дитячий імунолог. Якщо бажаєте, Ви можете зателефонувати мені і я порекомендую Вам до кого звернутися (дам координати вакцінологіі). З повагою, імунолог Дробот Алла Володимирівна. Питання У мене фурункульоз вже 2,5 року. Хочу записатися до імунолога на прийом. Чи потрібно попередньо зробити якісь аналізи (кл. сеча, кров, імунограми і т.д.), щоб уже з ними прийти на перший прийом? Відповідь Добрий день, Ольга. Ви дійсно можете перед первинним прийомом імунолога зробити клінічний аналіз крові і сечі, імунограму. Всі інші дослідження Вам порекомендує лікар після бесіди з Вами. Звертаю Вашу увагу, що здати кров на імунограму можна з понеділка по четвер з 8.00 до 10.30 строго натщесерце. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Добрий день. Моїй доньці 11 місяців одне щеплення БЦЖ хочуть робити АКДС, але питання в наступному: ми лежали тиждень з 15.09.2011 по 21.09.2011 в інфекційній лікарні з стафілококи зол. чи можна нам зараз робити щеплення? (По ночах дитина плаче, під очима синці). спасибі Відповідь Добрий день, Катерина. Перед проведенням вакцинації необхідно зробити клінічний аналіз крові і сечі, за результатами проконсультуватися з педіатром, можливо, з невропатологом (через занепокоєння дитини в нічний час) про можливість вакцинації. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Вітаю, у моєї дитини хлопчик 6,5 років, 3 тижні після ГРЗ без всяких причин (немає ні нежитю не кашлю) тримається температура 37.1-37.4 постійно скаче (іноді може і не бути) що можете порадити з цього питання? Відповідь Добрий день, Дмитро. Після перенесеного ГРВІ може зберігатися субфебрильна температура до 1,5 місяців. Щоб не пропустити ускладнення захворювання, необхідно здати клінічний аналіз крові і сечі. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Фурункульоз вже 2 роки + дерматит. До якого лікаря краще звернутися? Імунолог, дерматолог, алерголог? Відповідь Добрий день, Ольга. Починати обстеження і лікування в даному випадку краще у імунолога. На консультацію Ви можете записатися по телефону 783-33-33. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Вітаю! У моїй 15 річної дочки вже третій місяць тримається температура 37,1- 37,4. Підкажіть будь ласка, куди нам звернутися, щоб здати Імунологічний аналіз крові Відповідь Добрий день, Таша. Цей аналіз Ви можете здати в нашій лабораторії з понеділка по четвер з 8.00 до 10.30 за адресою: пр. Правди, 13 (територія обласної клінічної лікарні) строго натщесерце. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Шановний доктор! Звертаюся до Вас з наступним питанням: Доньці 6 років, хворіє часто, без температури (в основному обструктивним бронхітом, десь раз 5-6 на рік, один раз хворіли синуситом і отитом, ангінами не хворіємо) З 2-х до 3-х років хворіли 3 рази на пневмонію. Звертались в 3 роки до імунолога, алерголога, здавали імунограму, Ig E загальний та специфічний. Істотних відхилень не виявили, призначили рибомунил за схемою (пропили 2 курсу по півроку, між прийомами півроку перерви). Здається, поліпшення були, поки не пішли в сад, а там знову все спочатку: просимо ГРЗ (вірус?), Потім ускладнюється все обструкцією і так вболіваємо близько 3-х недель. Явно вираженої задишки, як при астмі, не буває, але спазм знімається десь через тиждень після початку прийому антибіотика (добре допомагає АУГМЕНТИН, еритроміцин), еуфіліну, но-шпи і супрастину, сиропу від кашлю .Зараз вранці завжди присутнє кашель (може бути або сухий, або вологий). Нещодавно повторно здали аналізи: імунограму Т-ЛФ (СД3) - 66% IgА - 1,92 г / л Т-ЛФ (СД4) - 38% IgМ - 1,20 г / л Т-ЛФ (СД8) - 27% IgG - 10,73 г / л Н-кл (СД16) - 14% Фагоцитоз з латексом - 72 Т-ЛФ (СД25) - 34% НСТ спонт - 38% По-ЛФ (СД20) - 21% ИАН - 0,79 од. РБТЛ спонт - 24% НСТ стим - 46% РБТЛ з ФГА - 51% ИАН - 0,85 од. ЛКБ - 1,18 од Комплемент - 63 ЦВК - 18,3% УРП отр, РФ - отр. Ig E загальний - 35,25 МО / мл А / т IgG хламідія pneumoniae psitacci - отр А / т IgG мікоплазми pneumoniae в сироватці крові - отр Аналіз сечі без особливостей. Аналіз калу на я / г - отр Глюкоза крові 5,01 ммоль / л Аналіз крові на глікозіров.гемоглобін - 4,4 мкмоль фруктози в 1 г гемоглобіну. Пішли в цьому році в 1 клас, проходили в першій чверті всього 2 тижні. Спочатку вересня - обстр.бронхіт, жовтень-скарлатина + обструктивний. Я в розпачі!!! ласка, підкажіть що-небудь. Заранее, дуже вдячна за те, що не залишилися байдужі до нашої проблеми !!!!!!!! Відповідь Добрий день, Оксана. Ми можемо порекомендувати Вам звернутися до нашого гомеопата Сергєєвої Ользі Юріївні. Записатися на прийом можна за телефоном 783-33-33. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Добридень! Чи можна подивитися список продуктів, які включають в себе алергічні панелі? Чи можливо здати кров на алергени в Чугуєві (дитині 1,5 року)? Відповідь Добрий день, Юлія. Есть алергопанель №3 (мандарин, апельсин, лимон, білок, жовток курячих яєць, крупи: ячмінна, пшенична, рисова, гречана, вівсяна) - 100 грн .; алергопанель №5 (куряче яйце, молоко коров'яче, яловичина, свинина, м'ясо курки, качки, хек, тріска, пшеничне борошно, кукурудза) - 100 грн .; алергопанель №9 (лісовий, земляний, волоський горіхи, арахіс, мигдаль, молоко, білок, жовток курячих яєць, казеїн, картопля, селера, морква, помідор, тріска, креветки, персик, яблуко, соя, пшеничне, житнє борошно, кунжут) - 400 грн .; алергопанель №10 (арахіс, молоко, білок, жовток курячих яєць, картопля, морква, тріска, яблуко, соя, пшеничне борошно, пилок берези бородавчастої, тимофіївка лучна, пилок полину, кліщ D.Pteronyssinus, кліщ D.Farinae, епідерміс собаки, кішки, коня, грібокAlt.tenius, грібокPen.Notatum) - 400 грн .; алергопанель №11 (соя, молоко, білок курячого яйця, краби, суміш креветок, персик, кліщ D.Pteronyssinus, кліщ D.Farinae, суміш тарганів, епідерміс собаки, кішки, грібокAlt.tenius, пилок вільхи сірої, пилок берези бородавчастої, амброзія , пилок подорожника ланцетного, кедр, тимофіївка лучна, пилок жита, загальний IgE) - 400 грн. Вибравши найбільш підходящу для Вас панель, Ви все можете здати в нашому пункті забору в Чугуєві. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Не можу визначитися, що мені робити. У моєї дитини (10 років) поставили діагноз токсоплазмоз. Лікар призначив лікування, але у препарату багато страшних побічних дій. Знайомий лікар радить перездати ще раз аналізи, і не поспішати з лікуванням (так як немає ніяких ознак хвороби, немає скарг) і незрозуміло з чого врач сказала здавати цей аналіз. Показники IgG = 0,931 ДНК - негативний, але IgM в імунологічному аналізі крові = 1,83. Підкажіть, що робити? Відповідь Добрий день, Ольга. У даній ситуації рекомендується повторити IgG і IgM через 3-4 тижні після першого обстеження. Якщо титри будуть рости, тоді рекомендується консультація інфекціоніста і корекція лікування. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Привіт, я дуже прошу Вас допомогти мені визначитися з моїми подальшими діями. Я вже 8 місяців намагаюся з'ясувати діагноз, але так і не прийшла до остаточної відповіді. Я спілкувалася з професором, доктором наук, який постійно їздить на конференції на Захід, так він взагалі відкидає науку імунологію в цілому і стверджує, що у нас дуже низький рівень обладнання для досліджень. Але, я з ним не згодна, так як наші вчені по-своєму унікальні. Я хворіла 11 років тому герпесвірусна енцефалітом. Зараз лікарі стверджують, що у мене був перший дебют РС або РЕМ. Проте, ці діагнози мені зараз навішують, хоча минуло 11 років і немає ніякої клініки, і рефлекси майже в нормі, очне дно в нормі. Ну може бути у мене такий новий, креативний РС. Зараз мене турбує субфебрильна температура. Вона непостійна, але останнім часом стала рости до 37, 4. Все почалося після пологів. Була висока температура і дуже сильне потіння близько місяця. Я зробила імунограму, де яскраво вираженими вірусне вторгнення, але і Т-хелпери теж підвищені трохи. Титри IgM герпеса1-го типу постійно підвищені то в 4 рази, то в 1,5. ЦВК були підвищені в 6 разів. Потім прийшли в норму. Зараз не знаю. Підкажіть, будь ласка, чи може це свідчити про хронічний енцефаліт. Ось зараз пишу, а все горло в герпесі. Або це більше схоже на РС. Хоча повторюся, клініки немає, Я дуже вдячна, за вашу увагу, і сподіваюся на відповідь. Ольга. Відповідь Ольга, добрий день! Якщо Вам ставлять діагноз розсіяного слероза, то чи має місце підтвердження даного діагнозу на КТ-головного мозку? Про Хронич. енцефаліт можна думати, але його потрібно підтвердити. У Вашому випадку вважаю оптимальним пройти ранню імунологічну діагностику (під словом імунограма ховаються різні методики дослідження), тому що Імунна система, як сканер, постійно перевіряє органи і тканини на сталість внутрішнє середовища, реагує на ці зміни і має пам'ять. Досвідчений лікар - імунолог допоможе звузити коло пошуку причини Вашого недуги по результатах даного дослідження. З уважний, головний лікар Золотарьов Олександр Іванович. Питання Здравствуйте! Моя дочка (5 років) часто хворіє на простудні захворювання (кожен місяць, якщо вдається вийти в садок), нежить більше 2-3 днів обов'язково переходить в отит або гайморит. Без антибіотиків вилікуватися практично не виходить. Хотім здати аналізи, щоб визначити стан імунної системи. Можливо це зробити у Вашому центрі? Відповідь Наталя, добрий день! У нашій лабораторії проводиться визначення імунного статусу. Код ісследованія0602 Повна імунологія + Ig E, вартість дослідження - 162.00 грн. Будьте здорові!
докладніше
Питання-відповідь
Питання до алерголога
16 Січ 2017
Питання Добрий день ... дитині 4 роки. чи можна потрапити на прийом. які довідки потрібні. напрямок треба чи ні. Відповідь Добрий день, в нашій клініці не приймає дитячий алерголог. Питання Підкажіть будь ласка чи роблять в вашому центрі алергопроби на риб'ячий корм і пір'я папуги? Відповідь Добрий день, Ольга. На жаль, ми не можемо надати дану послугу. Питання Вітаю! У мене по всьому тілу (переважно на руках і ногах) стали з'являтися червоні цятки, які сверблять. Триває це вже 2 тижні. Спочатку думала комарі кусають, пізніше зрозуміла що комарів немає, а цяточек стає все більше. була у дерматолога, він сказав, що це укуси якихось мікроскопічних комах, які літають в повітрі і ми їх навіть не можемо бачити неозброєним оком. мені такий діагноз здається трохи неправдоподібним. скажіть, що б це могло бути? І до такого лікаря все-таки краще звернутися, дерматолога або алерголога? Відповідь Добридень! Вам потрібно записатися до дерматолога, про діагноз можна говорити тільки під час огляду. З повагою, дерматовенеролог Синиця Вікторія Вікторівна. Питання Добрий день. Моїй доньці 6 років. Ось уже протягом 3 тижні у неї забитий ніс, чхає і очі чеше. Пішли у ЛОРу- вона прописала спрей НАЗОНЕКС. Я прочитала інструкцію і з'ясувала, що це гормональний препарат. Підкажіть, чи не шкідливо це для дитини і може варто замінити його на більш щадний? Спасибі. Відповідь Добрий день, Юлія. Вам необхідно звернутися до дитячого алерголога. З повагою, алерголог Шмідт Анжела Вольдемарівна. Питання Вітаю, підкажіть будь ласка що робити дитині 1 рік до цього була алергія на молочну суміш так як він, на штучному харчування далі на продукти була висип в області щік, ніг, на запястіях. на даний момент алергія на нурофен в малій кількості, почався сильний набряк на очах, виділення з носа, кашель, чим можна допомогти дитині, до кого обротов? Відповідь Добрий день, Олександра. Вам необхідно звернутися до дитячого алерголога. З повагою, алерголог Шмідт Анжела Вольдемарівна. Питання Привіт Доктор! У мого чоловіка алергія на корм для риб і на шерсть (кішки. Пів року тому ми завели собаку-гипоаллергенную йоркшерского тер'єра, у якого волосся, а не шерсть, немає підшерстя і немає виділень епідермісу, взагалі немає нічого того на що може бути алергія. Но кілька тижнів тому у нього почалася страшна алергія - тече з носа, сверблять очі, чхає, але тільки тоді коли приходить додому і перебуває вдома-он пив десять днів алергостоп, (цетрин, лоратодін йому не допомагають) тільки закінчив все почалася заново. Я хотіла б з'ясувати чи може бути це на нашу собаку і взагалі на що ця алергія, чи є такий аналіз який виявляє на що конкретно алергія?! якщо так куди нам звернутися, якщо немає, то що нам делать. Допоможіть нам будь ласка -Будь-який собаку і не хочу бачити муки близької людини. Дякую, з Ув. Оксана Відповідь Добрий день, Оксана. У Вашого чоловіка є обтяжений алергоанамнез. Справжні симптоми виникли кілька тижнів тому, отже, йому необхідно пройти обстеження і лікування у алерголога. З повагою, алерголог Шмідт Анжела Вольдемарівна. Питання Моєму синові майже вісім місяців .. Алергія практично на все крім соєвої суміші .. на пачковим каші.. на каші власного приготування, на багато ліків, на глюкозу, крохмаль і овочі (пробували кольорову капусту і картоплю). Я вже в зневірилася ввести прикорм, просто нічим годувати дитину! Допоможіть будь ласка!! Відповідь Добрий день, Наталія. На жаль, нічим не можу Вам допомогти. Вам необхідно звернутися до дитячого алерголога. З повагою, алерголог Шмідт Анжела Вольдемарівна. Питання Добрий день, шановна Анжела Вольдемарівна! Хотілося б отримати у вас консультацію. Протягом 6 місяців періодично на тілі з'являються плями (вид як роблять Манту). Я з Росії буду в Харкові 9 квітня. Чи можливо отримати у вас в цей час консультацію і здати аналізу на алергію. Раніше в дитинстві (зараз 22 роки) була алергія на холод і спеку. спасибі Відповідь Добрий день, Яна. Візьміть з собою всю наявну документацію, результати обстеження і приходите на консультацію. Попередній запис за телефоном 783-33-33. З повагою, алерголог Шмідт Анжела Вольдемарівна. Питання Добрий день. У листопаді 2011 у мене з'явилися раз в тиждень поодинокі висипання на обличчі. Червона пляма збільшувалося до 5копеечной монети, перші дні Дуже свербить. Потім свербіж проходить, з'являється пухирець. Ходила до дерматолога, прописали мені антибіотики, мазі сказали Стафілококи не допомогло. Пішла до іншого дерматолога. Прописала уколи супрастину, антигістамінні препарати найсуворішу дієту мазь Кутівейт і лактофільтрум. На три тижні допомогло але коли я все це припинила знову раз в тиждень пішло. Особисто я пов'язую це з солодким (здається, виникає від великого споживання солодкого) але так само з'являється і без нього. Яка може бути причина появи висипань? Відповідь Добрий день, Світлана. Для того, щоб відповісти на Ваше питання, необхідно побачити характер висипань. Запишіться попередньо по телефону 783-33-33 на прийом до алерголога. З повагою, Шмідт Анжела Вольдемарівна. Питання Вітаю! підкажіть чи може бути набряк Квінке грунтуючись тільки на нервовому грунті (нейро циркулярної дистонії) або все таки повинен бути алерген? Відповідь Добрий день, Єгор. Вам необхідно надати медичну документацію. Генез набряку Квінке різний. З повагою, Шмідт Анжела Вольдемарівна.
докладніше
Питання-відповідь
Питання до алерголога
16 Січ 2017
Питання У мене 3 роки проявляється алергія (чхання, закладеність носа, свербіж в носоглотці) в період серпень - вересень. Алерголог поставив діагноз поліноз. Цієї зими провели алергопроби і виявили алергічну реакцію на полин, амброзію, лободу. Нзначілі ЗВТ за схемою. На даний момент алерговакцинація добігає кінця, залишилося зробити 4 уколу по разу в тиждень. Помітний зараз ще у лікаря-лора, скарги на легкий горловий кашель, призначив пропити бронхомунал 30 днів і Бронхіпрет 10 днів. 1 Питання: чи можливо продовжувати робити уколи або необхідно припинити, на час лікування бронхомуналом і Бронхіпрет, і продовжити потім. 2 Питання: чи можна в червні їхати відпочивати в Карпати? Чим це загрожує? Відповідь Добрий день, Надія. Щоб відповісти на Ваші питання, необхідно уточнити. Який діагноз поставив ЛОР? Де виникають симптоми полінозу в цей час? В якому регіоні Ви проживаєте? З повагою, Шмідт Анжела Вольдемарівна. Питання У мене постійні алергічні реакції на обличчі. Ні сил вже немає, ні нервів. Як потрапити на прийом? Хочу зробити проби. По записи або можна приїхати і відразу зробити? Підкажіть, будь ласка. Дякую. Відповідь Добрий день, Олена. На прийом алерголога необхідно попередньо записатися за телефоном 783-33-33. Приходити краще натщесерце, щоб, при необхідності, можна було відразу здати аналізи. На консультацію візьміть з собою попередні результати обстеження, якщо такі є. Постараємося допомогти Вам у вирішенні даної проблеми. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Вітаю! Підкажіть, до кого звернутися за виявленням причини до алерголога чи імунолога? Хвороба скажімо ось в чому, на руках постійно з'являється зсипати - не зрозуміло від чого, чи то сезон, то чи хімія, то чи продукти, то чи морози ... Дерматолог поставив діагноз - екзема. так як вже на протязі 10 років тільки на руках симетрично з'являються волдирікі маленькі .. Призначив лікування ... Раніше, місяці 4 назад ЛОР поставив діагноз - хронічний вазомоторний алергічний риніт - був рік нежить і закладений ніс. До кого звернутися з приводу виявлення причини алергічної реакції? Спасибі! Відповідь Шановна Ірина. У Вас, мабуть, одна з різновидів вторинної криоглобулинемии. Рекомендується визначити рівень криоглобулинов, Ig Е, антитіл G, М до фосфоліпідів. А потім необхідна консультація імунолога. Попередня емпірична терапія - фенкарол (1 таб 3 рази на день) протягом 20 діб. З повагою, імунолог Дробот Алла Володимирівна. Питання Вітаю. Дитині (4 роки 9 міс) в листопаді видалили аденоїди. З тих пір вже три рази була така ситуація: спочатку ознаки застуди (нежить), після цього закладений ніс дуже довго. Поставили діагноз вазомоторний алергічний риніт. Приймали трайфед 10 днів і назонекс 1 міс. Після закінчення курсу лікування ситуація повторилася. Рекомендовано обстеження алерголога. Що ви можете в цій ситуації порадити (потрібна дійсно консультація алерголога?). Відповідь Добрий день, Сергій. Вашій дитині дійсно необхідна консультація дитячого алерголога та дитячого отоларинголога. Питання Добрий день. Мене звуть В'ячеслав. Проблема ось у чому. При впливі холоду (вулиця, холодна вода) через максимум 5-10 хвилин на тілі з'являються пухирі, як від кропиви, почервоніння, свербіж, печіння шкіри, причому підхоплюються на всьому тілі (обличчя, руки, ноги, навіть на п'яті). 15-20 хвилин в теплому приміщенні - це все пропадає. Останній раз у мене таке було років 6 тому, але я не пам'ятаю, як все це у мене пройшло, як я її лікував. Я трошки вивчив це питання. Я так розумію у мене холодова алергія - кропив'янка (а пухирі - це Набряк Квінке). Моє питання полягає в тому, як лікувати холодову кропив'янку? Відповідь Добрий день, В'ячеслав. Для відповіді на Ваше питання необхідно спочатку оглянути вас, зібрати більш детальний анамнез і, при необхідності, дообстежити Вас. Запишіться попередньо по телефону 783-33-33 на прийом до алерголога. Питання Вітаю, доктор. У нас проблема. чоловікові 69 років. втретє за останні півроку алергія. проявляється бордовим кольором шкіри, набряклість, затягуванням горла і поганим самопочуттям. останній раз проявилася при чищенні картоплі. Зараз на дієті. отримав 6 крапельниць. причина алергії нам невідома. що робити? і що може викликати подібні симптоми? Заздалегідь вдячні. Відповідь Добрий день, Маргарита. Для призначення адекватного лікування необхідно з'ясувати причину алергічної реакції. У нашому медцентрі існують алергопанелі, потрібну з яких можна підібрати після бесіди та огляду алерголога. Питання Вітаю Вас, шановний доктор. У мене така проблема. Після повторного введення противостолбнячного анатоксину, це місце на руці припухло, болить, свербить і свербить, так що спати неможливо. Всю руку «тягне». Кидає в жар, морозить, пітливість. Температура субфебрильна. І так вже тиждень. Хірург підстав для втручання поки не бачить, радить звернутися до алерголога. Що це може бути? Чим з цим можна боротися? Деякі радять попити антигістамінні препарати. Що і роблю. Погіршення немає, але і явного поліпшення не спостерігається. З повагою Сергій. Відповідь Добрий день, Сергій. Після введення противостолбнячного анатоксину дійсно можлива така реакція організму. Якщо хірург знімає свою патологію, Ви можете звернутися до нашого алерголога за попереднім записом по телефону 783-33-33. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Добридень! Така ситуація: астма на фізичне навантаження (біг, рухливі ігри, підняття важких предметів) супроводжується сильним серцебиттям. Так само алергія на морепродукти (рак, краб, копчені риби і т.д). Іноді буває таке, що різко закладає ніс і починається чхання, може хоч від чого, десь може бути пил, або на запахи, але це не часто. До алерголога ходжу, стою на обліку, є препарат, завжди зі мною за рецептом лікаря. Уже на другому поверсі починається задишка, вище-більше. Як заходжу в кабінет до алерголога вона мене відразу ж слухає і заносить в картку, завжди хрипи і стогони в легких (всього лиш на другий поверх і посидів перед кабінетом хвилин 10). Раніше траплявся напад сильний, але такий був один, викликали швидку. Все це записано в картці Так само спирометрия знайшла астматичний спазм і теж в картці. 3 група здоров'я. Питання: Зараз проходить первинний військовий облік, потрібно щось уточнювати лікарям, відправляти мене у Красноярськ на обстеження? Відповідь Добрий день, Владислав. Я не можу, на жаль, відповісти на Ваше питання по-приводу обстеження в Красноярську тому, що наша клініка знаходиться в Україні і до законодавства Росії з даного питання не знайомі. Бажаю удачі. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Добрий вечір. Моїй дитині 3,5 місяця. Он на грудному вигодовуванні. З 1 місяця у нього з'явилися висипання в області щік. Почервоніння то сходила, то збільшувалася згодом лущиться. На тілі нічого не було. Десь з 2 місяців з'явилися висипання і на тілі: на колінах, на ліктях - були лущення, за вушками була водичка. Були у алерголога, виписала: фенистил краплі, симбитер, мазь дермалексии мені дієта і ентерас гель. Можливо лікування гомеопатією, а не ліками? Відповідь Добрий день, Олена. Наш гомеопат Сергєєва Ольга Юріївна займається подібними проблемами. Ви можете записатися до неї на прийом по телефону 783-33-33, вартість первинної консультації уточніть у оператора. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Добридень! Я здала алергопроби на наявність алергії на шерсть кішок. Результат негативний. Завели 2-місячне кошеня. Спочатку став свербіти ніс і трохи важко дихати. Коли через тиждень перебування тварини в будинку кішка спала у мене на грудях, то почався кашель, першіння, потім сухість у роті. У кімнаті, де знаходиться в основному кошеня, кашель поновлюється (нападами). Чи можливо купірувати напади або варіант один - віддати тварину? спасибі Відповідь Добрий день, Олександра. На жаль, якщо у Вас дійсно алергія на котячу шерсть, то краще за все повернути кошеня. Якщо алерген не прибрати, то медикаментозна терапія - це тільки симптоматичне лікування з тимчасовим поліпшенням. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Здраствуйте! У мого чоловіка багато років в серпні алергія на амброзію, зараз не може спати, повіки сверблять, чхає, нежить. Приймає по тижню препарати від алергії (кларитин, едем, еріус, лоратадин, Ксізал) але все це його рятує трохи днем, а вночі життя немає, що нам робити з чого почати, може його обстежити або пролікувати, як бути порадьте? Спасибочки. Відповідь Яна, добрий день! Алергія - дійсно, серйозна проблема, з якою радикально не можуть впоратися навіть у високорозвинених країнах використовують передові технології в медицині. Це обумовлено індивідуальними особливостями організму людини і різновидами алергічних реакцій. Так само не варто забувати про те, що алергія може бути зовнішнім проявом захворювань шлунково-кишкового тракту, глистової інвазії, наявністю демодекозу і грибкового ураження повік, захворюванням вегетативної нервової системи, порушенням імунного статусу організму і т.д. Всі препарати, які приймає Ваш чоловік є симптоматичними засобами, тобто такими, які усувають наслідок, але не спрямовані на причину захворювання. Для виявлення причини алергізації організму лікаря необхідно мати дані наступних лабораторних досліджень: - клінічний аналіз крові, загальний аналіз сечі; - біохімічний аналіз крові (загальний білок, білірубін загальний і прямий), АЛТ, АСТ, глюкоза крові, сечової кислоти; - RW; - ревматологічний проби (АНФ, АГ до ДНК, СРБ, кріопреціпітіни); - бактеріологічні дослідження фекалій; - бактеріологічне дослідження вмісту слизових ротоглотки та інших вогнищ хронічної інфекції; - паразитологічні обстеження (диференційоване виявлення АТ до АГ токсокар, ехінокока, опісторхіса, трихінели та інших паразитів ). - визначення IgЕ загального і IgЕ специфічних; - іммунограмму- дослідження зіскрібка шкірного покриву і вій на демодекоз і наявність міцелію гріба- УЗД органів ЖКТ.Определіться з конкретною програмою обстеження Вам допоможе лікар-аллерголог.Будьте здорові !? Питання 21/11/2010 | Світлана | Чи можливо у вас, пройти обстеження у алерголога? Відповідь Привіт, Світлано! У нашому центрі приймає алерголог, за попереднім записом.
докладніше
Питання-відповідь
Питання до гастроентеролога
16 Січ 2017
Питання Вітаю! Скажіть будь ласка, скільки коштує повне обстеження органів шлунково-кишкового тракту? Спасибі. Шановна Оксано! Вартість всіх обстежень і маніпуляцій можна дізнатися по телефону 705 36 46 та 705 36 48, а так само попередньо записатися. З повагою, гастроентеролог, Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Доброго дня. Допоможіть, будь ласка, консультацією! Вже як пару тижнів не сильно болить внизу живота (з приємні відчуття, як ніби, щось застрягло). Німого проходять після сну або лежання. Відновлюються після сидіння (особливо якщо одягаю штани з ременем). Більше ніяких скарг немає. Здав сечу на аналіз: каламутність слабка, РН слабо кисла, солі оксалати трохи, і багато слизу. Інше все в нормі. Харчуюся правильно, нічого іншого не турбує. Підкажіть, що мені робити? Заздалегідь дякую! Шановний Ігоре! Вам потрібно звернутися на прийом до терапевта, обстежитися, уточнити діагноз. Заочно це неможливо. З повагою, гастроентеролог Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Вітаю! Мені 24 роки, незаймана, не те, щоб я цьому рада. Є молода людина, але кожен раз при спробі зайнятися сексом відчуваю біль. Чи може це бути пов'язано з віком? Чи є якісь препарати або процедури, що можуть допомогти? За відповідь заздалегідь дякую! Здрастуйте, ось уже кілька років у мене проблеми з кишечником. Все симптоми як при синдромі роздратованого кишечника, утром сходила в туалет, але відчуваю, що не до кінця, можу посидіти в туалеті ще, Другорядна спроба, не завжди буває вдалою і цілий день мені погано, болить живіт, буває слабкість, нудота, дратівливість. При моєму старанні в туалеті у мене з'явився геморрой. Була у місцевого гастроентеролога, особливого обстеження не було, тільки УЗД, так як особлива увага була приділена печінки, був застій жовчі .було призначати лікування і паралельно для кишечника, спочатку спазмомен, я пила тижнів зо два, він пропав з продажу, потім трімспа, (місяць) полегшало може днів на5, а потім знову. У мене вже не вистачає ніяких сил, що мені робити? Може якісь аналізи потрібно здати і як сказати про це лікаря, не можу ж я їй давати указанія (це лікар вже не перший) Допоможіть, спасибі! Шановна Вікторія! Синдром подразненої товстої кишки - поліетіологічное захворювання. Іноді важко піддається лікуванню, тому що пов'язано, в більшій мірі, зі станом нервової сістеми. Заочно призначати лікування і рекомендувати обстеження не є коректним. Приходьте. З повагою, гастроентеролог Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Здравствуйте! Мені 23 роки, у 2003 році мені вирізали апендицит десь через півроку у мене почалися періодичні болі в животі якраз біля апендикс часто нудить але блювоти немає ще часто мучить печія і часті запори можу сходити в туалет 1-2р. в тиждень ось вже пару місяців як болі в животі стали більш сильними. Скажіть яке обстеження просто вже немає сил терпіти. Шановна Анжеліка! Вам обов'язково потрібно дообстежитися - обсяг обстеження визначить доктор при очній консультації. Приходьте! З повагою, гастроентеролог Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Потрібна консультація гастроентеролога. Вартість прийому? Якщо потрібно обстеження при по потужності зонда, вартість? Суть питання зробив аналіз на Хілобактер 2011 році-результат 1:80, через рік 1:40, лікування було таке 1 Пілобакт Нео 3табх2р / д-7днів -флюконазол 150 млгх1 капх1раз / день -Де-нол 1 табх4 р / д 2 Біфілакт панкреатин Питання: можна повторити або треба коригувати лікування? Шановний Сергій! Лікування потрібно коригувати, повторення попередньої схеми недоцільно. Вартість консультації - 100 гривень. Необхідність гастроскопії визначимо при консультації. З повагою, гастроентеролог Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Вітаю Вас, шановний доктор!!! Підкажіть будь ласка, моїй дитині 3 роки. Мовою з'явився білий наліт, і вранці неприємний запах з рота. Зверталася до місцевого педіатра за порадою, але він сказав, що нічого страшного. Хотіла б з вами порадитися, що це може бути? Заздалегідь дякую. Шановна Наталія! Це можуть бути проблеми з шлунково-кишковим трактом або з носоглоткою. Вам потрібно звернутися до дитячого гастроентеролога або іншому педіатру. К жаль, такими дітками ми не займаємося. З повагою, гастроентеролог Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Вітаю! Таке питання, на протязі 5 днів я не можу сходити нормально в туалет, в 1 два дні було велике спорожнити кишечник але з працею і не великими шматочками твердими і чорними за кольором а потім і зовсім не можу сходити позиви є але кал не виходить сам або не докінця виходить спостерігається біль в кишці тиск метеоризм іноді кал рідкий як вода відчувається що в кишечнику багато калу твердого депресия пригніченому стані сил немає на фізичні навантаження .подскажіте що це за хвороба у мене і як її лікувати. Шановна Аня! Поставити діагноз заочно неможливо, проблеми з кишечником однозначно є, приходьте, будемо розбиратися! З повагою, гастроентеролог Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Вітаю Вас, шановний доктор! Мені 25 років, в березні 2009 року після неодноразових курсів прийому антибіотиків (Аугментин, Азитроміцин, Фарингосепт), на протязі 4 років (лікувала ангіну за рекомендаціями терапевта) почався дисбактеріоз кишечника. Симптоми: здуття, бурчання, метеоризм у кишечнику, печія, часта діарея. У травні-червні 2009 г. я схудла на 10 кг., потім кілька разів лежала в різних лікарнях, інститутах, призначали прийом ферментів (Панзінорм- форте 20000 по 1 таб., Лінекс по 2 капсули) перед кожним прийомом їжі. Це лікування частково мені допомагає, але залишається сильне здуття кишечника, спазми, болі. Харчуюся я 6 разів на день дрібно, по чуть-чуть, дотримуючись строгу дієту. Обстежена повністю вся травна система, вона в нормі ніяких відхилень немає, є тільки невеликий гастрит. Підкажіть, будь ласка може щось неправильно в моєму лікуванні або потрібно приймати ще якісь ліки. З повагою, Олена. Шановна Олено. У Вас симптоми синдрому подразненої товстої кишки і дисбактеріозу кишечника. Лікування, звичайно, потрібно коригувати в динаміці, спостерігатися у гастроентеролога. А так же уточнити картину кишкової флори - здати аналіз калу на дисбактеріоз з подальшою консультацією лікаря. З повагою, гастроентеролог Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Добридень! Звернувся до лікарні зі скаргами на тягнуть час від часу болю під лівим ребром, відправили здати аналізи на печінкові проби. Сказали, що завищений білірубін. Після цього направили на аналіз на наявність гепатитів B і C. У листку наступна інформація HBS антиген ОПКР = 0,071, а результат 3,228 А / т до вірусу гепатиту С ОПКР = 0,216, а результат 0,026 У лікарні сказали, що треба здавати на активність аналіз, а я прийняв рішення здати ще в іншу лабораторію для страховки. Чи правильно я зробив? Які додаткові аналізи можливо мені потрібно здати? Також робив УЗД травний системи, яке ніяких порушень не виявило, крім стеатоза, на що лікар порадив мені дотримуватися столу №5 Спасибі! Шановний Олександр! Для визначення подальшого плану обстеження і уточнення діагнозу необхідна очна консультація. Поки можна припустити доброякісну гипербилирубинемию, носійство (?) HbsAg і стеатоз печінки, що потребує спостереження і лікування у гастроентеролога. З повагою, гастроентеролог Ракицька Ніна Анатоліївна. Питання Доброго часу доби! Будь ласка, підкажіть, чи робите Ви ирригоскопию? Добрий день, Євгенія. На жаль, цю послугу ми не можемо Вам запропонувати. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Добрий день! Підкажіть що це якщо нудота, тягне низ живота і поперек, після їжі здуття нижньої частини живота. Добрий день, Олена. Це можуть бути симптоми різних захворювань, диференціювати які можна тільки після особистої бесіди, огляду і, при необхідності, додаткового обстеження. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання 19/11/2010 | Лариса | Останнім часом дуже болить живіт. Підозрюю захворювання кишечника (раніше діагностовано коліт). Чи є у вас фахівці даного профілю і які проводяться дослідження по кишечнику? Привіт, Лариса! Вам необхідно почати з візиту до гастроентеролога, доктор приймає за попереднім записом. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна. Питання Добрий день! Підкажіть, будь ласка, з проблемою запорів до якого фахівця первинно краще звернутися? Мені 30 років, запорами страждаю постійно. спасибі Добрий день, Катерина. Ми можемо запропонувати Вам консультацію гастроентеролога за попереднім записом по телефону 783-33-33. З повагою, терапевт Золотарьова Оксана Миколаївна.
докладніше
Cтатті
Чому варто зробити лазерну корекцію зору?
27 Жов 2016
Мільйони людей у всьому світі мають такі проблеми із зором, як короткозорість, далекозорість, астигматизм. Все це зобов'язує носити контактні лінзи або окуляри, обмежує вибір професій і видів спорту, погіршує якість життя. Про всі ці неприємності допоможе забути лазерна корекція зору. Безліч людей перенесло це процедуру і залишилося досить. Чим же хороша лазерна корекція? Одне з головних її достоїнств полягає в тому, що її роблять один раз, а ефект зберігається на все життя. Лише в рідкісних випадках процедуру проводять в два етапи. Зазвичай це буває при сильному ступені астигматизму. Безперечно, лазерна корекція коштує грошей. Однак американські вчені підрахували, що вона окупається приблизно за півтора року. Це відбувається за рахунок того, що людині більше не доводиться витрачатися на окуляри або контактні лінзи та засоби догляду за ними. Але справа, звичайно, не тільки в грошах. Після проведення процедури до людини повертається стовідсотковий зір. Це дозволяє йому не обмежувати себе у виборі професій, видів спорту, захоплень. Зникають і чисто побутові незручності. Адже окуляри можуть запотіти або зламатися, а лінзи потрібно постійно дезінфікувати і змінювати. Але головне достоїнство лазерної корекції полягають в тому, що вона дозволяє людям, які ще вчора страждали сильною ступенем далекозорості, короткозорості або астигматизму, чітко і точно бачити навколишній світ. Таку можливість їм дає процедура, яка проводиться амбулаторно і займає 5-10 хвилин.
докладніше