назад
17 Січ 2017
Питання до кардіолога

Питання

Вітаю, Ірина Іванівно. Мені 20 років, турбують часті болі в серці і суглобах. На серці тяжкість і брак повітря, ночами бувають напади кашлю до півгодини. Температура 37,3-37,7. Здавала масу аналізів причину не знайшли. Зробила УЗД серця виявили ущільнення стулок аортального клапана. Підкажіть будь ласка що це означає і чи потрібно це лікувати?

Відповідь

Добридень! Вам необхідна консультація кардіолога, а, можливо, і ревматолога для уточнення діагнозу і подальшого плану лікування. У Медичному Центрі Здоров’я Ви можете записатися на прийом в будь-який зручний для Вас час за тел. 057-783-33-33 або 050-402-01-93. Бажано мати на руках результати раніше проведених досліджень, якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Доброго дня. Мені 46 років. Останнім часом відзначаю певний дискомфорт в області серця (гострої або здавлює болю немає), при самих незначних навантаженнях різко збільшується частота пульс, після припинення навантаження досить швидко приходить все в норму. Тиск в середньому 105/75. Робив ЕКГ і УЗІ серця, будь-яких патологій не виявили. Від чого може таке відбуватися?

Відповідь

Для уточнення діагнозу і подальшого плану лікування Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному центрі здоров’я Ви можете записатися на прийом за тел 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Вітаю! Дідусеві необхідно поставити кардіостимулятор. обстеження проходить в м. Щастя. Відправляють до Харкова на таку операцію. Підкажіть, будь ласка, якщо можливо: скільки приблизно така операція коштує і сам кардіостимулятор скільки коштує і чи можливо його отримати на пільгових умовах? Стан критичний. Заздалегідь дякую! Дуже сподіваюся на відповідь.

Відповідь

Вам необхідно звернутися в Інститут загальної та невідкладної хірургії ім. В. Т. Зайцева НАМН України, м. Харків, в’їзд Балакірєва, 1. По вартості кардіостимулятора і операції інформацією не володію. Тел. відділення кардіохірургії 057-349-41-80. Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Вітаю! Мені 32, поставили гіпертонія після кризу (210/100), приймаю лізиноприл 10мг / добу, АТ 125/75, зворотний кровотік аорт клапана 2+, постійні відчуття присутності серця, екстрасистоли, недавно зробив спроби ЛПВТ = 4,8 , ЛПНЩ = 2,76, ЛПДНЩ = 1,2, Хол. заг. = 4,8, КА = 4,71, тригліцериди = 2,62, але ці показники в 2 рази нижче ніж рік тому, показав результати дієтолога, він сказав що мені терміново потрібно до кардіолога, налякав моторошно, з чим пов’язана його занепокоєння? які ризики при зазначених результатах? чи варто кидати все і мчати в лікарню? які ще аналізи і дані потрібні на руках для спілкування з лікарем-кардіологом?

Відповідь

Добридень! Вам, дійсно, необхідна консультація кардіолога. До візиту до лікаря продовжуйте приймати призначене раніше лікування. Що стосується порушень ліпідного обміну, крім дієтичного режиму, обов’язковий прийом ліпидознижувальних препаратів, які призначить Вам кардіолог. У Медичному Центрі Здоров’я Ви можете записатися на прийом за телефонами 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати додаткових досліджень (в тому числі ЕКГ, УЗД), якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Привіт, Ірина Іванівна! Моєму синові 8 років, у нього припухлості на суглобах, на пальцях, 5 днів ми лікували алергію, потім нас направили до алерголога в обласну лікарню. Після огляду і консультації кардіолога без перевірки аналізів, нас направили в кардіологічний центр на обстеження з діагнозом реактивний поліартрит. У центрі нас записали на обстеження тільки через 2 тижні (немає місць). Мене цікавить питання, за ці 2 тижні стан дитини може погіршиться, що нам тоді робити? Припухлості з’явилися тиждень тому. Велике спасибі.

Відповідь

У Кардіоцентрі на ул. Муранова, 5 Ви можете звернутися до Головного дитячої кардіоревматології – Страшок Олександр Іванович, тел. 376-63-97. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Добридень! Рік тому у батька був інфаркт, поставили стент, через 3 місяці ще 2 стента (ПМЖВ). Призначено Аторвостатін пити півроку і Плавикс 1 рік, Кардіомагніл півроку. Щоб дізнатися, чи продовжувати прийом Плавіксу або припиняти, які потрібно здати аналізи, щоб з ними йти до кардіолога?

Відповідь

Вашому батькові необхідно продовжити призначене раніше лікування під контролем ліпідного спектра крові, АСТ, АЛТ, білірубіну крові та клінічного аналізу крові (з визначенням тромбоцитів і часу згортання крові). Необхідно також спостереження кардіолога. У Медичному центрі здоров’я можна записатися на прийом в будь-який зручний для Вас час за телефонами 783-33-33 або 050- 402 01-93. Бажано на руках мати результати проведених досліджень (в тому числі ЕКГ), виписки з історій хвороби, якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Добридень! У мого батька, 7 років, недостатність аортального клапана, де в Харкові можна зробити операцію Або по заміні, або вставити датчик для кровообігу. І скільки приблизно це коштує.

Відповідь

З приводу зазначеного Вами пороку серця показана консультація кардіохірурга для вирішення питання про необхідність і можливість оперативного втручання в Інституті загальної та невідкладної хірургії ім. В.Т.Зайцева НАМН України – м. Харків, в’їзд Балакірєва, 1 Скиба Юрій Миколайович, т.349-41-80. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Плануємо вагітність. З гінекології все добре, але виявилися проблеми з серцем. За результатами УЗД серця: пролапс мітрального клапана 1-го ступеня з регургітацією, диспластичні зміни, ознаки недостатності 1-го ступеня. Порекомендували проконсультуватися у кардіоревматолога. Але в Харкові я знайшла тільки дитячих кардіоревматології. Порадьте, що робити, чи можна просто до кардіолога йти? І чи варто йти взагалі, якщо народжувати я буду, а під час вагітності не можна вживати сильні ліки? Спасибі.

Відповідь

Привіт Рита. Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному центрі здоров’я Ви можете записатися на прийом за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Зазначена Вами патологія не є протипоказанням для виношування вагітності, проте, Вам показана МІНІМАЛЬНА терапія для нормальної вагітності і розвитку здорової дитини. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Вітаю! Моєму синові 5 років, недавно лежали в лікарні з вітрянкою. Там виявили шуми в серці. Нам зробили УЗІ, висновок: функціонує овальний отвір 1 мм, аномальні хорди ЛШ, регургітація через тристулковий клапан легкого ступеня. Скажіть, будь ласка, куди нам звернутися за консультацією? Спасибі.

Відповідь

Вашому синові необхідна консультація дитячого кардіолога. З дитиною Ви можете звернутися в Кардіоцентр, вул. Муранова, 5, 2-й поверх, доктор Страшок Олександр Іванович, тел.376-63-97. Бажано на руках мати виписки з історій хвороби і результати раніше проведених досліджень, якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Добрий день! Мені 30 років недавно поставили діагноз синусова тахікардія при ВСД, поясніть мені будь ласка від чого може бути тахікардія, і як можна її вилікувати?

Відповідь

Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному Центрі Здоров’я Ви можете записатися на прийом за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень (в тому числі електрокардіограми), якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Добридень!

Холтер ЕКГ: Середня ЧСС 80 / м., ЧСС під час сну 69 / м., Під час неспання 85 / м. Циркадний індекс 1.24. Ритм: тахікардія> 110 00:28:07 максімал.ЧСС 125 / м .; аритмія 00:00:17; мінімал.ЧСС 56 / м. QRS: шлуночкових 234, надшлуночкових 481, непридатних 462. Мінім.R-R 200. Мінім.R-R (NN) 232. Максімал.R-R 2317. Максімал.R-R (NN) 1190. Синусовий ритм з частотою від 60 / м. вночі, вдень від 64 до 112 / м. Недостатнє зниження частоти ритму в нічний час. Увечері рідкісні поодинокі передсердні екстрасистоли. Протягом доби, незалежно від частоти ритму, разноамплітудность і полуморфность зубця Т. На тлі тахікардії депресія сегмента ST 0,5-1 мм.

Бувають притупити, вночі: посилене серцебиття (з перебоями), запаморочення, стиснення в обл. серця, підвищення артеріального тиску, відчуття браку повітря. Купірує Бісопрололом. Приймаю Лозап 50 (гіпертонічна б-нь 2 ст.), Але він викликає кашель. Чим можна замінити? Іноді набрякають гомілки і стопи (особливо влітку). З чим це пов’язано? Мені 45 років, вага норма.

Відповідь

У зв’язку з наданими Вами даними, раджу Вам записатися на прийом до кардіолога – в Медичному Центрі Здоров’я за тел 783-33-33 або 050-402-01-93 – для уточнення діагнозу і подальшого плану лікування. Мабуть, недостатня добова доза бісопрололу (її можна збільшити до 10 мг на добу); приймати препарат необхідно РЕГУЛЯРНО, під контролем частотот серцевих скорочень (повинно бути 60 – 62 удари в 1 хв). Необхідний і регулярний контроль артеріального тиску – має бути 130 і 80 мм рт.ст. – 140 і 85 мм рт.ст. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Пост інфарктний атеросклероз з невеликою аневризмою. інфаркт був 13.07.16 Відчуваю себе як перед інфарктом. Виконую всі вимоги. Приймаю: плавекс, Крестор, контролок, раміприл при заміні на ванатекс тиск 200.Течет з носа дере в горле.Какой препарат дає алергію. Яку роботу можна виконувати Мені 68 років.

Відповідь

Шановний Валентине! Вам необхідна консультація кардіолога для уточнення діагнозу і плану подальшого лікування. У Медичному центрі здоров’я Ви можете записатися на прийом за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, виписки з історій хвороби, якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Привіт Ірина Іванівна! Мені 48 років, недавно поставлений діагноз: Дилатаційна кардиопатия, ІХС, ФВ-30% . Скажіть, будь ласка, виліковне чи це і чи можна підняти ФВ вище і показано чи оформлення інвалідності 2 групи? Спасибі.

Відповідь

Шановний Андрію! Ваш діагноз підлягає уточненню: дилатаційна кардіоміопатія АБО ішемічна хвороба серця? Після встановлення остаточного діагнозу, уточнення плану лікування Ви можете звернутися в поліклініку за місцем проживання до терапевта або кардіолога для оформлення документів на МСЕК (комісію з оцінки ступеня непрацездатності). У Медичному центрі здоров’я Ви можете записатися на прийом до кардіолога за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Ірина Іванівна, мені 30 років, 4 роки тому поставили дз ВСД, тепер у мене з’явилася аритмія, вона з’являлася коли серце частішало, вчора мені стало погано, я не можу встати з ліжка, поки лежу все нормально, встаю серце б’ється як попало, пульс 57 уд / хв, після того як швидка вчора дала підлогу таблетки анаприлина, і внутрішньом’язово магнезію! Але і сьогодні при такому пульсі серце збивається з ритму! Відчуття неприємні! Мені вони приписали бісопролол 2,5 і ковалмент. Але як його пити коли пульс 57? Як бути не знаю. Підкажіть будь ласка.

Відповідь

Шановна Ліля! Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному центрі здоров’я ви можете записатися на прийом за тел. 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, в тому числі електрокардіограми, якщо вони є. Що стосується призначеного Вам лікування, то повинна повідомити, що бісопролол слід застосовувати ТІЛЬКИ при частоті пульсу більше 65 ударів в 1 хв по 2,5 мг або 5,0 мг 1 – 2 рази на день, вранці (вдень), після їжі, при необхідності тривалий час (при зменшенні частоти пульсу до 58 ударів в 1 хв тимчасово – на 1 – 2 дні – скасувати препарат); Корвалмент по 1 капс х 2 – 3 рази на день під язик – при болях в області серця (або відчуття дискомфорту в грудній клітці). Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Батько, 75 років, переніс обширний інфаркт попередня стінці 23 лютого 2016р, останній тиждень стрибає тиск, його норма від 100 до 105 верхнє, останнім часом з ранку 140, і ввечері 130, раніше ввечері не було таке високое.Іногда пульс зашкалює, сьогодні пульс 120-130 .Не допомагає ні корвалол, ні Корвалтаб, ізомік пшикает -2 рази, тиск збивається, пульс не нормалізується, що робити?

Відповідь

Шановна Тетяна! Вашому батькові необхідна консультація кардіолога. У Медичному Центрі Здоров’я Ви можете записати його на прийом за тел 783-33-33 або 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати виписки з історій хвороби (зі стаціонарів, де хворий отримував лікування) або амбулаторну карту, а також попередні електрокардіограми, якщо вони є. Пацієнту необхідно регулярно отримувати лікування, нормалізує артеріальний тиск (повинно бути 130 і 80 мм рт.ст. – 140 і 85 мм рт.ст.) і частоту пульсу (повинно бути ~ 60 – 62 ударів в 1 хв). Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Привіт Ірина Іванівна, скажіть будь ласка я можу сьогодні потрапити до Вас на прийом?

Відповідь

Шановна Тетяна! Записатися на прийом до кардіолога Ви можете по тел. 783-33-33 або 0504020193 в будь-який зручний для Вас час. Бажано на руках мати результати раніше проведених досліджень, попередні електрокардіограми, якщо вони є. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Привіт Ірина Івановна. У мене є підозра на феохромоцітому. Сімптоматіка дуже схожа. УЗІ результатів не дало, а напади стрибків тиску, як результат -арітмія і наслідок порушення серцевого ритму учащаются. Потім швидка, кардіологія, крапельниця і знову все нормально. Питання:

1.Где в Києві можна зробити аналіз плазми на метанефрин і норметанефріна?

2. Які методи діагностики феохромоцитоми ще порадите?

Заздалегідь дякую. С повагою Мартинова Т.І.

Відповідь

Шановна Тетяна Іванівна! Дослідження крові на метанефрин і норметанефріна в Києві Ви можете провести в лабораторіях «Діла», «Синево» і, можливо, «INVITRO». Крім цих досліджень, Вам доцільно провести МРТ нирок і надниркових залоз (заочеревинного простору), а також дослідити щитовидну залозу (УЗД, визначення в крові гормоновТ3 і Т4 вільних, ТТГ). Феохромоцитому діагностувати досить важко. Безумовно, Вам необхідна консультація кардіолога і ендокринолога. Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

У мене у чоловіка тиск він переніс інсульт вчасно не надали медичну допомогу, що робити він в комі.

Відповідь

Шановна Неля Михайлівна! У стані коми хворий повинен отримувати лікування у відділенні реанімації та інтенсивної терапії в стаціонарі за місцем проживання. Бажаю якнайшвидшого одужання Вашому чоловікові! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Добридень! За яких кардіологічних хворобах не можна колоти татуювання?

З повагою, Ніна.

Відповідь

Шановна Ніно! Татуювання протипоказана при всіх хворобах серця і судин, а також при будь-якому запальному захворюванні (наприклад, хронічний тонзиліт, синусит, аднекситі та інших). Бажаю доброго здоров’я! Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.

Питання

Добрий день, підкажіть будь ласка, у мене часто слало боліти серце, (біль в області серця як ножем ріже), раз було (в глибокому сні) вночі стало погано вдих нормально був, а видих важкий і різало дуже боляче і так хв 10, тепер турбує ближче до вечора, німіють руки, пульс слабкий, і біль віддає в плечі і дихати важко. Підкажіть до кого звернутися, і які аналізи необхідно зробити терміново, так як боюся що будуть ускладнення? Зазделегідь дякую!

Відповідь

Шановна Катерина! Вам необхідна консультація кардіолога. У Медичному Центрі Здоров’я Ви можете записатися на прийом за тел 783-33-33 або моб 050-402-01-93 в будь-який зручний для Вас час. Бажано зняти електрокардіограму, пройти огляд гінеколога, здати клінічний аналіз крові, клінічний аналіз сечі, досліджувати глюкозу крові. Всі зазначені дослідження Ви також можете пройти в Центрі здоров’я (натще). Лікар-кардіолог вищої кваліфікаційної категорії Ермакович І.І.