Кашлюк – гостре інфекційне захворювання, що передається повітряно-крапельним шляхом і характерізующееся циклічним перебігом, а також наявністю судомного приступоподібного кашлю.

Збудник захворювання – грам-негативна бактерія Bordetella pertussis. Коклюш відноситься до ендемічних захворювань, проте кожні 3-5 років трапляються епідемії. Кількість випадків коклюшу серйозно скоротилося внаслідок масової вакцинації, проте, навіть в країнах з великим охопленням вакцинації регулярно трапляються сплески захворювання.

Збудник коклюшу -бактерія Bordetella pertussis.

Через 10-15 років після вакцинації імунітет слабшає, і людина знову стає вразливим по відношенню до коклюшу. На тлі масової імунізації у значної частини хворих осіб хвороба протікає безсимптомно або з мінімальними клінічними проявами, особливо у дітей 4-6 років, які не мають достатньо високий рівень поствакцинального імунітету. У подібних випадках захворювання протікає в більш м’якій формі, без прояву класичних клінічних стадій. Воно характеризується неспецифічним тривалим кашлем, триваючим протягом декількох тижнів і навіть місяців. Тому практично не діагностується коклюш у дорослих, що ймовірно, пов’язано не тільки зі стертою клінікою і з відсутністю лейкоцитозу, а й з традиційним ставленням лікарів до коклюшу як до виключно дитячої інфекції. Підлітки і дорослі пацієнти з не діагностованим кашлюк можуть служити джерелом інфекції для нещеплених дітей. Найбільш високий ризик важкого захворювання піддаються діти, які ще занадто малі для того, щоб отримати повну вакцинацію і ті, хто ще не завершив серію первинної вакцинації.

Лабораторна діагностика кашлюку включає в себе прямі методи (виділення культури збудника, ПЛР, імунофлуоресцентний метод) і непрямі серологічні тести. За допомогою прямих методів діагностики збудник може бути успішно виявлено тільки протягом перших двох тижнів інфекції.
Виявлення специфічних IgM – і IgA-антитіла використовують при діагностиці гострої інфекції. IgA-антитіла в поєднанні з відповідними симптомами вказують на активну інфекцію. Визначення IgM-антитіла особливо корисно для діагностики у маленьких дітей, у яких IgA -отклік часто знижений або відсутній.

Згідно з визначеннями ВООЗ зростання рівнів і IgG – і / або IgA-антитіла до одного або декількох антигенів Bordetella pertussis у не вакцинованих дітей підтверджує наявність коклюшу.
Для оптимальної лабораторної діагностики кашлюку у дітей повинні одночасно використовуватися два методи дослідження: посів матеріалу з носоглотки і визначення рівня специфічних антитіл класу G, A і М за допомогою імуноферментного аналізу (ІФА). При наявності типових клінічних проявів ІФА дозволяє підтвердити діагноз, а при стертих і атипових формах інфекції цей метод може виявитися вирішальним при виявленні захворювання.